膀胱腑之圖

膀胱的重量是九兩二銖，長寬都是九寸，容納尿液九升九合，寬二寸半。

《甲乙經》說：膀，就是橫的意思；胱，就是廣的意思，說的是膀胱的形體橫著寬廣而短小。

足太陽經的膀胱經。膀胱是州都之官，儲藏津液，經過氣化就能排出尿液。注說：位置居於孤腑，所以稱為都官。

膀胱位居下方，內部中空，善於接納濕氣，所以儲藏津液，如果得到氣海的氣來施化，那麼小便就會通暢排泄；如果氣海的氣不足，就會閉塞不通，所以說經過氣化就能排出尿液。

所謂孤腑，是指各個腑都有開口與上下相通，只有膽與膀胱與其他腑沒有相通的開口。

膽與肝是表裡關係，膽在肝的內側，臟腑合為一體，因此也不算孤單。

膀胱與腎雖然是表裡關係，氣血相通，但形體不合為一體，單獨位居臟腑之下，這就是稱為孤腑的原因。

膀胱的形體，重量九兩二銖，縱橫各二寸，位於腎臟的前下方，大腸的旁側，正對臍上一寸的水分穴。小腸的下口，就是膀胱的上界。

膀胱有下口，沒有上口，實際上與小腸沒有開口相接，只有脂膜相連。

膀胱外面包裹著脂膜，形狀像棉球一樣，這層脂膜與脾的大絡以及各臟腑的脂膜都相互連接，所以說脾的濕氣也能滲入膀胱，轉化為尿液。

只不過不像脂膜中的絡系那樣，上通於小腸的下口和大腸的上口，在兩者交會之處形成闌門，闌門約束水穀，清濁從這裡分離。

最渾濁的部分，傳入大腸；渾濁中較清的部分，由脂膜的絡系滲入膀胱。

膀胱實際上沒有上口，說有上口的說法是不對的。醫書上說：飲食的精微之氣進入胃中，稟受脾的運化，全都變為濕氣，就像在甑中蒸煮一樣，蒸騰散布充滿於體腔之內。

其中輕清的物質，上升形成榮血、成為清氣、成為津液；其中慓悍的物質，成為衛氣。

渾濁中最渾濁的部分，傳入小腸、大腸而成為糞便；渾濁中較清的部分，滲入膀胱而成為尿液。

在進入膀胱之前，還是濕氣，進入膀胱後才化為尿液，由一根管道直達前陰排出體外。

又有精管，沿著腰脊，繞過大腸的右側，和尿管一起從前陰排出，只是精管在溺管的下方，到達陰莖龜頭時才合為一處。這條經脈多血而少氣，在申時氣血注入這裡。

膀胱經有病時的症狀：頭部疼痛劇烈，眼睛像要脫出一樣，頭兩側疼痛，流淚，肚臍突出，下身腫脹，大便膿血，肌肉痿弱無力，項部僵硬像要被拔出一樣，小腹脹滿，按壓時想要小便卻不能排出。

膀胱經的脈絡，起始於眼睛內側的睛明穴，承接手太陽經的交會，上行額部沿著攢竹穴，經過督脈的神庭，歷經曲差、五處、承光、通天穴；從通天穴斜行，左右相交於頭頂督脈的百會穴，由此分出一支到達耳上角，經過足少陽經的率谷、浮白、竅陰穴，散布養育於各條經脈；直行的脈絡，從通天穴，沿著絡卻、玉枕進入腦絡，再從腦中出來下行至項部抵達天柱穴，從天柱穴向下，經過督脈的大椎、陶道穴，卻又沿著肩膊內側，夾行於脊柱兩側，各相距一寸半下行，歷經大抒、風門、肺俞、厥陰俞、心俞、膈俞、肝俞、膽俞、脾俞、胃俞、三焦俞、腎俞、大腸俞、小腸俞、膀胱俞、中膂俞、白環俞，由此抵達腰中，進入沿著膂行走，絡屬腎臟歸屬膀胱；從腰中又分出分支，沿著腰髀，下行夾行於脊柱，歷經上髎、次髎、中髎、下髎穴，從會陽穴出來，向下穿過臀部，到達承扶、殷門、浮郄、委陽穴，進入膝膕窩中的委中穴；另一條正經的分支，從天柱穴向下，從肩膊左右分開下行，穿過肩胛和脊背，歷經附分、魄戶、膏育、神堂、噫嘻、膈關、魂門、陽綱、意舍、胃倉、育門、志室、胞盲、秩邊穴，向下經過尻臀，經過足陽明經的髀樞，沿著髀骨外側後緣，髀骨的內側，承扶穴外一寸五分之處下行，與先前進入膝膕的分支相會合；正經的分支向下行走，沿著合陽穴下行穿過小腿肚內側，歷經承筋、承山、飛揚、附陽穴，從外踝後側的崑崙、僕參、申脈、金門穴出來，沿著京骨、束骨、通谷穴，到達小趾外側端的至陰穴，與足少陰經相交會，由湧泉、然谷穴向上運行。