治癰疽（1-1）

仙方活命飲 治療癰疽發背，一切無名腫毒。未成形的就能消散，已形成的就能潰破，這是止痛消毒的聖藥。

穿山甲（用蛤粉炒黃） 白芷 防風 天花粉 赤芍藥 當歸尾 乳香 沒藥 貝母 皂角刺 甘草（各一錢） 金銀花（三錢） 陳皮（二錢）

用水和酒各一碗，煎至八分。瘡在上部的飯後服用，瘡在下部的飯前服用。

藥渣搗爛，加入秋芙蓉葉細末一兩，白蜂蜜五匙，與藥渣調和敷在瘡上，過一夜自然消散。如果火氣盛大便秘結的，可以加大黃二、三錢。

托裡消毒散 治療癰疽已經形成，不能內消的，適合服用此藥來托毒外出。那麼已形成的就能潰破，腐肉容易去除，新肉容易生長。

此時不可使用內消、泄氣、寒涼等藥物，以免損傷脾胃，這是關鍵。

黃耆 當歸 白芍 川芎 白朮 茯苓 甘草 金銀花 皂角刺（各一錢） 白芷 桔梗（各五分）

用水一盅，煎至八分。根據瘡的部位在上或下，決定飯前或飯後服用。如果瘡已經潰破流膿，則皂角刺應該去掉。

如果膿液多且身體虛弱疲乏的，則應加入人參、熟地、黃耆、白朮、當歸、白芍，用量都應加重。

神仙隔蒜灸法 凡是所有癰疽瘡毒，或劇痛，或不痛，或麻木，都適合用隔蒜灸法來治療。

用大蒜切成約三份厚度的片，放在瘡頭上，用艾炷在蒜上灸，灸三壯更換一次蒜片。

如果瘡腫漫無頭，用濕紙貼在腫處，一定會有一點先乾的地方，那就是瘡頭，可以將蒜放在上面。

如果瘡很大，蒜片不夠，可以將蒜搗爛，多鋪在瘡上，把艾絨多鋪在蒜上，點火灸，蒜爛了再換。凡是初次灸感到痛，一定要灸到不痛為止；初次灸不痛，一定要灸到感覺痛癢為止。

使用大蒜，是利用其辛辣能發散；使用艾炷，是利用其火力能穿透，拔引鬱結的毒氣、通透瘡竅，使內毒有出路而向外發散。

未形成的瘡就能消散，已形成的也能削弱其大勢，不能造成危害，確實是瘡科首要的第一方法。

但貴在及早施灸為佳，病情重的，應再服用托裡之劑，以徹底清除毒邪。此外還有幾個禁灸的部位，不可不知。

頭部是諸陽之首，純陽無陰的部位，不可再加艾火。面部生疔瘡也是如此。

還有腎俞穴，是內腎命根所繫之處，也忌用艾火。

還有病人元氣極度虛弱，精神極度疲憊的，也不適合。除這幾種情況外，艾火就非常有益。有時灸的壯數少沒有效應，就有灸到百壯以上的。

有的頑固痼疾非常嚴重，就有乾脆不用蒜，而直接用艾灸的。

我認為：直接使用艾灸，或許需要慎重。如果隔蒜來灸，則是平和的方法。

所以薛立齋說：身處貧困偏遠之地，一時沒有藥物，不如隔蒜灸法最為便利。

因為第一能使瘡不擴大，第二能使內部肌肉不壞，第三能使瘡口容易癒合，見效非常神奇。

神效蔥熨法 治療流注結核、骨癰鶴膝、肢體腫塊，或痛或不痛。或是風寒侵襲經絡，流注肢體，筋攣骨痛。或是跌打損傷，是止痛散血、消腫的良法。

如果先用了隔蒜灸法，而餘腫未消，最適合用蔥熨，來幫助氣血運行而疏通壅滯，功效很大。

用蔥頭細切搗爛，炒熱敷在患處，冷了就更換，更換幾次，腫痛就停止，效果如神。

或者不炒，直接將生蔥捏成薄餅，放在患處用熱物熨，或者鋪上艾灸都可以。

但也是以多次更換蔥熨為妙，或者用蔥煎湯，熏洗患處也很好。

神仙熏照方 雄黃 硃砂 血竭（真品） 沒藥（各二錢） 麝香（四分）

以上五味藥研成細末，用棉紙捲成粗捻，大約一尺長。

每個藥捻中放入藥末三分，包裹固定，用純正麻油潤透，點燃對準瘡處。

必須距離瘡半寸左右，火頭向上，從紅暈外圍，慢慢熏照，逐漸將藥捻收到瘡口，這就是所謂的從外向內。還需要將藥捻猛地向外提，以引導毒氣外出。

此藥氣從火頭上發出，內部透入瘡中，毒氣就隨之消散，自然不內侵臟腑。初次熏用三條，逐漸增加到五、七條，瘡勢逐漸消除，可以逐漸減少。每次熏完，隨即使用後面的敷藥（敷方記載在後）。

廣陵李杜說：背瘡的禍患，只有內攻和旁潰兩種。病證屬火毒醞釀而成，不能向外發散，勢必向內攻；不能從中間出來，勢必向旁邊潰破。醫者往往用涼藥圍敷來化解，多數遭遇到這兩種禍患。

還有陰瘡不發起的，只有隔蒜灸這一種方法，然而也不容易都有效。

此方先用藥捻熏照，以火引火，毒氣向外發散，可以避免內攻。

然後用藥敷圍，追膿止痛，毒從孔竅和瘡頂中排出，可以避免旁潰。

陰瘡一經熏照就起紅暈，形狀像蒸餅，變為陽證，可以保證沒有憂慮，這是此方神奇的大概情況。

熏照法每日一次，初次用藥捻三、四根，次日用四、五根，再次逐漸到六、七根為止。大致根據瘡的輕重，斟酌藥捻的多少。

嚴重的不過六、七天，腐肉全部化為膿液，從瘡口中陸續湧出，新肉像石榴籽一樣，一顆顆地生長出來。

此時不必再熏照，圍藥始終如一，隨著瘡勢大小，逐漸收攏。

凡是熏照時必須先用豬蹄湯澄清（方載在後面），洗去圍藥，按照方法熏照。

等到瘡勢大好，新肉即將長滿，才可以使用生肌散，或者用太乙膏保護。

平復之後，膏藥還不能立刻去掉，這是此方從始至終的細節。

內服的藥物，大體不離護心散、托裡散等方（方載前後），最忌寒涼，恐怕損傷胃氣。熏方最初只用來治療背疽，後來一切腫毒沒有不成功的。

因為方法沒有固定不變的規則，醫道貴在變通，能神妙地掌握運用，在於個人罷了。

曲梁聶云翰說：戊戌年春末，我在京城官邸患了疽病，正好位於背部中央，前面與心相對。初發時微小如黍粒，搔抓時痛癢牽動內心，惡寒發熱出現。剛十天，大如升；再十天，大如鬥。飲食上逆，大便結硬，整整一個月沒有一刻合眼。

醫方中所記載的各種死證，我已經犯了十之八九，兩次氣絕又甦醒，自己料想必死，手寫了後事。偶然從楊楚璞那裡得到這個仙方，按照方法熏敷。

過了兩天，毒氣逐漸解除，才有起色，沒有更換藥方竟然就痊癒了，距離初發經過了二十天。

回家後拿出此方試治他人，輕的僅過一個月，重的不超過百日，沒有不痊癒的。回想若不是這個奇異的方子，不能救活我這必死的異證。

若不是我起死回生，不能顯明此方的神異。我因這個方子得以存活，怎能忍心天下人因這個證候而陷入危險，所以附贅幾句話，作為此方的引言。