胎前調理（1）

大致說來，後天的壽命長短，根源於先天稟賦的厚薄。所以凡是男女，如果脾胃強健而精血充足，不但懷孕後胎氣安穩，而且生下的孩子也能長壽；如果脾胃虛弱而精血衰少，那麼不僅懷孕後容易多次流產，而且生下的孩子也不長壽，非得用藥物扶持不可。

所以年老的丈夫娶到壯年妻子，必須減少慾望以等待月經週期；壯盛的陽氣遇到衰弱的陰血，必須頻繁用藥來保全胎氣之力，正是為了這個緣故。

丹溪安胎飲方，專門治療元氣不足、胎氣不安等病症，根據症狀加減，都可以按照方子取用。

懷孕初期出現惡阻的，如果不是因為胃氣虛弱，就是中脘有停痰。

如果確實體質虛弱，本方酌情加入參橘飲；如果屬於稟賦厚實，再加竹瀝、薑汁。

下血不止，稱為胎漏，胎漏宜用涼藥，須同時使用生地黃、熟地黃；小便墜痛，稱為胎痛，胎痛宜用溫藥，少加砂仁。

跌仆損傷導致胎動下血，用阿膠、艾葉作為佐藥；怒氣衝胎導致氣機上逆，用木香作為使藥。

小便淋瀝，是子淋的病症，用安榮湯治療本就適宜；小便出血，是膀胱有熱，用逍遙散治療即可。

全生白朮散治療全身浮腫的子腫，竹葉茯苓湯治療心驚膽怯的子煩。

兩足浮腫，病名子氣，天仙藤散可以醫治，虛弱的人可加人參；頸項強直、筋脈抽搐，病名子癇，羚羊角散可以治療，痰盛再加竹瀝。小便淋閉，是因為脾胃氣虛而胎兒壓迫膀胱。治法適合探吐、升提，可服用安胎飲。胎氣上攻，心腹脹滿。

這是子懸的證候，非用紫蘇湯治療不可；便秘、胸悶、全身作脹，是胎水不利，必須用鯉魚湯治療才能平安。

柴胡、烏梅、黃連，治療骨蒸勞熱；當歸六黃湯，治療盜汗虛煩。

懷孕在六個月之前，胎兒尚未轉運，茯苓藥性下降，怎能多用？黃耆能使胎兒肥大，不可常加。

香附能降氣定喘，虛弱的人用反而有害；砂仁可以止嘔定痛，多用則會動血行胎。

丹溪安胎飲方，以補益為主，輔以順氣、清熱的藥物，是不可改變的方子。

安胎飲 治療孕婦胎氣不安，或腹痛、腰痛，或飲食不香等病症。

又治療孕婦屢次生產，生下的孩子沒有氣息，或生下來不長壽，或懷孕多次流產的，都按照前述病症，按月服用。

人參（二錢），當歸、白朮、熟地黃（同上），川芎（八分），甘草（四分），紫蘇、陳皮（同上），條黃芩（一錢）。

加紅棗煎服。如果泄瀉，減去熟地黃，加蓮子肉十粒、砂仁數分。如果口渴，加麥冬一錢。如果驚悸，加酸棗仁、益智仁各一錢。如果怒氣，磨木香三分。

加味大造丸 治療婦人血弱，不能固攝元氣，或成胎後屢次流產，或孕後虛熱、盜汗，少食，帶下多等病症。

紫河車、人參、山藥、當歸、熟地黃、天冬、麥冬、五味子、杜仲、牛膝（酒浸一夜，炒），黃柏（鹽水炒，泄瀉不用），蜜丸。有一種惡阻，是噁心阻礙飲食，須用參橘飲。

參橘飲 治療懷孕兩三個月，惡阻嘔逆、厭食、頭眩、倦怠等病症。

人參、橘紅、白朮、半夏、當歸、藿香（五分），甘草、砂仁（四分），加茹香（一分）。肥胖的人加竹瀝四五匙、薑汁二匙，水煎。

一種子淋，小便短澀，心煩意悶，是膀胱、小腸虛熱。虛則不能制水，熱則不能通利，所以成淋。心與小腸相表裡，所以煩悶。

也有因房勞，內傷胞門，衝任虛弱的，宜用八珍湯和腎氣丸。

子淋安榮丸 這是手太陰、足太陽、足少陰經的藥。陳來章說：虛熱宜補，所以用人參。淋悶宜通，所以用木通、燈心草滲利。

肺燥則天氣不降，而麥冬能清肺；腎燥則地氣不升，細辛能潤腎；血燥則溝渠不濡，當歸能滋血。

人參、白朮、茯苓、麥冬、通草、燈心草（一團）。有痰宜清肺，加黃芩。

一種子腫，兩眼虛浮。胎中挾濕，水與血相搏，濕氣流溢，所以導致面目、肢體浮腫，也叫做胎水。

原因在於煩渴，飲水過多；或泄瀉損傷脾胃，脾虛則不能制水。五、六個月多有此證，這屬於足太陽、足太陰經。

水病應當使上下分消，蘇葉、陳皮，辛而能散，使水從毛孔而出；大腹皮、茯苓皮，淡而能泄，使水從小便而出。

水盛由於土衰，所以用白朮、甘草的甘溫，來扶助脾土而堤防，不致氾濫。全生白朮散 治療孕婦面目虛浮、四肢有水氣。

土白朮、人參、當歸、川芎、蘇葉、甘草、大腹皮、陳皮、茯苓皮。

一種子煩，心神悶亂。心驚膽怯，懷孕四、五個月，相火當令，或盛夏君火大行，都能乘肺，導致煩躁，胎動不安。也有停痰積飲停滯胸膈，導致煩躁。這必須用太陰、少陰經的藥。

竹葉清煩，黃芩清熱，麥冬涼肺，茯苓寧心，人參補虛。妊娠心悶，固然多屬虛證。

竹葉茯苓湯 這是治療心肺虛熱的；或積痰於中，宜用二陳湯加白朮、枳殼。茯苓、條黃芩、麥冬、防風、人參、竹葉。

一種子氣，兩足浮腫。婦人衝任一向受血風，因懷孕而足腫，喘煩妨礙飲食，嚴重則腳趾流出黃水，病名子氣，不是水氣，這必須用手足太陰經的藥。

天仙藤的苦溫，疏氣活血，能解除血中的風氣。烏藥、香附、陳皮的辛溫，以行鬱氣。紫蘇、生薑的辛溫，以疏表氣。甘草的甘緩，以調和正氣。加之木瓜，消除濕熱，利筋骨，調和榮衛。天仙藤散 治療足趾縫出水。

天仙藤（即青木香藤，洗淨，略炒）、香附（炒）、陳皮、甘草、烏藥、木瓜、紫蘇、薑皮。

虛弱的人，加人參、當歸、白朮。脾氣虛弱，宜補中益氣湯。

一種子癇，眼睛上吊、口噤不開。陰主靜，陽主動，風是陽邪。

各種風證引起的眩暈抽搐，都屬於肝木，所以有抽搐、溺尿、眩暈、角弓反張等症狀。

羚羊角散 治療孕婦口噤項強、手足抽搐、言語艱澀、痰涎壅盛、不省人事，真正中風的病症。

如果沒有痰，言語如常，又有血燥類似風證，不可一概按中風治療。