卷二（1-1）

癰疽總論：王洪緒說：癰和疽這兩種毒，是由於心所生。因為心主血而運行氣，氣血凝滯而引發毒，毒借著部位來命名，治療上如果按照經絡來論述就會出錯。症狀的根盤超過一寸直徑而紅腫的叫做癰。癰發於六腑，如果它的形狀只有幾分大小，那就是小癤。

按壓時凹陷而不立即隆起，雖然溫熱但頂端不太熱的，是膿還沒有形成；按壓時隨著手指而起，已經柔軟且頂端很熱的，是膿已經充滿了。

沒有膿時應該消散，有膿時不要久留，醒消這一味藥，立刻能消腫止痛，是治療癰的聖藥。

白色凹陷的叫做疽，疽發於五臟，所以疽的根深而癰的毒淺。

根部紅而散漫的，是氣虛不能夠拘束血液緊密附著；紅活光潤的，是氣血拘束毒邪外出；外面紅裡面黑的，是毒滯留在內；紫暗不明亮的，是氣血不充足，不能化解毒邪形成膿液。膿色濃厚的，是氣血旺盛；膿色清淡的，是氣血衰弱。

在未出膿之前，腠理之間，癰有火毒的滯留，疽有寒痰的凝結。

已經出膿之後，癰有熱毒未盡，宜用托法；疽有寒凝未解，宜用溫法。

已經患了寒疽，酷暑仍然適宜溫暖；如果有生熱毒，嚴冬尤其喜歡寒涼。然而陰虛和陽實的治療迥然不同。閱讀古代的方書，總覺得不夠詳細，因此闡明其要旨以備參考。

各種白色凹陷的疽，是氣血虛寒凝滯所導致的，其初起毒邪陷入陰分，如果不用陽和法通暢腠理，怎能解除其寒凝？

已經潰爛而陰血乾枯，如果不滋陰溫暢，怎能使其膿漿濃厚？因為氣用來形成形體，血用來潤澤色澤。

所以各種平塌不能驅逐毒邪的疽，一旦陽和運轉，則陰分凝結的毒自然能夠化解。

血虛不能化解毒邪的，尤其適宜溫補排膿，所以在潰膿、毒氣未盡的時候，通暢腠理的功效，仍然不可鬆緩。

一放縱一鬆懈，毒就會逗留；一化解一驅逐，毒就會消散。開通腠理而不兼用溫補，氣血虛寒，怎能形成膿液？就像沒有米的飯一樣。

滋補而不兼用開通腠理，只能補其虛弱，那麼寒凝的毒怎能找到路徑消散？而且毒盛的人反而受到它的幫助，就像用車運糧食資助盜賊一樣。

滋補而不兼用溫暖，則血凝氣滯，誰來作為釀造膿液的工具？就像造酒不溫暖，怎能變成酒漿？做飯沒有火，怎能煮熟？

世人只知道一概清火來解毒，卻不知道毒就是寒，解除寒則毒自然化解，清火則毒更加凝結。

然而毒的化解必須經由膿液，膿液的到來必須經由氣血，氣血的化生必須經由溫熱。難道可以用涼藥嗎？

況且清涼的方劑只可用於紅腫的癰癤，如果遇到陰寒險穴的疽，溫補尚且擔心不夠，怎麼可以妄行清解，反而損傷胃氣？

甚至陽和之氣不振，難以潰破難以消散，毒邪攻入內臟，怎能不害怕呢！因為脾胃關係到生死，所以首先重視止痛，其次適宜健脾。疼痛停止則惡氣自然化解，脾健則肌肉自然生長。

陽和之氣轉為旺盛，紅潤的肌肉生長，只依靠調和補養氣血的方劑，至於性寒的藥物，自始至終都應當禁止服用。

癰和疽，是截然不同的兩種途徑，陽症是癰，陰症是疽，治法迥然不同。世人把癰疽連在一起稱呼並一起治療，遺害無窮。

然而各種名稱，必定是根據部位來命名，比如毒生於頭頂而有善疒貢、發疽的名稱；頸項有落頭、對口、腦疽的稱號。

井泉疽發生在心口，貼骨疽毒盤踞在環跳穴，馬刀癰生於臉上，骨槽風患於牙床。

足心是湧泉穴，臂上的癰叫做臂毒，各種名稱根據部位來推斷治法，憑藉白色或紅色來區別。

初起未潰時應當觀察當前的形狀，已經潰爛日久須要詢問開始生成時的顏色；初發顏色紅的仍用癰藥，初生顏色白的應當用疽丹。

各種症狀的治法，逐一列在後面，使學者辨別症狀而精確治療。癰癤治療潔（陽症）

凡是患處顏色紅腫疼痛，根盤一寸多餘的，是癰毒發作三四天，還沒有化膿，用嫩膏圍在外面，內服醒消丸，用熱陳酒送下三錢，就能止痛，夜間得以安睡，第二天患處皮膚起皺，再服藥就完全消散。

如果過了四五天患處將要化膿，也用醒消丸給服，消除它四周的腫硬，疼痛平息毒邪消散，這是把大的變成小的的方法。

有膿的患處頂端，取咬頭膏貼上，加上代刀散三錢用酒送服，穿破它或者用刀點刺幾分深穿破它，用洞天膏貼上，沒幾天就收功。如果患處盤數寸，患處在背心、腦後、腰腹、肚腋、陰囊等險要穴位，用五通丸、醒消丸，早晚用敗毒湯輪流送服一次，皮膚起皺疼痛平息，再服藥直到痊癒。如果潰破就用托毒散、醒消丸，也是早晚輪流服用。

如果患處盤不滿一寸，也是紅腫的，是癤，蟾酥丸、梅花點舌丹都可以消腫止痛。牙癰：牙根肉紅腫疼痛厲害的就是。

刺出毒血，取珍珠散吹在患處，內服龍膽瀉肝湯而痊癒。

如果牙骨及腮內疼痛，不腫不紅，疼痛連及臉骨的，是骨槽風，如果用治療癰的方法就會害了他。所以治病貴在識別症狀。

腸癰：凡是腹內生毒，不能用藥治療的，用皂角刺酒煎，溫服一碗，其膿血從小便中排出。用水煎也可以。

牡丹皮散：丹皮五錢，苡仁一兩，瓜蔞仁（去油）二錢，桃仁（去皮尖，研）二十粒，水煎服。這是《千金方》中的方劑。

又一方：多服六一散，膿血從大便排出，膿盡即愈。這是非常神奇隱秘的方子。

子癰：腎子（睾丸）疼痛而不上升，外觀紅色的是。遲了就會成為潰爛致命，其未成膿的，用枸橘湯一服即愈。

疔毒：按疔瘡的名稱和顏色很多，或大或小或圓或長，其顏色或白或黃或紅紫、紅綠。

如果辨別不清，用生黃豆讓本人嚼，如果沒有豆腥味，就是疔瘡。

這種病很危險，其危害最快，生在面部、耳朵、鼻子之間，顯而易見；生在肩部、腳部衣服遮蓋的地方，隱蔽而難以知道。

早發現的早晨醫治晚上就好，晚知道的枉死很多，這就是明槍易躲暗箭難防的意思。

所以婦女患了暗疔，直到發覺，誤認為傷寒，導致毒攻心，走黃不救（黃就是毒）。

如果頭面、手足、唇鼻、肩臂等處生一個水泡，或紫紅、或黃黑的，就是疔。

初起時刺破，擠出惡血見到好血為止，取拔疔線插入，用膏藥掩蓋，第二天疔毒化膿而愈。凡是屬於疔毒，宜服奪命湯。

又一方：紫花地丁一兩，銀花三兩，白礬、甘草各三錢。

煎服。各種疔都有效。有人生了紅綠疔已經走到乳旁，服之立刻痊癒。真是神奇的方子。

又一方：白菊花四兩（少了無效），甘草四錢。

水二碗，酒半碗，煎成一碗，溫服，但不如用生菊花根葉搗取自然汁為妙。

凡是口唇生疔，須要看大腿彎中，如果有紫筋，用銀針刺出血即愈。

有人不知道疔在何處，只是唇內極癢，不一會兒半邊臉腫硬疼痛厲害，看見腿後有紫筋，刺之立刻見效。

又：用五穀蟲一錢，焙乾為末，加白礬三分，蟾酥三分，用燒酒化開，共同調勻，塗在疔上，破流毒水即愈。又方：雄雞冠血點上，其效如神。

又方：大蛤蟆一個，取肝貼上立刻消散。兼治面上生疔、對口疔等症。

疔瘡出血不止：飲真麻油一大盅即止，或飲菜籽油更妙。