消渴水（3-1）

如果一個人平時口渴而大量飲水，突然有一天不渴了，但小便日夜數十次，氣虛乏力，體內消瘦，這稱為消中。可用肉蓯蓉、五味子、山茱萸、乾山藥。

以上藥材等分，研成細末，用酒煮麵糊製成梧桐子大小的藥丸，空腹時以米湯送服三十丸。此方治療水氣，名為附子木香丸。

治療水氣病，在瀉下之後使用補藥，以消除積滯、增進食慾。凡是水氣病已經通過利下法治療，但病症反覆不定。

附子、木香、石斛、肉桂、黃耆、磁石、椒目、白朮、當歸、鹿茸、人參、茯苓、枳殼、訶子、黃橘皮、桃仁、白朮、桑白皮、桔梗、牛膝、乾薑、厚朴、吳茱萸（各半兩）。

以上藥材研為細末，用豬腎三對生搗，加入酒三合、少許蒸餅，一同搗杵調和，製成梧桐子大小的藥丸。每次空腹、飯前以溫米湯送服二十丸。這是治療水氣的方法。

此病是由於脾氣虛弱，土不能制水，導致水液妄行。起初小腿腫脹，逐漸腹部腫脹，水液流溢皮膚，全身浮腫，各種藥物都無效。可以服用此玉龍丸。先敘述證候，再說明來龍去脈，以及一系列丸散。如果另外遇到明醫治療而病情減退，就不需要此藥。如果疾病勢頭未愈，不可輕信庸醫胡亂用藥，恐怕損傷臟腑，並且耗傷血氣，更難調養。辨別水證。

頸項與小腿脈搏跳動，睡起時眼皮浮腫，像蠶臥一樣；足脛腫脹，大腿間發冷；身體沉重，疲倦行走，一走就氣喘急促；面色有時發白且光潤，鼻頭發黑；腸道瀝瀝作響像水鳴；鼻尖經常發冷；小便赤澀，雖然頻數但極其微細；大便乾燥結塊；躺下時哽氣，或喉中像水雞聲；腹脅脹滿悶痛，咳嗽不止。這些都是水證，不能全部列舉。此病不宜攻動大腸峻瀉，醫者多用芫花、大戟、甘遂、葶藶、豬苓、澤瀉之類，所以消水雖然容易，但補閉就很難，往往導致水氣復來而無法治療。現在記載的方劑各有次序，有補有瀉，完全不損傷元氣，能去除病根。如果疾病勢頭不嚴重，不可立即服用，必須是證候十分明顯時，臨證可數次服用，見效更快。紫金丹，治療水氣。

丁香（半分）、木香（一錢）、檳榔、肉豆蔻（各一個）、白丁香（半分）、硃砂（一分）、雄黃（一分半）、輕粉（一錢）、粉霜（半分）、桂府滑石（一分半）、水銀（一分，結成砂子）、赤土（三分）、斑蝥（十個）、巴豆（三十個）、乳香（一分）、桃仁（三十個）、廣硜（此藥未見使用，疑為傳寫錯誤）、牛黃（各一字）、麝香（一分）、硼砂（一字）。

以上二十味藥研為細末，用水煮麵糊製成如綠豆大小的藥丸。每次服用十丸至十五丸，根據虛實增減。因為要行水，必須先去除滯積。在服用玉龍丸之前，應當先服用此藥。如果沒有反應，再加丸數服用，等到取效後，可以服用玉龍丸（方劑在後）。蛇黃紫金丹，治療水氣、支飲上氣，想要變成水病而心下堅硬者。

蛇黃（三兩半，用醋淬過，研磨至無聲）、禹餘糧（三兩，同炒後醋淬）、木香、肉豆蔻、乾薑、茯苓、當歸、羌活、牛膝、青橘皮、川芎、荊三稜、陳橘皮、蒺藜子、肉桂、附子、蓬莪朮、茴香、針砂（五兩，先用水淘洗極淨，用鐵鍋炒乾，加入米醋二升煮至醋乾，就在鍋中煅燒至通紅，研成極細末使用，或三兩）。

以上藥材研為細末，用蒸餅調和製成梧桐子大小的藥丸。每次空腹、飯前以米湯送服三十粒。千斧丸，治療水氣，兼有補益作用，同時治療男子婦人五勞七傷，病勢嚴重者。

柳絮礬（半斤）、雷丸（一兩）、柴胡（二兩）、樟柳根（一兩）、木瓜（切片焙乾）、乾漆（各半兩）、白礬（二兩）、膽礬、芫花、檳榔、茴香、石斛、定粉、不蛀皂角、肉桂（各半兩）、青皮（二兩）。

以上藥材研為細末。用青州棗煮熟，去皮核。將藥末用醋五升熬成膏，然後加入棗肉一同拌勻。用大斧槌打一千下，逐次製成如綠豆大小的藥丸。每次服用十丸，飯後以生薑湯送下，每日三次。此為三部茯苓煎。

治療三焦（上、中、下焦合為三部），三焦通道閉塞不通，水液停留在膈上不能消化，稱為痰水，積年不去。雖然服藥攻下，但不能立即去除，即使稍微去除，隨即又恢復原狀。其病症表現為：面目黧黑，手足逆冷，身體枯燥，肌膚甲錯，身體沒有潤澤，逐漸消瘦；有時嘔吐，或大便乾燥，或裡急後重下痢，起止困難；時間久了，或絞痛、腸鳴，時時下痢。

茯苓（七分）、大黃（或用檳榔代替）、白朮（各一兩半）、桔梗、川芎、熟地黃、神麯、前胡（各二兩半）、乾薑、肉桂（各一兩）、黃芩（或用半夏代替）、人參、白芍藥、菖蒲（各三分）。

以上藥材研為細末，用煉蜜調和製成梧桐子大小的藥丸。每次服用十丸，以米湯送下，不拘時。椒仁丸。

如果腹部脹滿如鼓，按壓堅硬，腹中時常疼痛，起初從眼下微腫開始，時常氣喘，小便不利，四肢瘦削，脈象沉。大便通利則病情逆轉，稱為石水。繞臍堅硬而腹部不痛者，稱為鼓氣。石水宜用椒仁丸，鼓氣宜用木香丸（方劑在後）。

椒仁、五靈脂、吳茱萸、甘遂、玄胡索、續隨子、郁李仁、黑牽牛子、附子、木香（各半兩）、芫花、石膏（各一分）、信砒（一分）。

以上藥材研為細末，用水煮麵糊調和製成如綠豆大小的藥丸。以橘皮湯送服一丸，空腹或臨睡前服用。如果沒有效果，加一丸；仍然沒有效果，中午再服一服。此為水腫茯苓煎。

治療支飲上氣、黃疸以及腳氣，消渴之後變成石水，症見腹脅堅硬脹滿，足脛浮腫，上氣不得臥，口乾，頸部脈搏跳動，腹部脹滿且發冷，大小便不利。

茯苓、白朮、椒目（各四分）、防己、葶藶、澤瀉（各五分）、赤小豆、前胡、芫花、肉桂（各三分）、芒硝（七分）、甘遂（二分）。

以上藥材研為細末，用煉蜜調和製成梧桐子大小的藥丸。每次服用五粒，每日一次，逐漸加量，以小便通利為度。十水丹，治療水病：青水，先從面目腫起，大戟主治；赤水，先從心腫起，葶藶主治；黃水，先從腹腫起，甘遂主治；白水，先從腳腫起，上氣而咳，藁本主治；玄水，先從面腫至足腫，芫花主治；黑水，先從足趺腫起，連翹主治；風水，先從四肢起，滿身盡腫，澤瀉主治；石水，先從四肢、小腹腫滿，桑白皮主治；裹水，先從小腸滿，巴豆主治；氣水，時盛時虛，時來時去，赤小豆主治。

以上十味藥皆等分，與病症相同者則加倍。用白蜜調和製丸，飯前先服一粒如小豆大小，每日三次。想要攻下病邪者，服用三粒，然後根據虛實增減。七百五十丸方，可行水補虛。

葫蘆巴、破故紙、丁香、蓽澄茄、大椒（各一百個）、巴豆、烏梅（各二十五個）、木香（半兩）。

以上藥材一同研為細末，用水煮麵糊製成如黍米大小的藥丸。每次服用五丸，飯後以茶湯送下，根據虛實增減。服用此藥能大和氣血，增進飲食，消除滯積。白丸子，治療水氣。

龍腦、粉霜（各一分）、輕粉（半兩，以上一同研勻，用白麵一匙同和作一個球子，在慢火中燒黃，再研成粉末）、海蛤（二分，燒紅研末）、寒水石（一分半）、滑石（二分）、海金沙（一分）、陽起石（一分）。

以上藥材研勻細，用糯米飯爛研，製成如豌豆大小的藥丸。每次服用十丸，以生薑湯送下，不拘時，每日三次。五日後，如果牙縫中出血及出現臭涎，就停止服用。如果涎血未出，加十丸；再過五日仍未下，更加十丸，直到涎出為止。涎出後即停藥。如果未出，每五日增加丸數。腫消後尤其要注意調養、禁忌。椒目煎，治療大腹水腫，氣息不通，睡臥不得，上喘氣急。

椒目、黃牽牛、肉桂（各半分）、昆布、海藻、甜葶藶（各三分）、牛黃、人參（各一分）。

以上藥材研為細末，用煉蜜調和製成梧桐子大小的藥丸。每次服用十丸，以米湯送下，不拘時，每日兩次，可加至二十丸，以小便通利為度。滑石丸，利小便，治療水氣。

木通、滑石（各三兩半）、瞿麥（一兩半）、海金沙（六分半）、甘遂（六分）、通草（四分）、水蛭（一分）、地膽（十個）。

以上藥材研為細末，用糯米粥調和製成梧桐子大小的藥丸。臨睡前，用燈草、滑石煎湯送服七丸。此為《千金翼方》中的澤漆湯。

主治全身嚴重水腫，四肢無力，或由消渴引起，或由黃疸、支飲引起，內虛不足，榮衛不通，血氣不行，喘息不安，腹中響動脹滿，眼睛不能視物。方劑如下：

澤漆根（十兩）、赤小豆（二升）、甘草（二兩）、鯉魚（一頭，約五斤，去除腸胃）、麥門冬、茯苓、人參（各二兩）、生薑（八兩）。

以上八味藥切碎，用水一斗七升，先煮鯉魚和赤小豆，煮至水量減少七升，撈出魚和豆，放入其他藥材，煮取四升半，去渣。每次服用三合，每日三次。體弱者每次二合，每日兩次。氣平喘止後，可增至四合。一晝夜後，小便通利，腫氣減輕，或略有輕度腹瀉。如果大便瀉利過度，則從一合開始重新服用，直到大便停止。如果沒有鯉魚，可用鮦魚（音同）代替。如果水腫嚴重，不能平臥，臥不能轉側，加澤漆一片。口渴，加栝蔞二兩。咳嗽，加紫菀二兩、細辛一兩、款冬花一兩、桂三兩，增加魚汁。忌海藻、菘菜、鮓物等。此為解帶散。