雞峰普濟方

肝腎

論足膝病方

肝腎1
原文
論曰足膝者腎之所主若緩縱無力脛腿頑痹或覺轉筋或時疼痛皮膚腫按之不陷或指節拘攣謂之腳氣甚者至於胸中痞悶寒熱吐逆小腹不仁心中煩躁小便秘澀乃邪氣自外傳內此由脾腎氣鬱滯而濕毒之氣傷於經絡與風毒相傳毒氣從而入著為病病從腳起故謂之腳氣此病有虛有實有冷有熱治法實者瀉之虛者調之冷者溫之熱者寒之唯忌補之蓋本由外邪著於經絡經絡之氣已不通流補之則又實其經絡邪氣無所從出故也若膝脛痿弱痹而不仁步履無力宜小續命湯(方見中風門) 若胸中痞悶時欲嘔者增以橘皮丸小便不利則兼以椒仁丸骨間冷疼者於小續命湯中去黃芩增桂成一兩半附子成一兩半加細辛半兩獨活半兩及以烏頭銼散淋沃瘥後覺無力專宜續斷丸骨悶煩疼不可覆以衣者當作麝香防風獨活湯若協前證者則以前主對之藥治之服藥之後常覺漐漐汗出為佳若大實腫痛大便不通者宜大鱉甲湯下之下後未除而復前證者亦依前藥對證而用之
白話
經典上說,足膝部位由腎臟主管。如果出現緩慢鬆弛、無力,小腿與腿部麻木不仁,或是感覺抽筋、不時疼痛,皮膚腫脹但按壓不凹陷,或是指節拘攣,這就稱為腳氣。嚴重的話,甚至會出現胸中痞悶、寒熱交替、嘔吐上逆、小腹麻木不仁、心中煩躁、小便困難澀滯,這是邪氣從體外傳入體內所致。這是由於脾腎之氣鬱結滯塞,加上濕毒之氣傷害經絡,並與風毒相互影響,毒氣趁機侵入而停留,形成疾病。疾病從腳開始發作,所以稱為腳氣。這種病症有虛有實,有寒有熱。治療方法是:實證用瀉法,虛證用調理法,寒證用溫法,熱證用寒法。唯獨忌諱使用補法。因為這病本來是外邪附著於經絡,經絡之氣已經不流通,如果再用補法,會使經絡更加充實,邪氣便沒有出路。如果膝蓋小腿痿弱、麻木不仁、行走無力,適合用小續命湯(方劑見中風門)。如果胸中痞悶、時常想嘔吐,就加上橘皮丸;小便不順暢,則同時配合椒仁丸;骨間發冷疼痛,在小續命湯中去掉黃芩,增加桂心成一兩半,增加附子成一兩半,再加入細辛半兩、獨活半兩,並且用烏頭銼成散劑,用水淋洗燙敷。痊癒後感到無力者,專用續斷丸。骨節悶痛煩躁,不能覆蓋衣物者,應服用麝香防風獨活湯。如果合併先前所述症狀,就用先前主治的藥來治療。服藥之後,常常感覺微微出汗最好。如果大便實證腫痛、大便不通,適合用大鱉甲湯攻下。攻下之後症狀未除,又出現先前症狀者,也依照先前的藥對證使用。