原文
凡人初中病便不如常者則診視脈證形體惡風者傷風怯寒者病寒脈澀而浮緊皆中風寒在表也則可汗之宜用溫藥桂枝之類小寒之邪乃可溫之大寒之邪可以熱之理中丸散主之有小逆者可以和之但身惡熱者有熱脈洪數浮大則皆中熱也熱則從中風治更看輕重大小續命湯主之熱在於表則可汗之宜用溫涼藥柴胡湯之類小熱之邪乃可涼之大熱之邪可以冷之則用白虎湯之類虛熱虛煩竹葉湯補解之類或有逆者可以橘皮人參湯涼溫藥和之止之如病證有寒熱者傷於中寒熱也先寒者為先中寒於陽經此乃陰邪在陽經之裡也寒氣勝故先寒動也先熱者熱中於陽熱邪在表故熱先發也但從熱從寒辯證診脈表裡先後治之若病人脈浮緊盛澀惡寒身體頭面煩痹項強四肢疼痛腰腳皆疼是太陽中邪並可汗之但脈緊實沉盛澀滯而頭甚痛體不惡寒皆可治里仍看虛實宣泄調順不必五日當從急重而治之也宜慎詳之表和里病下之溫之便愈里和表病散之汗之立痊但四體溫和只是頭痛氣滿心腹疰滿脈又沉實或伏經者此是表和里病不可須守待第五日方瀉緣其病在裡須且祛逐邪氣慮有變動若瀉出邪氣病必即時而愈如脈浮或壯熱四肢煩疼惡寒項強腰膝疼此是表未和里卻無滯不可下下之必危須且解表發汗更依日數次第看證候吐瀉調治必愈故脈微不可吐虛細不可下陰虛脈沉微而氣弱者不可發汗如不依證候而汗下乃醫人大禁也和之平之自然即效今中病者初得可吐可汗可攻可瀉可平便愈其有邪勝未效或治療無准漸傳痼疾則別立證候理之萬全今再引五臟病證候調治之法必無損誤矣
白話
凡是人生病剛開始，身體狀況就與平常不同，就應該診察脈象、症狀和形體。怕風的是傷風，怕冷的是寒病。脈象澀而浮緊的，都是中風寒在體表，就可以用發汗法，適合用溫藥，比如桂枝之類的。輕微的寒邪可以用溫法治療，嚴重的寒邪可以用熱法治療，用理中丸或理中散為主方。如果有輕微的異常，可以用調和的方法。只要身體怕熱，有熱象，脈象洪數浮大，都是中熱。熱證就按照中風的治法來治療，還要看病情輕重，用大小續命湯為主方。熱在體表就可以用發汗法，適合用溫涼藥，比如柴胡湯之類的。輕微的熱邪可以用涼法治療，嚴重的熱邪可以用寒法治療，就用白虎湯之類的。虛熱虛煩，用竹葉湯這類補益兼清解的方劑。如果有異常情況，可以用橘皮人參湯這類涼溫藥來調和制止。如果病症有寒熱夾雜，是傷於中焦的寒熱。先出現寒象的是寒邪先侵入陽經，這是陰邪在陽經的內部，寒氣佔優勢所以先出現寒象。先出現熱象的是熱邪侵入陽經，熱邪在體表，所以熱象先發作。只能根據熱象或寒象來辨證診脈，區分表裡先後治療。如果病人脈象浮緊盛澀，怕冷，身體頭面煩悶麻木，項背強直，四肢疼痛，腰腳都疼，這是太陽經中邪，都可以用發汗法。如果脈象緊實沉盛澀滯，而且頭痛得很厲害，身體不怕冷，都可以治療裡證，仍要看虛實來用宣泄或調順的方法，不必拘泥於五天，應當根據病情的緊急嚴重程度來治療，應該謹慎詳細地考慮。表證和裡證同時存在，用下法或溫法就會痊癒；裡證和表證同時存在，用疏散或發汗法就會立刻痊癒。只要四肢溫和，只有頭痛氣滿，心腹脹滿，脈象又沉實或伏藏於經脈，這是表證已和而裡證未除，不可以一定要等到第五天才用瀉法，因為病在裡，必須趕快驅除邪氣，擔心病情有變化。如果瀉出邪氣，病一定會立刻痊癒。如果脈象浮或高燒，四肢煩痛，怕冷，項背強直，腰膝疼痛，這是表證未和，裡證卻沒有積滯，不可用下法，用下法必定危險。必須先解表發汗，再根據日數次第，觀察證候，用吐法或瀉法調治必定痊癒。所以脈微不可用吐法，脈虛細不可用下法，陰虛脈沉微而氣弱者不可發汗。如果不依照證候就發汗或攻下，是醫者的大忌。用調和平穩的方法治療自然會見效。現在中病的人剛開始得病，可以用吐法、汗法、攻法、瀉法、平法就會痊癒。如果邪氣太盛而沒效果，或者治療沒有標準，逐漸轉變為頑固疾病，就要另外確立證候來治療才能萬全。現在再引用五臟病症候的調治方法，必定不會有損傷或錯誤了。