張愛廬臨證經驗方

勞瘧

勞瘧

勞瘧10
原文
陳(左) 間瘧止後復瘧,瘧不準期,或三五日,或七八日,發則寒戰熱甚,兩三月若此,從無汗泄。脈沉而細,形瘦骨立,胃納式微。症由久瘧傷陰,陰損不復,其為勞瘧顯然。
白話
陳(左)間歇性瘧疾停止後又復發,瘧疾發作沒有固定日期,有時三至五天,有時七至八天,發作時寒顫發熱嚴重,如此兩三個月,一直沒有出汗。脈象沉細,身體消瘦骨立,食欲不振。症狀是由久瘧傷陰,陰液損傷不能恢復,這是勞瘧無疑。
原文
現屆夏令,汗易得時,且服存陰泄達,以冀汗泄於表,陰復於裡,或轉准期,庶是畔岸有依。擬少陽少陰並治。
白話
現正值夏季,容易出汗,先服用存陰泄達的藥物,希望通過出汗使病邪從體表泄出,陰液在體內恢復,或許能讓瘧疾發作變得規律,這樣才有康復的依靠。擬用少陽少陰同治的方法。
原文
柴胡(四分) 大生地(四錢,片) 炒淡芩(一錢五分) 地骨皮(三錢) 細辛(二分) 炙鱉甲(七錢) 青蒿(一錢五分) 丹皮(一錢五分) 歸鬚(一錢五分)
白話
柴胡(四分) 大生地(四錢,切片) 炒淡芩(一錢五分) 地骨皮(三錢) 細辛(二分) 炙鱉甲(七錢) 青蒿(一錢五分) 丹皮(一錢五分) 歸鬚(一錢五分)
原文
復診 藥四服,而值瘧來,寒戰依然,熱勢較短,熱退時汗已暢達,脈沉轉出,神氣覺爽,而食物有味,察其佳處,皆從汗後所有,究是外感乘虛蘊伏,愈伏愈深,延為怯象。
白話
複診 服藥四劑,正好遇到瘧疾發作,寒顫依然,發熱的時間縮短了,退熱時汗已暢通流出,脈象由沉轉浮,精神感覺爽快,食物也有了味道。仔細觀察這些好的症狀,都是從出汗後出現的,究竟是外感病邪趁虛蘊伏,越蘊伏越深入,將會發展為虛弱的徵象。
原文
茲既有向外泄化之機,再宗前擬加減守之,必得或轉間瘧乃妥。
白話
現在既然有向外泄化病邪的機會,再次依照前方加減服用鞏固治療,必須等到瘧疾轉為間歇性發作才算妥當。
原文
柴胡(五分,鱉血拌) 炒淡芩(一錢五分) 炒歸鬚(一錢五分) 丹皮(一錢五分) 青蒿(一錢五分) 炒知母(一錢五分) 炒秦艽(一錢五分) 荊芥炭(一錢) 細生地(四錢) 淡豆豉(三錢)
白話
柴胡(五分,鱉血拌) 炒淡芩(一錢五分) 炒歸鬚(一錢五分) 丹皮(一錢五分) 青蒿(一錢五分) 炒知母(一錢五分) 炒秦艽(一錢五分) 荊芥炭(一錢) 細生地(四錢) 淡豆豉(三錢)
原文
三診 瘧准日作,解後有汗,寒熱之勢大減矣。
白話
三診 瘧疾按固定日期發作,退熱後有汗,寒熱的程度大為減輕了。
原文
脈形細小,舌不立苔,久瘧陰傷,復其陰可耳。
白話
脈形細小,舌苔不立即出現,是久瘧損傷陰液,恢復陰液就可以了。
原文
症屬轉機,得許坦途,凡腥羶鮮發,以及麥食等,需慎兩三月。擬清養法,再參泄化。
白話
症狀已屬轉機,康復有望,一切腥羶發物,以及麥食等,需要謹慎忌口兩三個月。擬用清養的方法,再配合泄化的藥物。
原文
生西洋參(一錢五分) 青蒿子(一錢五分) 桑葉(一錢五分) 川石斛(三錢) 炙鱉甲(一兩) 丹皮炭(一錢) 秦艽(一錢五分,炒) 穭豆衣(二錢) 穀芽(一兩,煎湯代水)
白話
生西洋參(一錢五分) 青蒿子(一錢五分) 桑葉(一錢五分) 川石斛(三錢) 炙鱉甲(一兩) 丹皮炭(一錢) 秦艽(一錢五分,炒) 穭豆衣(二錢) 穀芽(一兩,煎湯代水)