張愛廬臨證經驗方

假噎膈症

假噎膈症

假噎膈症7
原文
沈(左) 得食則嘔,已延月餘,形神疲乏,宛如格症。
白話
沈姓患者(左手脈象),吃東西就嘔吐,已經持續一個多月,身體和精神都疲倦乏力,看起來很像噎膈症。
原文
聽其言,觀其人,惟知明而動、晦而休,務農無怠者。
白話
聽他說話,觀察他的為人,只知道他是天亮就工作、天黑就休息,務農從不懈怠的人。
原文
診脈左關弦數,右關細軟,舌白口苦,寒熱往來,汗之有無,病者不知。
白話
診脈發現左手關脈弦而數,右手關脈細而軟,舌苔白、口苦,有發冷發熱交替的現象,有沒有出汗,病人自己不清楚。
原文
蓋少陽見症,原有嘔惡,揆其情,任其嘔逆,以致反胃厭谷,胃氣日逆,類似噎膈,實由有邪蘊於少陽,一逕胃氣未達。據是脈證,先泄少陽之邪為妥。擬小柴胡意,佐以辛通。
白話
這是少陽經的症狀,本來就會有噁心嘔吐,推測他的情況,是任由嘔吐持續,導致胃氣上逆、厭惡食物,胃氣一天天逆亂,類似噎膈症,其實是因為邪氣鬱積在少陽經,一直使得胃氣無法通暢。根據這樣的脈象和症狀,先疏散少陽經的邪氣比較妥當。擬用小柴胡湯的思路,佐以辛味藥來通暢氣機。
原文
柴胡(七分) 製半夏(一錢五分) 制川樸(七分) 炒川椒(二分) 陳皮(一錢) 紫蘇(七分) 炒蘇子(一錢) 青皮(一錢) 淡姜渣(五分,後下)
白話
柴胡(七分)、製半夏(一錢五分)、制川樸(七分)、炒川椒(二分)、陳皮(一錢)、紫蘇(七分)、炒蘇子(一錢)、青皮(一錢)、淡姜渣(五分,後下)。
原文
復診 前方本囑服兩劑。據述服後壯熱大汗,濕透衣被,即思納粥,因其效驗,連服一劑,今已吃飯,惟力不充矣。診其脈左關已軟,右脈尚細,與之和中。
白話
複診:之前的藥方本來囑咐服用兩劑。據說服藥後出現高燒、大量出汗,汗濕透了衣服被子,隨即就想喝粥,因為效果很好,又連續服用了一劑,現在已經能吃飯了,只是體力還不夠充足。診他的脈象,左手關脈已經變軟,右手脈象仍然細弱,用調和脾胃的方劑治療。
原文
黨參(三錢) 炒歸身(一錢五分) 炙甘草(三分) 炒川斷(一錢五分) 煨木香(三分) 白朮(一錢五分) 炒柴胡(三分) 雲苓(三錢) 陳皮(一錢)
白話
黨參(三錢)、炒歸身(一錢五分)、炙甘草(三分)、炒川斷(一錢五分)、煨木香(三分)、白朮(一錢五分)、炒柴胡(三分)、雲苓(三錢)、陳皮(一錢)。