張愛廬臨證經驗方

郁痹

郁痹

郁痹8
原文
程(右) 竟日思悲,半載納減。詢非惱怒感觸所藉,在病人亦不知悲從何來,一若放聲號泣乃爽快,睡醒之際特甚,余如默坐亦然。
白話
程先生(右手脈象)整天想哭,半年來食慾減退。詢問並非因惱怒或感觸所引起,病人自己也不知道悲傷從何而來,好像放聲大哭才覺得痛快,睡醒時特別嚴重,其餘像靜坐時也是如此。
原文
韓昌黎云:凡人之歌也有思,哭也有懷,出於口而為聲者,其皆有弗平者乎。
白話
韓昌黎說:凡是人唱歌是有思慮,哭泣是有感懷,從口中發出聲音的,大概都是心中有不平之事吧。
原文
夫悲哀肺主之,寢則氣窒,醒則流通,想其乍醒之際,應通而猶窒焉,是以特甚。
白話
悲傷哀痛由肺臟主管,睡覺時氣機阻塞,醒來時氣機流通,推想他剛醒來的時候,氣機應當流通卻仍然阻塞,所以特別嚴重。
原文
揆之脈象,右寸細數而小滑,伏火挾痰有諸。
白話
根據脈象來看,右手寸脈細數而略帶滑象,這是潛伏的火邪挾帶痰濁的表現。
原文
或因有所驚恐,驚則氣結,結久成痹,痹則升降失常,出納呆鈍,胃氣日餒耳。擬以開結通痹為先,何急急於補也。
白話
或許是因為受到驚嚇恐懼,驚嚇則氣機鬱結,鬱結久了形成痹阻,痹阻則升降功能失常,進食和消化遲鈍,胃氣日漸衰弱。我打算先用開散鬱結、疏通痹阻的方法,何必急著進補呢?
原文
旋覆花(一錢五分,包) 元參(一錢) 炒竹茹(一錢五分) 瓜蔞皮(一錢五分) 薤白頭(三錢) 紫菀(七分) 橘絡(一錢) 水安息(三分,烊入) 生鐵落(兩許,用鐵錘、開水,擂盆內研百遍,取清汁一小杯,衝入)
白話
旋覆花(一錢五分,包煎)、元參(一錢)、炒竹茹(一錢五分)、瓜蔞皮(一錢五分)、薤白頭(三錢)、紫菀(七分)、橘絡(一錢)、水安息(三分,溶化後加入)、生鐵落(二兩左右,用鐵錘和開水在擂盆內研磨一百遍,取澄清的藥汁一小杯,沖入藥中)。
原文
復診 兩進開結通痹之後,悲哀之態頓釋,咯痰黃厚,胃納稍思,脈之滑數亦緩,其痰火痹結也明矣。擬以清泄降繼之。補不可投,豈妄談哉。
白話
復診:服用兩次開散鬱結、疏通痹阻的藥後,悲傷哀痛的狀態立刻消失,咳出黃色濃痰,食慾稍微好轉,脈象的滑數也趨緩,這是痰火鬱結痹阻的證據已經很明顯了。接下來打算用清熱瀉火、降氣化痰的方法。不能使用補藥,這難道是胡說嗎?
原文
炙桑皮(一錢五分) 炒竹茹(一錢五分) 蔞霜(一錢五分) 紫菀(五分) 杏仁(三錢) 黑梔(一錢五分) 丹皮(一錢五分) 橘絡(一錢) 冬瓜子(三錢) 絲瓜絡(一錢)
白話
炙桑皮(一錢五分)、炒竹茹(一錢五分)、蔞霜(一錢五分)、紫菀(五分)、杏仁(三錢)、黑梔(一錢五分)、丹皮(一錢五分)、橘絡(一錢)、冬瓜子(三錢)、絲瓜絡(一錢)。