麩疹解略（1）

疹雖然是胎毒，但多半帶有天行時疫，是傳染而造成的。它的發作與痘相似，它的變化比痘更深。

大致說來痘的吉凶，有形體而容易見到，疹的吉凶，沒有形體而難以明白。

治療失去順逆，立刻判斷生死。不知道毒起於脾，疹發作時多有嘔吐症狀，適宜用平胃散：蒼朮、陳皮、厚朴、甘草等分研為末，用薑湯送服，每服三分至五分，仍應根據孩童大小，來決定用量多少。

熱流竄到心，多有心慌的症狀（初發時心慌，用升麻葛根湯加牛蒡子研炒）。

從頭到尾的變化中，腎不會有病，臟腑的損傷中，肺尤其嚴重（氣阻塞、痰喘就是這樣，治療方法在後面詳細說明）。

關起門來問路，不如在路途中找路；把湯揚起來止沸，不如從灶底下抽出柴火。比喻做事應從根本著手。

初起時發熱驚顫，也像傷寒，升麻葛根湯是傷寒陽明胃經的藥。疹與痘同經，所以用它。

有的眼睛流淚不止，有的鼻子流涕不幹，咳嗽太急，煩躁難忍（治嗽方在升麻湯加減條下），隱隱在皮膚之內，粒粒在肌肉之間，一出一沒，忽隱忽現（急表症也）。像錦緞那樣光亮，十個有九個保全，像煤炭那樣黑暗，一百個沒有一個能活（這兩句話是方書上記載的，依照這個方子用沒有不能全部救活的）。

毒有輕重，治有緩急，腠理鬱結阻礙，就應當發散（即後面加紫蘇來解肌的意思）。

腸胃秘結，就給予疏通（即毒結於心，用牛黃散來治療的意思）。

先流鼻血不必憂慮（是還沒出疹之前），邪氣從鼻血解除，腹瀉痢疾不必止住（從頭到尾有這個症狀的是吉兆）。

毒因痢疾而鬆弛，還未出疹就聲音沙啞，發表之中，須加解毒清涼的藥劑（加減在後面）。

喝水不停，解毒之中，更加生津止渴的藥物（渴毒很盛，雖然喝涼水也無妨）。

出得太遲，發表為急；出得太過，解毒為先。

不要違背天和，常看歲氣。寒風凜冽，毒氣鬱結而不行，敗毒與解表共同施用（加紫蘇的症狀）。

烈日炎炎，邪氣乘機發病，清涼與解毒並用（毒氣太盛不能出，也可以少給牛黃散疏通）。

症狀雖然百出，治法大同小異，病有淺深，只在詳細審查而訂立劑量，偶然有所得，怎敢不公諸於世。

如果疹子初起，呵欠、發熱、惡寒咳嗽、噴嚏鼻涕、頭暈、睡覺時受驚、醒來時發抖、眼瞼腫、怕光流淚、眼白髮紅，必然要發疹。

適宜服用升麻葛根湯（分量根據人的大小、毒的輕重加減）：升麻、葛根、赤芍（各一錢五分）、甘草（五分）。

以上銼碎加生薑一片、蔥白一寸，用水煎服。忌大出汗。

這藥不但麻疹適宜用，即使痘瘡初起，與傷寒瘟疫也是必不可少的藥。

如果冬天寒冷，加紫蘇來解肌，喉痛加牛蒡子。不可喝酒、吃蒜、油膩等物。出疹之後，斑不紅的，也適宜用它，是麻疹初起的神方。

腹痛加黃芩、生白芍，咳嗽加桑白皮，有痰加陳皮、貝母，譫語加連翹、黃連，喉乾加桔梗，口渴加麥冬，天寒加防風、芥穗，身痛加羌活，咽喉腫或咳嗽痰中帶血加黃芩、黃連、山豆根、連翹、黑參。

如果疹子已經出來，一日就覆沒的，是被風寒衝擊，毒氣內攻，若不緊急治療，就會胃爛而死。可以再用升麻葛根湯發表！發表！如果再不出來就用消毒飲：

牛蒡子（炒後研碎）四錢，芥穗二錢，甘草一錢，防風五錢，或加犀角一錢更好。

如果再發表還不出，以及消毒都不能解除的，這毒已經很重了，必然腹痛、氣喘、腸痛，用二仙丹：黃芩（去朽）、生白芍（各等分），用水煎溫服。

如果一日、二日，或三日就出完了，毒氣還沒盡，發喘氣壅，睡臥不安，這是毒入心肺，極危險的症狀。鼻子乾燥的，還可以治。

稍微延遲恐怕毒入太深，鼻中流血，那麼心肺就被火燒爛，無能為力了。所以有這個症狀的，趕快用牛黃散救護。

牛黃散：牽牛（用黑白頭一次末）、大黃（生用），以上等分為末，用溫水調服，用涼水也可以。

一歲以下，以及氣弱的，用五至七分。三歲可以用錢半，根據孩童大小強弱增減。如果是二十歲以及氣壯的，三四錢也可以。

這是起死回生的藥，只要這個藥下嚥，沒有不活的。我寫這書，就是專門為了這個藥，不可把它當作平常而忽略了。

然而也必須有喘症然後才投給它，恐怕投得太早，毒氣還在半表半裡之間，它的為害不可不知道。