茵陳

茵陳，味道苦、辛，氣性微寒，屬陰中的微陽，沒有毒性。進入足太陽、少陽的經脈。專門治療癉症引起的黃疸，不是黃疸症狀，絕對不可使用。如果確實是真黃疸病，可以作為主藥使用。

但黃疸症又分為不同類型，有陰黃、陽黃，有熱黃、寒黃、燥黃，有血黃、氣黃的分別，不可不加以分辨。

世人一看到發黃，完全不加分辨，全部都用茵陳，沒有引經的藥物互相配合，所以有時有效有時無效，謹慎詳細地陳述如下。

陰黃這種病，體內濕氣不太嚴重，黃色又不深，下半身黃，上半身不黃，夜晚反而覺得不安，小便反而澀滯，白天小便反而通利，反而覺得安寧。

治療方法適宜用茵陳作為主藥，輔助以茯苓、澤瀉、薏苡仁等藥物，或加入五苓散效果更好。

茵陳可用三至五錢，不可超過五錢，連續服用幾劑，黃疸可完全退去。

陽黃這種病，濕氣也不太嚴重，但黃色如黃金，上半身眼睛全都發黃，而下半身卻不黃，白天小便艱澀不通，有時疼痛有時不痛，夜晚則安然通利。

治療方法適宜用茵陳作為主藥，輔以升麻、桔梗、茯苓、天花粉、麻黃、黃芩之類的藥物，服用數劑即可痊愈，茵陳必須多加五、六錢。

熱黃這種病，口必定非常口渴，但多喝水反而覺得不舒服，全身上下都發黃，眼睛反而覺得顏色淡，小便時急促頻數疼痛，尿液必定像黃色的汗液，這是因為熱氣凝結在膀胱而無法排出的緣故。

治療方法又用茵陳作為主藥，大約必須用到五錢為限，輔以龍膽草、炒梔子、芍藥、茯苓、豬苓、澤瀉之類的藥物，則火熱得以瀉下而黃疸又可痊愈。寒黃這種病，一見到水就嘔吐不止，畏寒怕冷，腹部時常疼痛，按壓腹部才感安寧，全身上下又發黃，眼睛自然發白，小便清長，夜間尤其通利，這是因為寒氣凝結於膀胱，命門沒有火來通行，水氣就流入脾臟，而脾又虛寒，就滲走到皮毛而成為黃疸，那黃色必定像秋葵的顏色。

雖然又用茵陳作為主藥，但只可用到一錢，千萬不可多用，必須輔以白朮、茯苓、山藥、芡實、薏仁，少量使用附子數分來溫補命門的火氣，不需十劑，就可以完全痊愈了。

濕黃這種病，完全是水濕之氣造成的，雖然黃疸都是水濕引起，但濕黃的水濕更為嚴重，全身上下、眼目、手足全都發黃，身體必定浮腫，按壓下去像泥巴一樣。這時又用茵陳四、五錢，加入升麻、甘遂、牽牛、車前、澤瀉之類，稍微提升陽氣，使水濕全部從大小便排出，一劑下去水濕就去掉大半，黃疸也完全退去，千萬不可服用三劑。因為牽牛、甘遂藥性猛烈，多服恐怕會損傷人的元氣。

燥黃這種病，完全不是水濕造成的，它外在表現的症狀，不過是胸前皮肉稍微發黃，而全身上下、眼目都不發黃，這是肺金燥熱到了極點，黃色發於胸前，乃是假象。

然而既然已經發黃，茵陳又不可完全不用，可用七、八分，加入麥冬、梔子、芍藥、陳皮、天門冬、元參、天花粉、白芥子之類，長期服用自然痊愈，肺經不再燥熱，胸口的黃色自然消除。

血黃這種症狀，全身上下、眼目都發黃，身體必定發熱，胸中必定煩悶，腹部必定疼痛，這是因為血瘀在腹中胸下，所以變成發黃，傷寒症中，這種病最多，按道理可以遵循仲景先生的處方，根據症狀分別治療。而我又斟酌制訂了一個方劑，以便世人採用。

以茵陳為主藥，加入丹皮、牛膝、當歸、梔子、川芎、大黃之類的藥物，一服下去疼痛煩悶就消除，那黃疸必定逐漸痊愈。

如果服藥後仍然悶痛，必須加入水蛭一錢，那瘀血才能化解，發黃才能完全退去。

氣黃這種病，身體不發熱，又沒有飽悶煩躁的症狀，只是頭面發黃如淡金色，飲食能知味道但吃得很少，如果行動，便覺得氣虛膽怯不能走動，小便不頻數，大便反而乾燥，但又不硬結，這是氣虛不能運化水濕之氣，因而形成黃病。

可用茵陳一、二錢，加入人參、白朮、黃耆、茯苓、車前子，用大劑量煎煮服用，自然氣旺，黃色完全消除。

說到這裡，雖然不敢說黃症的治法完全具備，然而病症既已分清，用藥又無錯誤，大概不能超出這個範圍。希望世人在臨症之時，仔細診察而分別治療就可以了。

有人問我論述黃病，實在是闡發了天地間的奇妙，黃病難道就止於此嗎？

回答說：還有一種，身體不黃，腳反而發黃，這是濕熱壅塞關閉於中焦，乃是脾胃虛弱，不能化水。

這時又用茵陳加白朮、茯苓、陳皮、甘草、白芥子、枳殼、檳榔、白芍之類的藥物治療，水濕就逐漸通利而黃疸逐漸退去。如果身體發黃，而手腳反而不發黃，乃是不治之症。