原文
三妙丸 四妙丸二妙丸中蒼朮先,和同黃柏兩相兼。若增牛膝名三妙,苡薏加之四妙賢。
三妙丸、四妙丸:二妙丸中以蒼朮為先,與黃柏兩藥配合。如果加入牛膝就稱為三妙丸,再加入薏苡仁就成了四妙丸,很是高明。
原文
二妙丸 蒼朮 黃柏 治濕熱盛於下焦而成痿證者。
二妙丸(蒼朮、黃柏)治療濕熱之邪盛於下焦而導致的痿證。
原文
夫痿者萎也,有軟弱不振之象,其病筋脈弛長,足不任地,步履歪斜,此皆濕熱不攘,蘊留經絡之中所致。
所謂痿,就是萎縮的意思,有軟弱無力的現象。這種病會使筋脈鬆弛延長,腳無法承受身體重量,走路歪斜,這些都是因為濕熱沒有被清除,停留在經絡中所引起的。
原文
然濕熱之邪,雖盛於下,其始未嘗不從脾胃而起。故治病者必求其本,清流者必潔其源。
然而濕熱之邪雖然在下焦很盛,但開始時未嘗不是從脾胃產生的。所以治病的人一定要追究根本,就像清理水流一定要清潔源頭一樣。
原文
方中蒼朮辛苦而溫,芳香而燥,直達中州,為燥濕強脾之主藥。
方中的蒼朮味辛苦、性溫,氣味芳香而燥烈,能直接到達中焦脾胃,是燥濕健脾的主要藥物。
原文
但病既傳於下焦,又非治中可愈,故以黃柏苦寒下降之品,入肝腎直清下焦之濕熱,標本並治,中下兩宣,如邪氣盛而正不虛者,即可用之。
但是疾病既然已傳到下焦,就不是單純治療中焦所能治癒的,所以用黃柏這味苦寒、藥性趨向下降的藥材,進入肝腎經,直接清瀉下焦的濕熱。這樣標本兼顧,中焦與下焦都得到宣暢,如果邪氣盛而正氣不虛的,就可以使用此方。
原文
本方加牛膝,為三妙丸。以邪之所湊,其氣必虛,若肝腎不虛,濕熱決不流入筋骨。
這個方劑加入牛膝,就成為三妙丸。因為邪氣侵襲的地方,其正氣必定虛弱,如果肝腎不虛,濕熱絕不會流入筋骨。
原文
牛膝補肝腎,強筋骨,領蒼朮、黃柏入下焦而祛濕熱也。
牛膝能補肝腎、強筋骨,引領蒼朮、黃柏進入下焦而驅除濕熱。
原文
再加苡仁,為四妙丸。因《內經》有云:治痿獨取陽明。
再加入薏苡仁,就成為四妙丸。因為《內經》說:治療痿證應獨取陽明經。
陽明經主管滋潤宗筋,而宗筋主管約束骨骼肌肉並使關節活動靈利。
原文
苡仁獨入陽明,祛濕熱而利筋絡,故四味合而用之,為治痿之妙藥也。
薏苡仁單獨進入陽明經,能祛除濕熱而通利筋脈絡,所以四味藥合用,是治療痿證的妙方。
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