卷三

麻黃加朮湯（金匱）

卷三／利濕之劑7 句

原文

麻黃加朮有奇勳，甘草還宜桂杏仁。表受濕邪身體痛，微微汗出病安寧。

白話

麻黃加朮湯有奇特的功效，甘草還需要配合桂枝和杏仁。體表受到濕邪侵襲導致身體疼痛，只要微微出汗，病情就能夠安穩痊癒。

原文

麻黃加朮湯麻黃（三兩去節）桂枝（二兩）灸甘草（一兩）白朮（四兩）杏仁（七十枚去皮尖）上五味，以水九升，先煮麻黃減二升，去上沫，內諸藥，煮取二升半，去滓。溫服八合，覆取微汗。治風濕在表，身體疼痛，當發其汗者。

白話

麻黃加朮湯：麻黃（三兩，去除節）、桂枝（二兩）、炙甘草（一兩）、白朮（四兩）、杏仁（七十枚，去除皮和尖端）。以上五味藥，用水九升，先煮麻黃，待水量減少二升後，撈去上面的浮沫，再加入其他藥材，煮到剩下二升半，去除藥渣。溫服八合，蓋上被子讓身體微微出汗。治療風濕停留在體表，身體疼痛，應當發汗的病症。

原文

夫風濕之客表也，即見身煩疼痛之表證，固當汗以勝之。

白話

風濕侵襲體表時，就會出現身體煩躁疼痛的表證，本來就應當用發汗的方法來戰勝它。

原文

然治風濕之表，不可大汗，大汗則風去濕存，治法止可微微汗出，然後風濕乃能皆去。

白話

然而治療體表的風濕，不可以大量出汗，大量出汗會導致風邪去除而濕邪殘留，治療方法只能夠微微出汗，這樣之後風濕才能夠一併去除。

原文

故方中用麻黃湯祛風以發表，即以白朮除濕而固里。

白話

所以方劑中使用麻黃湯來驅散風邪以發散體表，同時用白朮來去除濕邪並鞏固體內。

原文

且麻黃湯內有白朮，則雖發汗而不至多汗，而術得麻黃，並可以行表裡之濕，即兩味足以治病。

白話

況且麻黃湯中加入白朮，那麼雖然發汗卻不至於出汗過多，而白朮得到麻黃的幫助，更可以同時運行體表和體內的濕邪，僅這兩味藥就足夠治療疾病。

原文

況又有桂枝和營達衛，助麻黃以發表；杏仁疏肺降氣，導白朮以宣中；更加甘草協和表裡，使之行者行，守者守，並行不悖。立方者真不可思議耳。

白話

更何況又有桂枝調和營氣、通達衛氣，輔助麻黃來發散體表；杏仁疏通肺氣、降逆氣機，引導白朮來宣通中焦；再加上甘草協調表裡，使得該發散的藥物發揮發散作用，該固守的藥物發揮固守作用，同時進行而不互相衝突。創立這個方劑的人真是不可思議啊。

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