卷二

半夏瀉心湯（仲景）

卷二／和解之劑10 句

原文

半夏瀉心連草芩，乾薑大棗並人參。中虛邪陷因成痞，苦降辛開病乃亨。

白話

半夏瀉心湯用黃連、甘草、黃芩，加上乾薑、大棗和人参。中焦虛弱，邪氣內陷因而形成痞證，用苦味藥降泄、辛味藥開散，病才能通暢。

原文

半夏瀉心湯半夏（半升）黃連（一兩）黃芩炙甘草人參乾薑（各三兩）大棗（十二枚）治傷寒嘔而發熱者。

白話

半夏瀉心湯：半夏半升，黃連一兩，黃芩、炙甘草、人參、乾薑各三兩，大棗十二枚。治療傷寒病出現嘔吐並且發熱的患者。

原文

柴胡湯證具，而以他藥下之，若表邪內陷，胸滿而不痛者，此為痞，此湯主之。

白話

如果柴胡湯的證候已經具備，卻用其他藥物攻下，導致表邪內陷，出現胸中脹滿但不疼痛的，這就是痞證，用這個湯方主治。

原文

夫痞之為病，皆由表邪乘虛陷里，與胸中素有濕濁，交相互結所致。

白話

痞這個病的形成，都是因為表邪趁著人體虛弱內陷到裡部，與胸中原本就有的濕濁之氣互相交結而導致的。

原文

表證既無，不必復用表藥；裡氣又虛，又不得不兼顧其里。

白話

表證既然已經沒有了，就不必再使用解表藥；但裡氣又虛弱，又不得不兼顧調理裡部。

原文

然邪既互結於胸次，必鬱而為熱，所謂痞堅之處，必有伏陽，故以芩、連之苦以降之，寒以清之。

白話

然而邪氣既然互相結聚在胸中，必定鬱積而化熱，所謂痞塊堅硬的地方，一定有潛伏的陽熱，所以用黃芩、黃連的苦味來降泄，用寒性來清熱。

原文

且二味之性皆燥，凡濕熱為病者，皆可用之。

白話

而且這兩味藥的性質都屬燥，凡是濕熱引起的疾病，都可以使用它們。

原文

但濕濁黏膩之氣，與外來之邪，既相混合，又非苦降直泄之藥所能去，故必以乾薑之大辛大熱以開散之。一開一降，一苦一辛。

白話

但是濕濁黏膩的氣，與外來的邪氣既然互相混合，又不是單純苦味降泄直下的藥物能夠去除的，所以必須用乾薑的大辛大熱來開散它們。一味開散，一味降泄，一味苦，一味辛。

原文

而以半夏通陰陽，行濕濁，散邪和胃，得建治痞之功。

白話

並且用半夏來溝通陰陽，運行濕濁，散除邪氣、調和胃氣，從而能夠建立治療痞證的功效。

原文

用甘草、人參、大棗者，病因裡虛，又恐苦辛開泄之藥過當，故當助其正氣，協之使化耳。

白話

使用甘草、人參、大棗的原因，是因為疾病根源在於裡虛，又擔心苦味辛味開泄的藥物藥力太過，所以應當幫助人體的正氣，協助藥力使其轉化而已。

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