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卷一

六味地黃丸(錢氏)

卷一/補養之劑21
原文
桂附八味丸 知柏八味丸 八仙長壽丸 杞菊地黃丸 金匱腎氣丸 參麥地黃丸
白話
桂附八味丸、知柏八味丸、八仙長壽丸、杞菊地黃丸、金匱腎氣丸、參麥地黃丸
原文
六味丸為補法先,三陰虧損病相兼。地黃八兩山山四,苓澤丹皮三數添。益火更宜加桂附,陽強知柏制燎炎。八仙長壽增冬味,目疾肝虛杞菊賢。金匱有方名腎氣,車牛桂附水邪堅。原方加入洋參麥,壯水清金上下填。
白話
六味丸是補法的首選方劑,治療肝、脾、腎三陰虧損的疾病。熟地黃用八兩,山茱萸和山藥各四兩,茯苓、澤瀉、丹皮各三兩。溫補陽氣適宜加入肉桂、附子,陽氣過亢用知母、黃柏來抑制旺盛的火邪。八仙長壽丸增加麥冬,肝虛眼疾用杞菊地黃丸最為適宜。金匱要略中有方劑名叫腎氣丸,車前子、牛膝、肉桂、附子能攻克水濕邪氣。原本的方劑加入西洋參、麥冬,可以滋養陰液清除肺熱,使上下都能得到充實。
原文
六味地黃丸 熟地(八兩) 山茱萸(四兩) 懷山藥(四兩) 澤瀉(三兩) 丹皮(三兩) 茯苓(三兩) 此方大補肝、脾、腎三臟,真陰不足,精血虧損等證。古人用補,必兼瀉邪,邪去則補乃得力。
白話
六味地黃丸:熟地黃(八兩)、山茱萸(四兩)、懷山藥(四兩)、澤瀉(三兩)、丹皮(三兩)、茯苓(三兩)。此方大補肝、脾、腎三臟,治療真陰不足、精血虧損等證。古人用補法,必定兼用瀉邪的方法,邪氣去除後補益才能發揮效力。
原文
故以熟地大補腎臟之精血為君,必以澤瀉分導腎與膀胱之邪濁為佐;山萸之補肝固精,即以丹皮能清泄厥陰、少陽血分相火者繼之;山藥養脾陰,茯苓滲脾濕,相和相濟,不燥不寒,乃王道之方也。
白話
因此用熟地黃大補腎臟的精血作為君藥,必須用澤瀉分別引導腎與膀胱的邪濁作為佐藥;山茱萸補肝固精,配合丹皮能清泄厥陰、少陽血分相火的作用;山藥滋養脾陰,茯苓滲泄脾濕,相互配合相互資助,不燥不寒,是合乎正道的方劑。
原文
本方加肉桂、製附子各一兩,名桂附八味丸。治命門真陽不足,虛羸少氣等症。
白話
本方加入肉桂、製附子各一兩,名為桂附八味丸。治療命門真陽不足、虛弱消瘦、少氣無力等症。
原文
以桂、附加入六味方中,便能溫養陰中之陽,王冰所謂益火之原以消陰翳也。
白話
將肉桂、附子加入六味丸方中,便能溫養陰中的陽氣,正如王冰所說的「益火之原以消陰翳」。
原文
本方加黃柏、知母各一兩,名知柏八味丸。治命門真水不足,相火炎熾等證。
白話
本方加入黃柏、知母各一兩,名為知柏八味丸。治療命門真水不足、相火熾盛等證。
原文
以知、柏加入六味方中,便能資助陰中之陰,王冰所謂壯水之主,以制陽光也。
白話
將知母、黃柏加入六味丸方中,便能資助陰中的陰液,正如王冰所說的「壯水之主,以制陽光」。
原文
本方加五味子二兩,麥冬三兩,名八仙長壽丸。治肺腎陰虧,虛損勞嗽等證。
白話
本方加入五味子二兩、麥冬三兩,名為八仙長壽丸。治療肺腎陰液虧損、虛損勞嗽等證。
原文
麥冬養陰保肺,更加五味子,使之金水相生,斂其耗散,宜乎可治以上等證,而有長壽之名也。
白話
麥冬滋養陰液保護肺臟,更加五味子,使它們金水相生,收斂耗散的氣陰,適宜治療上述各種證候,因而有長壽的美名。
原文
本方加枸杞子、甘菊各三兩;名杞菊地黃丸。治肝虛目疾等證。
白話
本方加入枸杞子、甘菊花各三兩,名為杞菊地黃丸。治療肝虛眼疾等證。
原文
枸杞子溫潤補肝,甘菊花搜風明目,合之六味,為乙癸同源之治。凡肝腎不足而有目疾者,皆可用之。
白話
枸杞子溫潤補益肝臟,甘菊花祛風明目,配合六味地黃丸,是肝腎同源的治法。凡是肝腎不足而患有眼疾的人,都可以使用。
原文
本方加桂、附各一兩,懷牛膝、車前子各三兩,名金匱腎氣丸。
白話
本方加入肉桂、附子各一兩,懷牛膝、車前子各三兩,名為金匱腎氣丸。
原文
治脾腎真陽大虛,水邪上泛,肚腹脹大,四肢浮腫,小便不利,已成水鼓等證。
白話
治療脾腎真陽大虛、水邪上泛、肚腹脹大、四肢浮腫、小便不利,已成水臌等證。
原文
夫腎中火衰,真陽不足者,即真水亦化為邪水。
白話
腎中火衰、真陽不足的人,真水也會化為邪水。
原文
於是水邪氾濫,自下而中,以及於上,肺、脾、腎三臟俱病。
白話
於是水邪氾濫,從下焦到中焦,再到上焦,肺、脾、腎三臟都發生病變。
原文
斯時若但治肺,脾,一如遏其流而不治其源也。
白話
這個時候如果只治療肺、脾,就好像堵塞水流而不治理水源一樣。
原文
故以桂、附合地黃等,溫腎中之少火,以御陰邪,則真水得以安其位。
白話
所以用肉桂、附子配合熟地黃等,溫補腎中的陽氣,用來抵禦陰邪,那麼真水就能安居其位。
原文
然既化之邪水,不得不驅,故以車前、牛膝協苓、瀉等以導其邪水。列試治水諸方,取效之速,無以出其右者。
白話
然而已經化生的邪水,不得不去除,所以用車前子、牛膝配合茯苓、澤瀉等來引導邪水。列舉考察治療水病的各方,取得療效之迅速,沒有能超出此方的。
原文
本方加西洋參、麥冬各三兩,名參麥地黃丸。治金水兩虧,骨蒸勞熱等證。
白話
本方加入西洋參、麥冬各三兩,名為參麥地黃丸。治療肺腎兩虧、骨蒸勞熱等證。
原文
地黃丸本長於壯水,加參、麥則兼以清金,凡陰虛火旺,肺中津液受灼者,於此取法焉。
白話
地黃丸本來擅長滋養陰液,加入西洋參、麥冬就兼能清肺,凡是陰虛火旺、肺中津液被灼傷的人,可以從此方取法。