論合和法（1）

凡是調配湯藥，務必精心專注，區分新舊藥材，辨明產地土質，修治製作合乎標準，分量無誤，用得適宜，疾病沒有不癒的。

如果真假不分品類，冷熱相互乖違，草藥石藥混淆了甘辛之性，炮製炙煆失去其本來性質，篩選粗劣，分量劑量差異懸殊，雖然有治療疾病的名義，但永遠不會有必定癒效。

因此醫生必須勤懇專心，反覆留意，不能委託他人，讓他人調製配伍。

不只分量多少不相等，還失去本方原意，搗碎混合之後，美醜難以辨別，眾人用口品嚐，用鼻聞嗅，精華之氣全部耗盡，想要用來治病，本來就很難見效。

這大概是配製調劑的盈餘或不足，不應歸咎於醫方的淺陋拙劣，應當加以審慎考察。

再者，古方中的藥物劑量多以銖、兩計算，用水都標明升數，年代久遠流傳，書寫抄錄屢次出現錯誤，有時分量少而水數多，有時水數多而分量少，輕重不相等，容器量器全不相符，如果不區分其中的精粗差別，如何能明白應當取什麼、舍什麼？

現在則增減調整適度，分量恰到好處，削除舊方的參差不齊，符合現今的通用情況。凡是方中說「分」的，就是二錢半為一分。凡是說「兩」的，就是四分為一兩。凡是說「斤」的，就是十六兩為一斤。

凡是說等分的，不是分量的分，而是指各種藥物的斤兩多少，都同樣作為等分。

凡是煮湯，說用水大盞的，大約一升；一中盞的，大約五合；一小鐘的，大約三合。

務必遵循簡便易行的原則，以避免差異，使調配煎煮調整方便，病時急用，不再繁瑣冗雜，容易理解明白。

凡是草本有根、莖、枝、葉、皮、骨、花、果實，各種蟲有毛、翅、皮、甲、頭、足、尾、骨之類，有的需要燒、炮、炙，生熟有一定規範，全部按照其法度行事，順從方法的得福，違背方法的遭殃。

有的要去肉留皮，有的要去皮留肉，有的要用根、莖，有的要用花、果實，按照方子揀選炮煉，該剝的剝、該削的削，極其乾淨清潔，然後稱量確定分量，不得有差異。

藥物有相生相殺的關係，氣力有強有弱，君臣相互配合，如果不通曉各經，就不知道哪些藥有益、哪些有害。

有的醫生主觀任意增減，不依照方劑分量，使各藥石強弱相互欺凌，入人腹中不能治病，反而互相攻擊，草石相反，使人迷亂，危害比刀劍還厲害。

如果調和得當適宜，雖然未能去除疾病，還是能使五臟安寧平和，對疾病不會加重。

凡是煮湯，應當用井花水，極其乾淨清潔。用水量多少，不能有偏差。

常保持文火微微沸騰，使藥味充分煎出，煮藥的調和，必須用心。然而發散的湯藥要生（即藥味輕淡），少放水而多取汁；滋補的湯藥要熟（即藥味濃郁），多放水而少取汁，用新布過濾。

服用湯藥寧可稍熱，就容易消化下行，如果太冷，就會使人嘔吐。

說分二次、三次服用的，要使藥力持續銜接，並看人的強弱，病的輕重，進行增減，不必完全依照方子所說。

凡是搗碎、篩羅丸藥，用細密厚實的絹篩使其細膩，與蜜混合就容易成熟。

如果篩羅草藥為散劑，用輕薄細密的絹，在酒中調勻服用就不會黏滯。

那些石藥，也要用細絹篩羅，然後研磨整理數百遍，以顏色、質地均勻一致為最好。

凡是湯劑、酒劑中使用的各種石藥，都要搗碎，用絹篩羅成如粟米大小，也可以用葛布篩使其均勻，用新棉包裹，在湯、酒中一同煎煮。凡是配製丸、散藥，先要切細、曬乾再搗碎。有分別搗碎的，有混合一起搗碎的，全部按照方子所說。

那些含水分的潤澤藥，如天門冬、乾地黃之類，都要切細、曬乾，單獨搗碎使其全部碎細，再掰開細塊曬乾，如果遇到陰雨天，也可以用微火烘烤，乾燥後，稍稍停放，等冷了再搗碎。

凡是潮濕的藥材，乾燥後都會大量損耗，應當先增加分量，必須達到碎屑狀態才能稱量準確，但在湯劑、酒劑中就不需要這樣處理。

凡是浸泡藥酒，都必須切細，用生絹盛裝，再放人酒中密封，根據寒冷暑熱的天數，看它的濃度強烈程度，便可以濾出，不必等到服完酒才停止。藥渣可以曬乾後微微搗碎，再浸泡飲用，也可以製成散劑服用。

凡是配製膏藥，起初用酒或醋浸泡讓它浸透，不需要太多汁液，密閉覆蓋不要洩漏，從今天早晨到明天早晨，也有只浸泡一夜的，用微火煎煮，讓它沸騰三次上下，來散發熱勢，使藥味能夠溶出，上面覆蓋讓它周圍沸騰，然後放下來，讓沸騰靜止很久才停止，寧可稍微生一些。其中有薤白的，以兩頭微微焦黃為度。有白芷、附子的，也讓它稍微呈黃色。豬脂肪，都不要讓它接觸水，臘月裡的更好。絞取膏藥，用新布擠壓過濾。如果是可服用的膏藥，藥渣也可以用酒煮後飲用。

可以用來塗抹的膏藥，藥渣就適宜用來敷在病處，這大概是想要使藥力都充分發揮的緣故。

膏藥中使用的雄黃、硃砂、麝香、乳香、鉛丹之類，都要分別研磨成細粉，等膏藥完成後才能投入，用器具快速攪拌，直到凝固黏稠，不要讓它們沉積凝結在下面而不勻。有水銀、胡粉的，要在膏藥中研磨到極細。