治中風肝膽筋骨諸風（4）

釋義：威靈仙的氣味是苦、平，略帶辛、鹹，能夠祛風、利水，通暢十二經脈。附子的氣味是辛、鹹，大熱，入於手少陰和足少陰經。

桔梗的氣味是苦、辛、平，入於手太陰和足少陰經，能夠利咽喉。防風的氣味是苦、辛、甘、溫，入於手太陽和足太陽經。蔓荊子的氣味是苦、微溫，入於足太陽經，能向上發散。枳殼的氣味是苦、寒，入於足太陰經。

川芎的氣味是辛、溫，入於足少陽和足厥陰經，能上行頭目。當歸的氣味是辛、甘、溫，入於心和脾經。這是治療風邪侵入肝脾，長時間無法痊癒的病症。

這些藥物的升、降、搜、逐作用，藉助竹瀝的甘、寒、滑、潤，同時能通利孔竅；生薑的辛、溫能達表，使邪氣無法停留在經絡中，疾病自然就會痊癒了。

治療久風邪氣侵入肝、脾二經，導致言語不靈活的病症。使用防己湯。

漢防己、防風、桂心、附子（按：宋本注各半兩）、威靈仙（按：宋本注三分）、麻黃（各半兩。按：宋本無「各」字）。

以上藥材搗成粗末，每次服用四錢，用水一盞、引子半盞，煎煮至七分，濾去藥渣，溫服，每日三到四次。

引子用竹瀝、荊瀝、地黃汁各一盞，生薑汁半盞，混合均勻後使用。以上四個藥方，是龐先生所傳，仔細審查後使用，效果很好。

釋義：漢防己的氣味是辛、平，能通行下焦，祛風利濕，入於足太陽經。防風的氣味是辛、甘、溫，入於足太陽經。桂心的氣味是辛、甘，大熱，入於足少陰和足厥陰經。附子的氣味是鹹、辛，大熱，入於手少陰和足少陰經。威靈仙的氣味是苦、微辛、鹹、平，能通利全身經絡。

麻黃的氣味是辛、溫，入於手太陰和足太陽經，是發散表邪藥物中較為峻猛的一種。

肝脾二經的風邪長期無法去除，依靠諸藥中的疏利作用，仍然擔心邪氣留滯，輔佐以竹瀝、荊瀝的甘寒滑潤，生地黃汁的苦寒滋潤，生薑汁的辛溫通達，邪氣怎麼能停留呢？治療筋脈拘急、項背強硬、無法轉側的病症。使用木瓜煎。

宣州木瓜（兩個，切開蓋子，挖去內瓤）、沒藥（二兩，研磨）、乳香（一兩，研磨。按：宋本此處作一分，研磨）。

將以上兩味藥放入木瓜中，用蓋子蓋好，用竹籤固定，放在飯上蒸三到四次，然後搗爛成膏狀。每次服用三到五匙，用地黃酒化開送服。

生地黃汁半盞，無灰上醞酒二盞混合，取八分一盞，加熱後融化藥膏。有人患此病，從午後發作，到黃昏時分才安定。

我說：這個病症必定先從腳開始，經典說：十二經絡各有筋，只有足少陰經的筋從腳連到項部。大致上，筋是肝臟的外合。從中午到黃昏，是天的陽氣，屬於陽中的陰氣。

又說：陽中的陰氣，對應肺臟，從離卦到兌卦，是陰氣旺盛、陽氣衰弱的時段，所以《靈寶畢法》說：從離卦到乾卦，腎氣斷絕而肝氣衰弱，肝腎兩臟受到陰氣侵襲，因此在這個時段發作。我傳授這個藥方，三天就痊癒了。

釋義：木瓜的氣味是酸、平，入於手太陰和足太陰經，能通行下焦，治療霍亂、轉筋等病症。沒藥的氣味是苦、平，能疏通瘀血，入於足陽明經。

乳香的氣味是辛、微溫，入於手少陰和足少陰經，能宣通瘀滯痹阻，治療因筋脈拘急、項背強硬而無法轉側的病症。

藉助木瓜收斂正氣、通行下焦的作用，加上沒藥、乳香兩味藥疏通瘀血、伸展經脈，以及生地黃汁的滋潤下行，酒的辛溫上行，使經絡之中安穩妥當，疾病怎麼可能留滯呢！

同任官職的歙縣縣丞張德操曾經說，他的妻子從前患有筋攣，腳無法彎曲伸展超過一年，行動時必須讓人抱著，到泗水向楊吉老求醫，楊吉老說：這是筋病，應該服用以下三個藥方。服用一年後痊癒。這是治療筋極的方子。養血地黃丸，春夏時節服用。

熟乾地黃（十兩。按：宋本作十分）、頑荊（按：宋本作一分）、山茱萸（五分）、黑狗脊（去毛，炙）、地膚子、白朮、乾漆、蠐螬（新瓦上炙。按：宋本作乾之，炒）、天雄、車前子（各三分）、萆薢、山羊脛骨（按：此處朱宋本作山芋，坊本亦然）、澤瀉、牛膝（各一兩）。

以上藥材研磨成細末，用煉製過的蜂蜜搗和成丸，如梧桐子大小。每次服用五十丸，用溫酒送服，在空腹或夜晚睡前服用。

釋義：熟地黃的氣味是甘、寒，略帶苦，入於足少陰經。頑荊的氣味是苦、微溫，入於足太陽經。山茱萸的氣味是酸、平，入於足少陰和足厥陰經。

狗脊的氣味是苦、平，入於足太陽和足少陰經，能夠強健筋骨。

地膚子的氣味是苦、微寒，入於足太陽經，能夠引導諸藥進入皮膚。白朮的氣味是甘、溫，略帶苦，入於足太陰和足陽明經。乾漆的氣味是辛、溫，能降氣行血，入於足厥陰經。蠐螬的氣味是鹹、微溫，能疏通瘀血，入肝明目。

天雄的氣味是辛、大熱，是入於下焦命門的藥物，在熱性藥中屬於較為峻猛的一種。

車前子的氣味是甘、寒，入於足太陽和足陽明經，能夠通利小便。

萆薢的氣味是苦、平，能利濕祛風，入於足陽明和足厥陰經。

山羊脛骨的氣味是甘、溫，略帶鹹，能強筋壯骨，入於足厥陰經。澤瀉的氣味是甘、苦，略帶鹹，入於足太陽和足少陰經。牛膝的氣味是酸、鹹、平，入於足厥陰經。這是舒筋養血的藥方。

肝、脾、腎三經既然有專門補益的藥物，而搜風逐濕等各味藥又能各自發揮作用以驅除邪氣，怎麼會不獲得奇效呢？治療筋痹、肢節拘緊疼痛的病症。使用羚羊角湯，秋季服用。

羚羊角、皮桂（按：宋本作肉桂）、附子、獨活（各一兩三錢半）、白芍藥、防風（炙）、芎藭（各一兩）。

以上藥材搗成粗末。每次服用三大錢，用水一盞半，生薑三片，一同煎煮至八分，取澄清藥汁服用。每日可服兩到三次。

釋義：羚羊角的氣味是辛、鹹、微寒，入於足厥陰經。皮桂的氣味是辛、熱，入於足少陰和足厥陰經。附子的氣味是鹹、辛、大熱，入於心和腎經。獨活的氣味是苦、辛、甘、平，入於肝和腎經。白芍的氣味是酸、微寒，入於肝經。防風的氣味是苦、辛、甘，入於手太陽和足太陽經。川芎的氣味是辛、溫，入於肝和膽經。這是通絡養筋的藥方。

秋季諸氣收斂，只用一味酸收的藥物，其他各味辛溫走竄的藥物，能使正氣收斂肅降，而外來的疾病自然退卻了。

治療寒冷濕痹，邪氣留滯於筋脈，導致攣縮無法轉側的病症。使用烏頭湯，冬季服用。