腎臟風及足膝腰腿腳氣等疾（2）

將以上藥材研磨成細末，用煉製過的蜂蜜調和成如梧桐子大小的藥丸。每次服用三、四十丸，用酒送服，空腹，飯前服用。

解釋：熟乾地黃味道甘苦、性微寒，歸入足少陰經。牛膝味道酸鹹、性平，歸入足厥陰經。石斛味道甘平、微苦鹹，歸入足太陰、少陰經。肉蓯蓉味道鹹、性溫，歸入足少陰經。茵芋味道苦辛、性溫，歸入手、足陽明經。防風味道辛甘、微溫，歸入足太陽經。川芎味道辛、性溫，歸入足少陽、厥陰經。五味子味道酸鹹、微溫，歸入足少陰經。桂心味道辛甘、性大熱，歸入足厥陰經。附子味道辛鹹、性大熱，歸入手、足少陰經。薏苡仁味道甘平、淡滲，歸入手、足太陰經。這是補益虛損、祛除邪氣的方劑。對於虛弱而邪氣侵入下焦，不能立即痊癒的情況，適合用此方緩慢調治。

治療肝腎虛弱、風氣不足（按：“虛風”，宋刻本作“風虛”）。腳無法踩地，腰脊疼痛，風毒流竄注入下部（按：宋刻本作“流疰下經”）。行走困難，小便淋漓不盡。

此藥能補益五臟的內傷，調和中焦、增益精氣、涼血，使筋骨強健，增長智慧、使身體輕盈、耐寒（按：宋刻本作“耐老”）。名為“思仙續斷圓”。

思仙木（五兩，即杜仲）、五加皮、防風、薏苡仁、羌活、川續斷、牛膝（各三兩）、萆薢（四兩）、生地黃（五兩）。

將以上藥材研磨成細末，用好酒三升，溶化青鹽三兩，用大木瓜半斤去皮去籽，用鹽酒將木瓜煮成膏狀，再加入藥末攪拌搗杵成如梧桐子大小的藥丸。每次服用三、四十丸，空腹飯前，用溫酒或鹽湯送服。若膏體不夠，可添加酒糊。

解釋：思仙木味道甘平、微溫，歸入足少陰、厥陰經。

五加皮味道辛、性溫，歸入足陽明、厥陰經，能驅逐瘀血、去除損傷。防風味道辛甘、性平，歸入足太陽經。薏苡仁味道甘平、淡滲，歸入手、足太陰經。羌活味道辛甘、性平，歸入足太陽經。川續斷味道苦辛、微溫，歸入足厥陰經。牛膝味道酸鹹、性平，歸入足厥陰經。萆薢味道苦、性平，歸入足太陽經。生地黃味道苦甘、微寒，歸入手、足少陰經。

再加上木瓜的酸平能夠引藥下行，好酒的辛溫能夠進入經絡，以及鹽的向下引導，那麼對於下部虛弱、足部痿軟的患者，得到補藥的滋養正氣，以及風藥和利濕藥的祛除病邪，他們的疾病哪裡有不痊癒的呢！

治療兩腳軟弱，虛弱無力，以及小兒不能行走。名為“續骨丹”。

天麻（選用明亮潔淨且大的，用酒浸泡一夜）、白附子、牛膝、木鱉子（各半兩）、烏頭（一分，炮製過）、川羌活（半兩）、地龍（去除泥土，稱取一分）、滴乳、真沒藥（各二錢）、硃砂（一錢，另外研磨。按：宋刻本無“另研”二字）

將以上藥材研磨成細末（按：宋刻本無“為細末”三字）。用生南星末一兩，以無灰酒煮成糊狀，製成如雞頭大小的藥丸，以硃砂為外衣。每次用薄荷湯磨服一粒，飯前服用。

解釋：天麻味道辛、性平，歸入足陽明、厥陰經。白附子味道辛甘、性大溫，歸入足陽明經。牛膝味道酸鹹、性平，歸入足厥陰經。木鱉子味道甘溫、微苦，歸入足太陰經。烏頭味道苦辛、性大熱，歸入足太陽、少陰經。羌活味道辛甘、性平，歸入足太陽經。地龍味道鹹、性寒，歸入足陽明、厥陰經。乳香味道辛、性溫，歸入足少陰經。沒藥味道苦、性平，歸入足陽明經。硃砂味道苦、性溫，歸入手少陰經。南星味道苦辛、性溫，歸入手、足太陰經。用酒製丸，薄荷湯送服，是取其引藥進入經絡的作用。

這是治療虛弱無力、兩腳軟弱，以及小兒不能行走的方劑。都是用辛溫通散的熱藥，稍微佐以下行的藥物，不想讓藥力停留在上部，而讓它運行於筋骨之中。

治療風氣積滯導致的腳氣，經常感覺輕微腫脹，發作時有時疼痛。名為“茵芋圓”。

茵芋葉（炒過）、薏苡仁（各半兩）、郁李仁（一兩）、牽牛子（三兩，生用取末一兩半）。

將以上藥材研磨成細末，用煉製過的蜂蜜調和成如梧桐子大小的藥丸。每次服用二十丸，在五更時用生薑、紅棗湯送服。如果沒有通利，增加到三十丸。每天以通暢三次為度，之後用白粥調養。

解釋：茵芋味道苦辛、性溫，歸入手、足陽明經。薏苡仁味道甘平、淡滲，歸入手、足太陰經。郁李仁味道辛、性平，歸入手、足太陰、陽明經。

牽牛子味道苦、性寒，歸入手、足陽明、太陽經，最擅長行水利濕。

這是因為風氣積滯已久而形成的，非用行水下走的藥物不能對症。治療腰腳遊走性疼痛，這是腳氣。適宜用“薏苡仁圓”。

薏苡仁、茵芋、白芍藥、牛膝、川芎、丹參、防風、獨活（各半兩）、熟乾地黃、桂心、橘紅（各一兩）、側子（一枚）。

將以上藥材研磨成細末，用煉製過的蜂蜜調和成如梧桐子大小的藥丸。每次服用三、四十丸，用酒送服，飯前，每日三次。用木瓜湯送服也可以。

解釋：薏苡仁味道甘平、淡滲，歸入手、足太陰經。茵芋味道苦辛、性溫，歸入手、足陽明經。白芍藥味道酸、微寒，歸入足厥陰經。牛膝味道鹹酸、性平，歸入足厥陰經。川芎味道辛、性溫，歸入足少陽、厥陰經。丹參味道苦、微寒，歸入手少陰經。防風味道辛甘、微溫，歸入足太陽經。獨活味道辛甘、性平，歸入足少陰經。熟地黃味道甘苦、微寒，歸入足少陰經。桂心味道辛甘、性大熱，歸入足厥陰經。橘紅味道苦辛、微溫，歸入手、足太陰經。

側子味道苦辛鹹、性大熱，歸入足太陽、少陰經。

腳氣疼痛，腰腳遊走性疼痛難以忍受的，用養血藥滋養經絡，再用風藥、辛熱藥、滲濕藥搜刮剔除病邪，疾病自然就會祛除。

現在人所說的腳氣，就是黃帝所說的緩風濕痹。《千金方》說：頑麻軟弱稱為緩風，疼痛稱為濕痹。

大致上這種病，不能服用三五劑就見效，必須長期服用才能見效。

唐代張文仲說：風病有一百二十四種，氣病有八十種。

只有腳氣、頭風、上氣，常常需要不間斷地服藥，其餘的則根據其發作情況，臨時調整治療。

凡是患有風氣的人，在春末夏初以及秋末，能夠通利泄瀉就不會嚴重。

所謂通泄的藥物，如麻黃、牽牛、郁李仁之類就是，不一定需要用峻猛的瀉藥。治療腎虛腰痛。名為“鹿茸圓”。

鹿茸不拘泥於用量，切成片，用酥油炙烤至黃色，研磨成末，用酒糊製成如梧桐子大小的藥丸。空腹飯前，用鹽湯送服三、五十丸。

解釋：鹿茸味道甘、性溫，歸入足太陽、少陰經，能通補督脈。下焦腎虛，導致腰部疼痛不止。只用一味藥，是取其專門入腎的作用。用酒調製成丸，鹽湯送服，是想讓藥力下行並疏通足太陽經。治療腰腿痛、氣滯。名為“藥棋子”。

牽牛子不拘用量，用新的瓦片放入文火中燒至通紅，然後將牽牛子立刻放在瓦片上，自然會一半生一半熟，不要撥動。

取一兩粉末，加入細研的硫黃一分，一起研磨均勻，分成三份。每次用白麵一匙，用水和好擀開，切成棋子形狀。在五更初，用一杯水煮熟，連同湯汁溫服送下。疼痛停止就停止，若未停止，隔日再做一次。我曾經患有此病，每次發作，只服用一劑疼痛就停止了。

巢氏《諸病源候論》說：腿腰痛的人，有時是因為跌傷腰部，所以疼痛。

解釋：牽牛子味道苦、性寒，歸入手、足陽明、太陽經。一半生用一半熟用，是不想讓它藥力運行太快。

加入硫黃研磨，並用白麵調和，是想讓藥進入經絡，運行到疼痛的地方。跌打損傷導致的腰痛，也有用此方法而痊癒的。