經方例釋下（22）

〔案〕《千金》以雄黃三片，稍置瓦瓶中，炭火燒，向肛熏之，並服湯也。義似較明。

小兒疳蟲蝕齒方（《金匱要略》）雄黃 葶藶（等分）

上二味，末之，取臘月豬脂鎔，以槐枝綿裹頭四五枚，點藥烙之。治陰汗方三書無，今據（《本草綱目》補）

沒食子燒灰，先以湯洗了，布裹灰撲之，甚良。

〔案〕此方三書皆無。《本草綱目·三十五》無食子發明下引唐·李珣說，張仲景用治陰汗云云，當是《金匱》逸文。

沒食子治陰汗，亦見馬志，蓋苦溫殺疳，收濕之品。食蟹中毒治之又方（《金匱要略》）

冬瓜汁飲三（《千金》三作二）升，食冬瓜亦可。

〔案〕《別錄》冬瓜甘微寒，主小腹水脹，利小便，止渴。陶宏景雲：搗汁服，止消渴煩悶，解毒。《孟詵食療》，治積熱消渴。

《千金》又以治小兒渴利，兵部手集，治水病危急皆取此。而不言煮食，似用生者。《子母秘錄》治嬰孩寒熱。《袖珍方》治痔瘡腫痛，亦皆取此。

而一則炮熟絞汁，一則煎湯洗，則皆用熟者。此經不言煮，當是生瓜也。

蟹性已寒，而以甘寒之物解其毒，未詳其義，當是去中蟹毒後，煩悶脹渴之症，使其從小便出耳。非必專主蟹毒。

食蟹中毒治之方（《金匱要略》） 亦治凡蟹未經霜者多毒，亦治諸餚饌中毒。

紫蘇煮汁，飲二三升（《綱目·卷十四》作飲二升）。

子（各本作紫蘇義復非也，今從《綱目·卷十四》正） 搗飲之，亦良。（《綱目》搗作煮，是用熟子也。）

〔案〕《別錄》紫蘇辛溫，下氣除寒中，其子尤良。甄權云：殺一切魚肉毒，並與此合。蟹之毒，亦令人寒中，且魚屬也。《肘後》以治傷寒氣喘不止。

《永類鈐方》以傅傷損，血出不止，令無膿及痕，除寒之引申義也。

又以治卒啘不止，及霍亂脹滿，未得吐下，用生者，搗汁飲佳；乾者，煮汁，亦可除寒殺毒，合用之引申義也。

經用蘇者，惟半夏厚朴湯，治咽中如有炙肉與此症，要之，皆為下氣之用。

蘇之類甚多，香薷曰石蘇，爵床曰香蘇，荊芥曰假蘇，胡薄荷曰海蘇，龍腦薄荷曰雞蘇，亦曰水蘇，薺寧曰臭蘇，而荏曰白蘇，此桂荏曰紫蘇，亦曰赤蘇，皆取柔蘇為義，蓋氣逆則堅，順則柔，此下氣之藥，所以多稱蘇也。《說文》蘇杷取禾若也。段氏云：禾若散亂，杷而取之。

禮樂記注蘇更，息曰蘇玉篇，蘇，息也，死而更生也。取樂記注為說，是蘇穌同為亂而復治也。人死則氣亂，蘇則復治，同一義也。據玉篇知穌即甦字。

凡蘇皆治亂之藥，故恆於霍亂為宜，食蟹中毒，亦霍亂之類也。

食苦瓠中毒治之方（《金匱要略》）黍穰煮汁，數服之解。

〔案〕此治中苦瓠毒之專方。《風俗通》云：燒穰可以殺瓠，或曰蓄瓠之家不燒穰，種瓜之家不焚漆，物性相畏也，皆但言穰不言黍穰。

《千金》治婦人妊娠尿血，以黍穰燒灰，酒服方寸匕，日三。蓋苦瓠善利人，黍穰性必收澀，故主之。治尿血與之同意，亦止之也。

屍蹶脈動而無氣 氣閉不通故靜而死也 治之方（《金匱要略》）

鬄取左角發方寸，燒末，酒和，灌，令入喉，立起。

〔案〕此可名發灰湯。本《素問·繆刺篇》為之也。

彼文云：邪客於手、足少陰，太陰，足陽明之絡，此五絡者，會於耳中，上絡左角。

五絡俱竭，令人身脈皆動，而形無知也，其狀如屍，或曰屍厥。

以竹管吹其兩耳，鬄其左角之發方一寸，燔，治飲。以美酒一杯，不能飲者，灌之立已。

注左角發，是五絡血之餘，酒者，所以行藥。

鬄又炎上，而內走於心，心主脈故也，是此方之義也。

凡用發之方，雖不必盡在左角，要皆取此，以發之利血脈則同。故凡血脈不利，以致小便難者，並能治之。

下膏發煎、滑石白魚散、及《綱目》引葵子茯苓散云：若轉胞者，加亂髮是也。凡血脈不利，以致大便難者，亦治之。如《傷寒·陽明篇》之用膏發煎是也。凡血脈不利，以致難產者，亦治之。如《本事方》開骨散方是也。

蓋見症雖殊，其為血脈不利則一，是發灰湯，乃利血脈之專方。