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經方例釋

經方例釋下

經方例釋下（17）

經方例釋下38 句
原文
上一味，以苦酒一升半，煮三沸，三上三下，服之，吐食出即差。或以水煮亦得。
白話
上一味藥，用苦酒一升半，煮沸三次，每次沸騰後提起再放下，總共三次，服用後，吐出食物即痊癒。或者用水煮也可以。
原文
〔案〕《肘後·卷二》、《千金·卷七》治時氣垂死破棺。《千金》煮湯，苦參一兩，酒二升半。
白話
〔按〕《肘後備急方·卷二》、《千金要方·卷七》治療時氣病垂死、破棺之證。《千金要方》煮湯，用苦參一兩，酒二升半。
原文
舊方用苦參酒煮，令得一升半，去滓，適寒溫，盡服之。當間苦寒，吐毒如溶膠便愈。
白話
舊方用苦參酒煮，煮到剩一升半，去掉藥渣，調適寒溫，一次全部服下。應當會感覺苦寒，吐出像溶膠一樣的毒物便痊癒。
原文
又《肘後》、《千金》以此飲食中毒煩滿治之方，依法煎取八合，治卒中惡，心痛。
白話
又《肘後備急方》、《千金要方》用此方治療飲食中毒引起煩悶脹滿，按方法煎取八合，治療突然中惡、心痛。
原文
《本經》苦參苦寒、無毒，治心腹結氣，癥瘕積聚，黃疸，溺有餘瀝，逐水，除癰腫，補中，明目止淚。
白話
《神農本草經》說苦參味苦性寒、無毒，治療心腹結氣、癥瘕積聚、黃疸、小便淋漓不盡，能逐水、消除癰腫、補中益氣、明目止淚。
原文
《別錄》謂：其平胃氣，令人嗜食，醒酒，除伏熱，皆取除濕熱內蘊之功也。其所以能探吐者，以酒煮載之上行故也。梅師以此方，吐魚、肉、菜等毒。《外臺》以此方，治傷寒結胸滿痛，壯熱。
白話
《名醫別錄》說：它能平胃氣，使人食慾增加，解酒，消除體內伏熱，這些都是利用它清除濕熱內蘊的功效。它能引發嘔吐的原因，是因為用酒煮後引藥上行。梅師用此方，吐出魚、肉、菜等毒物。《外臺秘要》用此方治療傷寒結胸、胸滿疼痛、高熱。
原文
《肘後》以此方，治上下諸瘻，皆是取吐也。
白話
《肘後備急方》用此方治療上下各種瘻管，都是取其催吐的作用。
原文
《子母秘錄》以此方，治小腹熱痛，色青黑或赤，不能喘者。
白話
《子母秘錄》用此方治療小腹熱痛，皮膚顏色青黑或發紅，不能喘氣的患者。
原文
其洗方，《外臺》以浴小兒身熱，《直指》以洗下部漏瘡。
白話
它的洗滌方，《外臺秘要》用來給小兒洗浴治療身熱，《直指方》用來沖洗下部的漏瘡。
原文
《集驗》煮酒，以治熱毒、足腫，痛如脫者。
白話
《集驗方》用酒煮，治療熱毒、足部腫脹，疼痛像要脫落一樣。
原文
當歸貝母苦參丸方（《金匱要略》） 治婦人妊娠，小便難，飲食如故。當歸 貝母 苦參（各等分，東洋本各四兩）
白話
當歸貝母苦參丸方（《金匱要略》） 治療婦人妊娠，小便困難，飲食如常。當歸、貝母、苦參（各等分，東洋本各四兩）。
原文
上三味，末之，蜜丸如小豆大，飲服三丸，加至十丸。男子加滑石半兩。（男子以下七字，從東洋本補正。）
白話
以上三味藥，研為細末，用蜜製成如小豆大的藥丸，用飲水送服三丸，可增加到十丸。若是男子，加滑石半兩。（「男子加滑石半兩」這七個字，根據東洋本補正。）
原文
〔案〕此苦參湯變湯為丸，加當歸、貝母也，故取所加之味，以冠本方，如桂枝附子湯、白朮附子湯之例，為治熱結血氣之專方，不獨於婦人宜也。
白話
〔按〕這是苦參湯改變劑型為丸劑，加入當歸、貝母，所以取所加入的藥物來命名本方，如同桂枝附子湯、白朮附子湯的例子，是治療熱結血氣的專方，不僅適合婦人。
原文
薯蕷丸方（《金匱要略》） 治虛勞諸不足，風氣百疾。
白話
薯蕷丸方（《金匱要略》） 治療虛勞各種不足，以及風氣引起的各種疾病。
原文
薯蕷（三十分，《千金》二十八分） 甘草（二十八分，《千金》二十分） 大棗（百枚，搗膏） 乾地黃 當歸 桂枝（《千金》七分） 曲 大豆黃卷（各十分，《千金》七分） 人參 阿膠（七分，《千金》用鹿角膠，古諸膠不別也） 芎藭（《千金》五分） 芍藥 白朮 防風 麥門冬（《千金》各六分） 杏仁（各六分，《千金》五分） 柴胡 桔梗 茯苓（各五分） 乾薑（三分） 白斂（三分或作二分，誤，本方《千金》有黃芩六分）
白話
薯蕷（三十分，《千金要方》二十八分）、甘草（二十八分，《千金要方》二十分）、大棗（一百枚，搗成膏）、乾地黃、當歸、桂枝（《千金要方》七分）、神曲、大豆黃卷（各十分，《千金要方》七分）、人參、阿膠（七分，《千金要方》用鹿角膠，古代各種膠沒有區別）、芎藭（《千金要方》五分）、芍藥、白朮、防風、麥門冬（《千金要方》各六分）、杏仁（各六分，《千金要方》五分）、柴胡、桔梗、茯苓（各五分）、乾薑（三分）、白斂（三分，或作二分，錯誤，本方《千金要方》有黃芩六分）。
原文
上二十一味，末之，煉蜜和丸如彈子大，空腹酒服一丸，日三，百丸為一劑。
白話
以上二十一味藥，研為細末，用煉過的蜂蜜調和成如彈子大的藥丸，空腹用酒送服一丸，每日三次，一百丸為一劑。
原文
〔案〕此風虛勞之主方。風虛勞病，原有論，此方從柴胡桂枝湯來，而差其分兩，方中參、朮、苓、草為《局方》四君子丸之祖，芎、歸、地、芍為《局方》四物湯之祖，合之又為八珍湯之祖。
白話
〔按〕這是治療風虛勞的主方。風虛勞病，原有論述，此方從柴胡桂枝湯變化而來，調整了藥量。方中人參、白朮、茯苓、甘草是《局方》四君子丸的祖方，川芎、當歸、地黃、芍藥是《局方》四物湯的祖方，合起來又是八珍湯的祖方。
原文
薯、甘、棗為補脾之主藥，三味為君，此方重薯蕷，故以名方。《本草》薯蕷，治風眩。徐嗣伯治眩十方中有此方。
白話
薯蕷、甘草、大棗是補脾的主藥，這三味作為君藥，此方重視薯蕷，所以用它來命名方劑。《本草》說薯蕷治療風眩。徐嗣伯治療眩暈的十方中包含此方。
原文
凡《千金》、《外臺》用山藥，如大小三五七諸方，皆取此。
白話
凡是《千金要方》、《外臺秘要》中使用山藥，如大小三五七諸方，都取自這裡。
原文
膠，取其下達，參、地、桂、歸、曲、卷六味等分者，參桂以去風，歸、地治血，一補一行，曲、卷助運，一消食，一除濕，六味為臣。
白話
阿膠，取其向下到達的作用；人參、地黃、桂枝、當歸、神曲、大豆黃卷六味等分，人參、桂枝用來祛風，當歸、地黃治療血分，一補一行；神曲、大豆黃卷幫助運化，一消食、一除濕，這六味作為臣藥。
原文
芎、芍、朮、防、麥、杏六味等分者，以氣不下，則逆而不生血，得風則燥而不潤，濕食相搏，則困而不健，故以芎、芍佐地、歸以和血，視歸之行血加甚矣。朮、防佐桂以和氣，視桂之行氣加甚矣。麥、杏佐曲、卷以化濕食，視曲捲加甚矣。為逐血痹，驅風氣，續絕傷，利滯氣之法。六味為佐。
白話
川芎、芍藥、白朮、防風、麥門冬、杏仁六味等分，因為氣機不下行，就會上逆而不生血；感受風邪就會乾燥而不滋潤；濕氣與食滯相搏結，就會困倦而不健運。所以用川芎、芍藥輔助地黃、當歸來調和血分，比當歸的行血作用更強；用白朮、防風輔助桂枝來調和氣分，比桂枝的行氣作用更強；用麥門冬、杏仁輔助神曲、大豆黃卷來化解濕食，比神曲、大豆黃卷的作用更強。這是驅逐血痹、驅散風氣、續絕傷、利滯氣的方法。這六味作為佐藥。
原文
柴、桔、苓三味等分者，柴、桔開泄肺氣，肺為脾之子，實則瀉其子也。
白話
柴胡、桔梗、茯苓三味等分，柴胡、桔梗開泄肺氣，肺是脾的兒子，實證就瀉其子。
原文
苓抑腎邪，腎為脾之妻，防其侮以伸己權也。
白話
茯苓抑制腎邪，腎是脾的妻子，防止它欺侮（脾）來伸張自己的權力。
原文
或曰桔梗開心，心為脾之母，用桔者，虛則補其母也。心為陽，以升發為補，亦通。
白話
有人說桔梗開心氣，心是脾的母親，用桔梗是因為虛證就補其母。心屬陽，以升發為補，這種說法也講得通。
原文
姜善溫中，斂散結氣，合柴、桔、苓、五味為使，此一方補脾之法盡之矣。即補脾之藥，亦盡之矣。蜀漆散方（《金匱要略》） 治瘧多寒。
白話
乾薑善於溫中，收斂散結的氣，與柴胡、桔梗、茯苓、五味子同作為使藥，這一方的補脾方法已經完備了。即使是補脾的藥物，也已經完備了。蜀漆散方（《金匱要略》）治療瘧疾多寒的證候。
原文
漆蜀（洗，去腥） 雲母（燒二日夜） 龍骨（等分）
白話
蜀漆（洗淨，去除腥味）、雲母（燒兩天兩夜）、龍骨（等分）。
原文
上三味，杵為散，未發前，以漿水服半錢匕。溫瘧加蜀漆半分，臨發時服一錢匕。
白話
以上三味藥，搗成散劑，在瘧疾發作前，用漿水送服半錢匕。如果是溫瘧，加蜀漆半分，在臨發作時服用一錢匕。
原文
（《千金》未發前下，有一炊頃三字，漿上有酢字義長，臨發時服一錢六字，在溫瘧上無兩匕字。）
白話
（《千金要方》在「未發前」下面有「一炊頃」三字，「漿」上面有「酢」字，意思更完整；「臨發時服一錢」六字，在溫瘧條上，沒有「兩匕」二字。）
原文
〔案〕《本經》蜀漆辛平，主瘧及咳逆寒熱，腹中癥堅痞結，積聚邪氣，蠱毒鬼注。
白話
〔按〕《神農本草經》說蜀漆味辛性平，主治瘧疾及咳嗽氣逆、寒熱，腹中癥堅痞結、積聚邪氣、蠱毒、鬼注。
原文
《別錄》云：療胸中邪結氣，吐出之，是邪結胸中，蜀漆主之，故以之為君；性平，故寒瘧、溫瘧並宜之。龍骨性善入，此方為蜀漆、龍骨並用法也。
白話
《名醫別錄》說：治療胸中邪結之氣，能使之吐出，這是邪氣結於胸中，蜀漆主治，所以用它作為君藥；藥性平和，所以寒瘧、溫瘧都適合。龍骨藥性能深入，此方是蜀漆與龍骨並用的方法。
原文
《本經》雲母甘平，主身皮死肌，中風寒熱，如在車船上，除邪氣。是亦除痰之品，故以之為臣。深師方治痰飲頭痛，往來寒熱。
白話
《神農本草經》說雲母味甘性平，主治皮膚壞死、中風寒熱、感覺像在車船上晃動，能消除邪氣。這也是祛痰的藥物，所以用它作為臣藥。深師方用於治療痰飲頭痛、往來寒熱。
原文
雲母粉二兩煉過，恆山一兩為末，每服方寸匕，湯服取吐，正與蜀漆、雲母並用義同，亦正除瘧痰之證。《外臺》校云：雲母亦作雲實。東洋本同。
白話
雲母粉二兩煉過，恆山一兩研為末，每次服用方寸匕，用湯送服以取吐，正好與蜀漆、雲母並用的意義相同，也是消除瘧痰的證治。《外臺秘要》校注說：雲母也作雲實。東洋本相同。
原文
《本經》雲實辛溫，去邪惡結氣，止痛，除寒熱。《圖經》云：雲實治瘧多用。
白話
《神農本草經》說雲實味辛性溫，祛除邪惡結氣、止痛、消除寒熱。《圖經本草》說：雲實常用於治療瘧疾。
原文
《外臺》別本亦有至理，然功在殺蟲，與此方未協，非也。
白話
《外臺秘要》別本也有道理，但它的功效在於殺蟲，與此方不協調，是錯的。
原文
唐本注云：俗謂雲實苗為草雲母，此雲母所由，誤為雲實歟？
白話
唐本注說：民間稱雲實的苗為草雲母，這或許是雲母被誤認為雲實的原因吧？
原文
且《千金》亦同，此經自存舊論，為當溫瘧治法。白虎加桂，與此相懸。
白話
況且《千金要方》也相同，此書自有保存舊說，當作溫瘧治法。白虎加桂湯與此方相差很遠。
原文
張璐《千金》注云：蜀漆性專逐濕追痰，稍增半分於本方中，則可治太陰濕瘧，濕為陰邪，亦必多寒少熱，此方尤合作溫者，謬也！張說亦通。
白話
張璐《千金要方》注說：蜀漆藥性專門逐濕追痰，在本方中稍微增加半分，就可以治療太陰濕瘧，濕為陰邪，也必然多寒少熱，此方尤為適合治療溫瘧的說法是錯誤的！張璐的說法也說得通。
原文
升麻鱉甲湯方（《金匱要略》） 治赤斑，咽喉痛，唾膿血。
白話
升麻鱉甲湯方（《金匱要略》） 治療赤斑、咽喉痛、唾膿血。