1. 首頁/
  2. 中醫典籍電子書/
  3. 經方例釋/
  4. 經方例釋下（1）/
經方例釋

經方例釋下

經方例釋下（1）

經方例釋下49 句
原文
豬苓散方（《金匱要略》） 治濕家，小便不利。
白話
豬苓散方（《金匱要略》） 治療濕病，小便不順暢。
原文
豬苓（去皮） 茯苓 白朮（各等分）上三味，杵為散，飲服方寸匕，日三服。
白話
豬苓（去皮）、茯苓、白朮（各等量）。以上三味藥，搗成散劑，用飲水送服一方寸匕，每日三次。
原文
〔案〕《證類·十二》引《圖經》曰：張仲景治黃疸病及狐惑病，並豬苓散主之。
白話
〔按〕《證類本草·卷十二》引用《圖經本草》說：張仲景治療黃疸病和狐惑病，都用豬苓散主治。
原文
豬苓、茯苓各等分，杵末，每服方寸匕，與水調下。
白話
豬苓、茯苓各等量，搗成粉末，每次服用一方寸匕，用水調和服用。
原文
蘇氏所據《金匱》，此方無白朮，疑傳寫脫之。
白話
蘇氏所依據的《金匱要略》，這個方子沒有白朮，懷疑是傳抄時脫漏了。
原文
豬苓散治狐惑，見《脈經·卷八》云：狐惑病者，豬苓散主之，蓋《要略》之逸文。若豬苓散治黃疸，則未聞所出。
白話
豬苓散治療狐惑，見於《脈經·卷八》說：狐惑病的患者，用豬苓散主治，大概是《金匱要略》的散佚文字。至於豬苓散治療黃疸，則沒有聽聞出處。
原文
又《圖經》於嘔而思水者，主豬苓散，而云即五苓散。
白話
又《圖經本草》對於嘔吐且想喝水的人，用豬苓散主治，並說就是五苓散。
原文
是古《金匱》五苓散、豬苓散二方，並作豬苓散。後人以意別之耳！
白話
這是古本《金匱要略》中五苓散、豬苓散兩個方子，都寫作豬苓散。後人憑主觀意圖區分它們罷了！
原文
《千金》以此方治嘔而隔上寒，三物各三兩，且云渴者多飲水。《陶注本草》，豬苓黑如豬屎故名。
白話
《千金要方》用這個方子治療嘔吐且膈上有寒，三味藥各三兩，並且說口渴的人要多喝水。《陶弘景注本草》說，豬苓顏色黑如豬屎，所以得名。
原文
時珍云：豬屎曰零，苓與零通取塊，塊零落。泉謂：苓取零落，小便亦零也。豬之言瀦，瀦，蓄也。謂蓄水為苓也。茯從伏，伏猶制也。謂制水便為苓也。
白話
李時珍說：豬屎叫做零，苓與零相通，取塊狀，塊狀零落。我（鄒潤安）說：苓取零落之義，小便也是零落的。豬字表示瀦，瀦是積蓄的意思。指積蓄水液成為苓。茯字從伏，伏猶如制約。指制約水液使其成為苓。
原文
五苓散方（《傷寒論》、《玉函經》、《金匱要略》） 治濕家小便不利，有表證者。
白話
五苓散方（《傷寒論》、《玉函經》、《金匱要略》） 治療濕病患者小便不順暢，同時有表證的。
原文
澤瀉（一兩六銖） 茯苓 豬苓（去皮） 白朮（各十八銖） 桂枝（半兩，去皮）
白話
澤瀉（一兩六銖）、茯苓、豬苓（去皮）、白朮（各十八銖）、桂枝（半兩，去皮）
原文
上五味，搗為散，以白飲和，服方寸匕，日三服。多飲暖水，汗出愈。如法將息。
白話
以上五味藥，搗成散劑，用白開水調和，服用一方寸匕，每日三次。多喝溫水，出汗就會痊癒。依照此法調養休息。
原文
〔成注〕苓，令也。猶號令之令，通行津液，克伐腎邪，專為號令者，苓之功也。五味之中，茯苓為主，故曰五苓散。
白話
〔成無己注〕苓，就是令。如同號令的令，通行津液，克制腎中邪氣，專門作為號令的，是苓的功效。五味藥之中，茯苓為主藥，所以叫做五苓散。
原文
茯苓味甘平，豬苓味甘平，甘雖甘也，終歸甘淡。
白話
茯苓味甘平，豬苓味甘平，甘雖然是甘味，但終究歸於甘淡。
原文
《內經》曰：淡味滲泄為陽，利大便曰攻下，利小便曰滲泄，水飲內畜，須當滲泄之，必以甘淡為主，是以茯苓為君，豬苓為臣。
白話
《內經》說：淡味藥滲泄屬於陽，通利大便叫做攻下，通利小便叫做滲泄，水飲停留在體內，必須用滲泄的方法，一定要以甘淡藥為主，因此茯苓為君藥，豬苓為臣藥。
原文
白朮味甘溫，脾惡濕，水飲內畜，則脾氣不治，益脾勝濕，必以甘為助，故以白朮為佐。澤瀉味鹹寒。
白話
白朮味甘溫，脾臟厭惡濕邪，水飲停留在體內，就會導致脾氣不運化，補益脾臟、戰勝濕邪，必須以甘味藥為輔助，所以用白朮為佐藥。澤瀉味鹹寒。
原文
《內經》曰：鹹味下泄為陰，泄飲導溺，必以咸為助，故以澤瀉為使。桂味辛熱，腎惡燥，水畜不行，則腎氣燥。
白話
《內經》說：鹹味藥下行泄水屬於陰，疏泄水飲、引導小便，必須以鹹味藥為輔助，所以用澤瀉為使藥。桂枝味辛熱，腎臟厭惡乾燥，水液積聚不行，就會導致腎氣乾燥。
原文
《內經》曰：腎惡燥，急食辛以潤之，散濕潤燥，可以桂枝為使，多飲暖水，令汗出愈者，以辛散水氣外泄，是以汗潤而解也。
白話
《內經》說：腎臟厭惡乾燥，趕快吃辛味藥來潤澤它，疏散濕邪、滋潤乾燥，可以用桂枝為使藥。多喝溫水，使汗出而愈，是因為辛味藥能散水氣向外發泄，所以通過汗出濕潤而解除。
原文
〔泉案〕此豬苓散加桂、瀉也。桂以散太陽之經邪，瀉以行膀胱之府水，為太陽病經府同治之法。
白話
〔鄒潤安按〕這是豬苓散加入桂枝、澤瀉。桂枝用來疏散太陽經的邪氣，澤瀉用來通行膀胱腑的水液，是太陽病經腑同治的方法。
原文
近吳又可《溫疫論》曰：五苓散，以太陽表證未罷，併入膀胱，用四苓以利小便，用桂枝以解表邪，為雙解法，即如少陽並於胃，以大柴胡合表裡而治之。
白話
近代吳又可《溫疫論》說：五苓散，因為太陽表證尚未解除，病邪併入膀胱，用四苓（豬苓、茯苓、澤瀉、白朮）來通利小便，用桂枝來解除表邪，是雙解表裡的方法，就如同少陽病併入胃腑，用大柴胡湯合治表裡一樣。
原文
今人但見小便不利，便用桂枝，何異聾者之聽宮商，斯論是矣。
白話
現在的人只要見到小便不順暢，就用桂枝，這和聾子聽宮商之音有什麼不同？這個論點是正確的。
原文
詳太陽從經入府之途二，入膀胱者，主五苓散，其症渴而小便不利；入胃者，主麻仁丸，其症不渴而小便利數，（渴而）小便不利，疑於上消；不渴而小便利數，疑於下消，故引申之。二方恆以之。治三消。）一則津停，一則津竭。
白話
詳細來說，太陽病從經脈傳入腑的途徑有兩種：傳入膀胱的，用五苓散主治，它的症狀是口渴且小便不順暢；傳入胃腑的，用麻仁丸主治，它的症狀是不口渴但小便頻數。（口渴而小便不順暢，類似於上消證；不口渴而小便頻數，類似於下消證，因此引申開來。這兩個方子常用來治療三消證。）一種是津液停滯，一種是津液枯竭。
原文
津停者，病在肺，而治在膀胱，以肺通調水道，下輸膀胱故也。肺之外候有邪，故用桂。
白話
津液停滯的，病位在肺，而治療在膀胱，因為肺能通調水道，向下輸送到膀胱的緣故。肺的表層有邪氣，所以用桂枝。
原文
津渴者，病在脾，而治在胃，以脾主為胃行其津液故也。津液在脾，故用芍藥，皆不離乎？
白話
津液枯竭的，病位在脾，而治療在胃，因為脾主為胃輸布津液的緣故。津液停滯在脾，所以用芍藥，這些都不脫離（桂枝湯的變化）？
原文
桂枝湯之意，此桂枝湯所以兼治表裡虛實諸症也。
白話
桂枝湯的用意，這就是桂枝湯之所以能兼治表裡虛實各種病症的原因。
原文
太陽經邪入膀胱之故，亦二風傷衛而延及膀胱者，主五苓散，膀胱有停津也，衛主氣，氣帥液故也；其寒傷營而延及膀胱者，主桃仁承氣湯、抵當湯，膀胱有瘀血也，營主血故也，皆不離乎？
白話
太陽經邪氣傳入膀胱的原因，也有兩種：風邪傷衛而延及膀胱的，用五苓散主治，因為膀胱有停滯的津液，衛氣主氣，氣率領津液的緣故；寒邪傷營而延及膀胱的，用桃仁承氣湯、抵當湯主治，因為膀胱有瘀血，營氣主血的緣故，這些都不脫離（桂枝的應用）？
原文
桂枝一味，凡邪留於太陽，從經入府之，次則病狂，故抵當症如狂。而五苓引申之，亦治狂躁。
白話
桂枝這一味藥，凡是邪氣留於太陽經，從經脈傳入腑的，下一步就會發狂，所以抵當湯證表現為如狂。而五苓散引申應用，也能治療狂躁。
原文
《千金》云：五苓散主時行熱病，但狂言、煩躁不安、精彩言語，不與人相主當者，此正因病熱時，飲水過多，所生之狂也，與瘀血發狂同一部位。凡桂、瀉並用之方，皆取此。
白話
《千金要方》說：五苓散主治時行熱病，出現胡言亂語、煩躁不安、言語精彩紛呈，不與人相應答的，這正是因為患熱病時，飲水過多，所產生的狂證，與瘀血發狂屬於同一部位。凡是桂枝、澤瀉並用的方子，都是取這個道理。
原文
《外臺》引《集驗》有大半夏湯，小澤瀉湯，皆桂、瀉並用者。
白話
《外臺秘要》引《集驗方》有大半夏湯、小澤瀉湯，都是桂枝、澤瀉並用的方子。
原文
本方加滑石、寒水石、甘草三味，為桂苓甘露飲，本方去桂為四苓散。
白話
本方加入滑石、寒水石、甘草三味藥，就是桂苓甘露飲；本方去掉桂枝，就是四苓散。
原文
《要略》錄此方，澤瀉一兩一分，茯苓、豬苓，白朮各三分，桂二分。
白話
《金匱要略》收錄此方，澤瀉一兩一分，茯苓、豬苓、白朮各三分，桂枝二分。
原文
考古以二十四銖為一兩，六銖為一分，十八銖適三分，一兩六銖適一兩一分，半兩適二分，文異義同。
白話
考證古代以二十四銖為一兩，六銖為一分，十八銖正好是三分，一兩六銖正好是一兩一分，半兩正好是二分，文字不同但意義相同。
原文
苓、術等視，澤瀉減五分之二，桂視澤瀉減五分之三，視苓、術等減三分之一。
白話
茯苓、白朮用量相等，澤瀉比它們少五分之二，桂枝比澤瀉少五分之三，比茯苓、白朮等少三分之一。
原文
五苓與小青龍同為外有邪，內有飲之治，但小青龍之飲，因寒得之，故多用溫藥，寒在上，故為咳；五苓之飲，因風得之，故多用滲泄。風在下，故為狂。
白話
五苓散與小青龍湯同為治療外有邪氣、內有水飲的方法，但小青龍湯的水飲，因為寒邪而得，所以多用溫藥，寒邪在上，所以表現為咳嗽；五苓散的水飲，因為風邪而得，所以多用滲泄藥。風邪在下，所以表現為發狂。
原文
《證類·卷十二》引《圖經》稱：五苓散為豬苓散，與豬苓、茯苓、白朮三味者同名。而云冬時寒嗽如瘧狀者，亦與此。
白話
《證類本草·卷十二》引用《圖經本草》稱：五苓散為豬苓散，與由豬苓、茯苓、白朮三味組成的方劑同名。並且說冬季寒冷時咳嗽如同瘧疾狀的，也用此方。
原文
澤瀉善治伏水，當為此方主藥，故獨重，成氏君茯苓恐非，苓與豬、術皆為臣，而桂枝為佐使，何以言之？澤瀉味鹹寒，鹹味之物潤。
白話
澤瀉善於治療伏藏之水，應當是此方的主藥，所以唯獨用量較重，成無己以茯苓為君藥恐怕不對，茯苓與豬苓、白朮都是臣藥，而桂枝為佐使藥，為什麼這麼說呢？澤瀉味鹹寒，鹹味的東西能潤。
原文
《內經》云：鹽之味鹹者，其氣能令器津泄，澤潤也，瀉泄也，名義相符矣。經又曰：鹹味滲泄為陰，故泄。停水者，必以咸為主，是知澤泄為君也。茯苓以下，當如成說。茵陳五苓散方（《金匱要略》） 治黃疸。
白話
《內經》說：鹽的味道是鹹的，它的氣能令器物滲出津液，澤是潤澤，瀉是泄出，名義相符了。經又說：鹹味滲泄屬於陰，所以能泄水。停水的人，必須以鹹味藥為主，因此知道澤瀉是君藥。茯苓以下的藥物，應當按照成無己的說法。茵陳五苓散方（《金匱要略》） 治療黃疸。
原文
茵陳蒿（末十分） 五苓散（五分）上二味和，先食飲服方寸匕，日三服。
白話
茵陳蒿（粉末十分）、五苓散（五分）。以上兩味混合，飯前用水送服一方寸匕，每日三次。
原文
〔案〕經方中，以成方配余藥用者二，一烏頭湯，以桂枝湯和服，一此方。
白話
〔按〕經方中，用現成方劑配合其他藥使用的有兩種：一是烏頭湯，用桂枝湯調和服用；一是這個方子。
原文
澤瀉湯方（《金匱要略》） 治冒眩。（《綱目》引頌說及附方中，大書皆無眩字。）澤瀉（五兩） 白朮（二兩）上二味，以水二升，煮取一升，分溫再服。
白話
澤瀉湯方（《金匱要略》） 治療頭暈目眩。（《本草綱目》引蘇頌之說及附方中，大字書寫都沒有「眩」字。）澤瀉（五兩）、白朮（二兩）。以上兩味藥，用水二升，煮取一升，分兩次溫服。
原文
〔案〕此以《素問》澤瀉術麋銜散去麋銜也。為治伏水之法。
白話
〔按〕這是從《素問》的澤瀉術麋銜散去掉麋銜而成。是治療伏藏水飲的方法。
原文
《外臺》引深師《肘後·卷四》，皆以此方治心下有水，蓋水不下行則上逆，故治冒眩。與治小便同法。其原由於脾弱腎僭，故術培脾、澤抑腎。《本經》澤瀉甘寒消水。《別錄》云：逐膀胱、三焦停水。
白話
《外臺秘要》引用深師《肘後方·卷四》，都用此方治療心下停水，大抵水液不能下行就會上逆，所以治療頭暈目眩。與治療小便不利是同一方法。其根源在於脾氣虛弱、腎氣上逆，所以白朮培補脾氣、澤瀉抑制腎氣。《本經》說澤瀉甘寒消水。《別錄》說：驅逐膀胱、三焦的停水。
原文
《綱目·十九》引蘇頌曰：張仲景治雜病，心下有支飲，苦冒。
白話
《本草綱目·卷十九》引用蘇頌說：張仲景治療雜病，心下停有支飲，苦於頭暈。
原文
有澤瀉湯治傷寒，有大、小澤瀉湯，五苓散輩，皆用澤瀉行利停水，為最要藥。據此知澤瀉，利停水也。第大、小澤瀉湯，兩方今佚。
白話
有澤瀉湯治療傷寒，有大、小澤瀉湯，五苓散之類，都用澤瀉通行疏利停水，是最重要的藥物。據此知道澤瀉能利停水。只是大、小澤瀉湯這兩個方子現在已經亡佚。
原文
豬苓湯方（《傷寒論》、《玉函經》、《金匱要略》） 治發熱，渴欲飲水，小便不利。豬苓（去皮） 茯苓 澤瀉 滑石 阿膠（各一兩）
白話
豬苓湯方（《傷寒論》、《玉函經》、《金匱要略》） 治療發熱，口渴想喝水，小便不順暢。豬苓（去皮）、茯苓、澤瀉、滑石、阿膠（各一兩）
原文
上五味，以水四升，先煮四味取二升，去滓，內膠消盡，溫服七合，日三服。
白話
以上五味藥，用水四升，先煮前四味取二升，去掉藥渣，放入阿膠溶化完畢，溫服七合，每日三次。
原文
〔成注〕甘甚而反淡，淡味滲泄為陽，豬苓、茯苓之甘，以行小便。
白話
〔成無己注〕甘味極致反而變為淡，淡味滲泄屬於陽，豬苓、茯苓的甘味，用來通行小便。
原文
鹹味湧泄為陰，澤瀉之咸，以泄伏水，滑利竅，阿膠、滑石之滑，以利水道。
白話
鹹味湧泄屬於陰，澤瀉的鹹味，用來疏泄伏藏的水液；滑利竅道，阿膠、滑石的滑利，用來通利水道。