〔泉案〕使用尿和膽汁,是取用鹹味入腎、善於走竄入骨的意義。
原文
凡引火歸元,無過人尿直透骨髓,無過膽汁、白通,蔥白與生附同為發散少陰之用,猶恐寒邪已深入里,蔥、附不足以達,故取鹹苦相濟,以泄而滲之,所以搜剔少陰部中邪藏之處者至矣,此方義奧如此。
凡是引火歸元,沒有比人尿更能直透骨髓,沒有比膽汁、白通湯更有效。蔥白與生附子同為發散少陰之邪的藥,但還恐怕寒邪已經深入裡層,蔥白、附子不足以到達,因此取用鹹味與苦味相輔相成,以發泄而滲透之,這就是搜剔少陰部位中邪氣潛藏之處至為周詳的道理,此方的義理奧妙如此。
原文
注家僅以為熱藥為寒病所拒,以同氣相求之法誘之,非也,不然《綱目·五十》錄《拾遺》方,有治瘦病咳嗽者,用豬膽和人尿、薑汁、橘皮、訶子皮同煮飲。
注家只認為是熱藥被寒病所拒斥,用同氣相求的方法引誘它,這是不對的。否則《綱目·五十》收錄《拾遺》方,其中有一個治療瘦病咳嗽的方子,用豬膽和人尿、薑汁、橘皮、訶子皮一同煮湯飲用。
原文
彼症無厥逆,並無格拒之足慮,何用尿、膽相和乎?
那種病症沒有厥逆,也沒有格拒的顧慮,為何要用尿和膽汁相和呢?
原文
又《圖經》治傷寒勞復,身熱大小便赤如血色方,胡黃連、梔子、蜜三味,以豬膽汁為丸,生薑汁、烏梅、童便浸半日,去滓,服。此當治女勞復。
又《圖經》治療傷寒勞復、身體發熱、大小便紅如血色的方子:胡黃連、梔子、蜂蜜三味,用豬膽汁調和成丸,再用生薑汁、烏梅、童便浸泡半日,去渣後服用。這個方子應當治療女勞復。
原文
又瑞竹堂方,治骨蒸方,用豬膽、童便,與柴、前、連、梅、韭及豬髓為方神效。
又《瑞竹堂方》治療骨蒸的方子,用豬膽、童便,配合柴胡、前胡、黃連、烏梅、韭菜以及豬脊髓製成方劑,效果神妙。
原文
詳見還魂湯方,雖與此症寒熱不同,其為滲泄至陰之邪則同,所以腎部貴鹹苦滲泄者。
詳見還魂湯方,雖然與此證的寒熱不同,但就滲泄至陰之邪而言則是相同的,這就是腎部重視鹹苦以滲泄的原因。
原文
觀王太僕注《素問》,鹽之味鹹者,其氣能令器津泄。
看王太僕注釋《素問》說:鹽的味道是鹹的,它的氣能讓容器滲出津液。
原文
及趙以德注《金匱》,腎水,陰下濕如牛鼻汗。兩處文義即知之。
以及趙以德注釋《金匱》說:腎水病,陰部下方潮濕像牛鼻出汗一樣。從這兩處的文字含義就可以知道了。
原文
又雞、魚等物殺時,挖破其膽,即全肉皆苦,頃刻之布其散速矣。
又比如雞、魚等動物宰殺時,挖破牠們的膽,整塊肉都會變苦,頃刻之間膽汁散布的速度是很快的。
原文
《普濟方》治疔腫,用干豬膽和生蔥搗敷,乃蔥、膽並用之義。
《普濟方》治療疔腫,用乾豬膽和生蔥搗爛外敷,這是蔥與膽汁並用的意義。
原文
崔元亮海上方,治骨蒸熱鬼氣,以童便五大斗,帶子青蒿五斗,同煎至三斗,去滓,再煎至二斗,入豬膽一枚,同煎至一斗,欲服時,取炙甘草二、三兩,以煎和搗干,杵為丸,服二十丸,漸加至三十丸止。
崔元亮《海上方》治療骨蒸熱鬼氣:用童便五大斗,帶籽的青蒿五斗,一同煎煮至三斗,去渣,再煎至二斗,加入豬膽一枚,一同煎至一斗。要服用時,取炙甘草二、三兩,用煎好的藥液和勻搗乾,杵成丸,每次服二十丸,逐漸加至三十丸為止。
原文
又《十便良方》治骨蒸煩熱,以青蒿一握,豬膽汁一枚,杏仁四十枚,以童便一大盞,煎五分,溫服。此豬膽、人尿同用者也。
又《十便良方》治療骨蒸煩熱:用青蒿一把,豬膽汁一枚,杏仁四十枚,用童便一大盞,煎至五分,溫服。這是豬膽與人尿同用的例子。
原文
《綱目·十二》鄭氏家傳消渴方,粉草二兩,以豬膽汁浸,炙人參一兩,腦子半錢,丸如芡子大,每服一丸。
《綱目·十二》鄭氏家傳消渴方:粉草二兩,用豬膽汁浸泡,炙人參一兩,腦子半錢,製成如芡實大小的丸,每次服一丸。
原文
又甘草下引《聖惠》方,治小兒熱嗽,以甘草二兩,豬膽汁浸五宿,炙研蜜丸如綠豆大,每服十丸。
又甘草條下引《聖惠方》治療小兒熱嗽:用甘草二兩,以豬膽汁浸泡五夜,炙乾研磨,用蜜做成如綠豆大的丸,每次服十丸。
原文
《幼幼新書》以此方為末,米泔調,嬰兒用湯灌之,此單用豬膽者也。
《幼幼新書》將此方製成細末,用米泔水調和,嬰兒則用湯藥灌服,這是單用豬膽的例子。
原文
附子湯方(《金匱要略》有論無方,今補) 治婦人懷妊,發熱腹痛,少腹惡寒如扇。
附子湯方(《金匱要略》只有論述沒有方劑,現在補充) 治療婦人懷孕,發熱腹痛,少腹怕冷得像被扇子扇一樣。
原文
附子(三枚,炮) 生薑(三兩) 甘草(二兩,炙) 大棗(十二枚)
附子(三枚,炮製) 生薑(三兩) 甘草(二兩,炙) 大棗(十二枚)
以上四味藥,用水六升,煮取三升,去渣,分三次溫服。
原文
〔案〕此方三書所無。但桂枝附子湯、朮附子湯,二方皆從此方來,既有所生之方,不應反無所由生之方,且此方與桂枝去芍藥湯、排膿湯二方一例作法,自是古經方有之,故或加桂枝為桂枝附子湯;或加朮為朮附子湯,與瓜蔞桂枝湯、桂枝人參湯二方命名一例,以彼例此自應有之,特以仲景論列不詳,僅見於《要略·婦人妊娠篇》,而又失其方,故後人不知也。
〔案〕此方為三書所無。但是桂枝附子湯、朮附子湯,這兩個方劑都是從此方變化而來,既然有由此產生的方劑,不應該反而沒有作為來源的方劑。而且此方與桂枝去芍藥湯、排膿湯這兩個方劑屬於同一種製法,自然是古代經方中原有此方。所以有的加桂枝成為桂枝附子湯,有的加朮成為朮附子湯,與瓜蔞桂枝湯、桂枝人參湯這兩個方劑的命名方式相同。以此類推,理應有此方。只是因為仲景論述不詳細,僅見於《要略·婦人妊娠篇》,而又遺失了這個方劑,所以後人不知道罷了。
原文
此方以附子主腹痛,少腹寒如扇;生薑主發熱惡寒,與症相符,銖錙不爽,無復疑也。
此方用附子主治腹痛、少腹寒冷如扇,用生薑主治發熱惡寒,與症狀完全符合,絲毫沒有差錯,沒有疑問。
原文
近張璐說:即《傷寒論·少陰篇》之附子湯,則人參、白朮、茯苓、芍藥四味,於症不相主,當古人名同實異之方極多,不可牽合。
近來張璐說:這就是《傷寒論·少陰篇》的附子湯。但其中人參、白朮、茯苓、芍藥四味藥,與症狀不相對應。應當是古人名同實異的方劑很多,不可牽強附會。
原文
桂枝附子湯方(《傷寒論》、《玉函經》、《金匱要略》)
桂枝附子湯方(出自《傷寒論》、《玉函經》、《金匱要略》)
原文
桂枝(四兩,去皮) 附子(三枚,炮,去皮,破八片) 生薑(三兩,切) 甘草(二兩,炙) 大棗(十二枚,擘,《玉函》十五枚)
桂枝(四兩,去皮) 附子(三枚,炮製,去皮,破成八片) 生薑(三兩,切片) 甘草(二兩,炙) 大棗(十二枚,擘開,《玉函》作十五枚)
以上五味藥,用水六升,煮取一升,去渣,分三次溫服。
原文
〔成注〕風在表者,散以桂枝、甘草之辛甘;溫在經者,逐以附子之辛熱;薑、棗辛甘行榮衛,通津液,以和表也。
〔成注〕風邪在表者,用桂枝、甘草的辛甘發散;寒邪在經者,用附子的辛熱驅逐;生薑、大棗辛甘以運行榮衛、通利津液,來調和體表。
原文
〔泉案〕此與桂枝去芍藥加附子湯同法,皆桂重於附,桂為主,故仍治桂枝症,而附子但能溫經也。此方特大其制耳。
〔泉案〕此方與桂枝去芍藥加附子湯法度相同,都是桂枝用量重於附子,桂枝為主藥,所以仍然治療桂枝證,而附子只是用來溫經罷了。此方只是藥量特別大而已。
原文
朮附子湯方(《傷寒論》、《玉函經》、《金匱要略》)
朮附子湯方(出自《傷寒論》、《玉函經》、《金匱要略》)
原文
白朮(四兩) 附子(三枚,炮) 生薑(三兩,《玉函》二兩) 甘草(二兩,炙,《玉函》三兩) 大棗(十二枚)
白朮(四兩) 附子(三枚,炮製) 生薑(三兩,《玉函》作二兩) 甘草(二兩,炙,《玉函》作三兩) 大棗(十二枚)
原文
上五味,以水六升,煮取三升。各本作二升,今從《外臺》。去滓,分溫三服。
以上五味藥,用水六升,煮取三升。各版本作二升,現在遵從《外臺》。去渣,分三次溫服。
原文
一服覺身痹,半日許再服,三服都盡,其人如冒狀(趙本冒作蝟,而其注云:陽虛不勝夫邪,藥之相逐而然,則仍是冒字之義,疑蝟字為傳寫之訛。) 勿怪,即是附子與術並走皮中,逐水氣,未得除,故使之耳。
服第一次藥後若覺得身體麻木,過半天左右再服第二次,三次全部服完,病人會出現如同眩冒的狀態(趙本「冒」作「蝟」,但其注釋說:陽虛不能勝過邪氣,藥力互相驅逐而導致這樣,則仍然還是「冒」字的意義,懷疑「蝟」字是傳寫的錯誤。)不要奇怪,這是附子與白朮一同在皮膚中運行,驅逐水氣,水氣尚未除盡,所以導致這種現象。
原文
法當加桂四兩,其人大便堅,小便自利,故不加桂也。(東洋本藥水各減半。)
按理應當加桂枝四兩,但此人大便堅硬、小便通利,所以不加桂枝。(東洋本藥量和水量各減半。)
原文
〔案〕朮附子湯四字《玉函經》、《脈經》、《外臺》、《近效方》並如是作。
〔案〕「朮附子湯」這四個字在《玉函經》、《脈經》、《外臺》、《近效方》中都是這樣寫的。
原文
今《傷寒》、《要略》二書,作白朮附子湯,然古人用術,不分蒼白,猶芍藥、茯苓之不分赤白也。
現在《傷寒論》、《金匱要略》這兩本書寫作「白朮附子湯」,但古人使用「術」不分蒼朮、白朮,就像芍藥、茯苓不分赤芍、白芍、赤茯苓、白茯苓一樣。
原文
《近效》以此方,治風虛頭重眩,苦極不知食味,暖肌補中。
《近效方》用此方治療風虛引起的頭重眩暈、痛苦至極不知飲食味道,能溫暖肌膚、補益中氣。
原文
防己黃耆湯方(《金匱要略》一名漢防己湯,《外臺》名防己湯) 治脈浮身重,汗出惡風。
防己黃耆湯方(《金匱要略》又名漢防己湯,《外臺》名為防己湯) 治療脈浮、身體沉重、出汗、怕風。
原文
黃耆(一兩一分,去蘆) 防己(一兩) 白朮(三分) 甘草(二分,炙)
黃耆(一兩一分,去蘆頭) 防己(一兩) 白朮(三分) 甘草(二分,炙)
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