原文
承氣湯方（《傷寒論》、《玉函經》、《金函要略》，一名調胃承氣湯。仲景書中凡但言承氣湯者，即此。胃氣以通行為平調，實則不通，結則不行，硝善解結，黃善泄實，結解實泄，則胃調矣，故一名調胃承氣湯。近吳江徐氏作《傷寒類方》，以大承氣湯建首，而此方屬之，未免倒置，今不取。）
承氣湯方（出自《傷寒論》、《玉函經》、《金匱要略》，又名調胃承氣湯。張仲景書中凡是只說承氣湯的，就是指這個方。胃氣以通暢運行作為平衡調和，若有實邪則不通，若有結滯則不行，芒硝善於解除結滯，大黃善於瀉除實邪，結滯解除、實邪瀉去，則胃氣調和了，所以又名調胃承氣湯。近來吳江徐氏作《傷寒類方》，以大承氣湯為首，而將此方歸屬於它，未免顛倒，現在不採用這種做法。）
原文
芒硝（半升，成本及《千金》半斤，誤） 大黃（四兩，去皮，清酒浸） 甘草（二兩，炙）
芒硝（半升，成本及《千金》作半斤，有誤） 大黃（四兩，去皮，用清酒浸） 甘草（二兩，炙）
原文
上三味，㕮咀，以水三升，煮取一升，去滓，內芒硝，更上火微煮令沸，少少溫服。
以上三味藥，㕮咀，用水三升，煮取一升，去藥渣，放入芒硝，再放在火上稍微煮到沸騰，稍稍溫服。
原文
〔成注〕《內經》曰：熱淫於內，治以鹹寒，佐以苦甘。芒硝鹹寒以除熱，大黃苦寒以蕩實，甘草甘平，助二物推陳而緩中。
〔成無己注〕《內經》說：熱邪在體內，用鹹寒藥物治療，輔以苦甘藥物。芒硝味鹹性寒能清熱，大黃味苦性寒能盪滌實邪，甘草味甘性平，幫助這兩味藥推陳出新並緩和藥性。
原文
芒硝鹹寒以除熱，大黃苦寒以蕩實，甘草甘平，助二物推陳而緩中。
芒硝味鹹性寒以清熱，大黃味苦性寒以盪滌實邪，甘草味甘性平，幫助這兩味藥推陳出新並緩和藥性。
原文
〔泉案〕此大黃甘草湯加芒硝也。以消為君，故能調胃，以消制結熱，胃惡熱喜通故也。為諸承氣之祖，亦為解熱結方之祖。徐氏曰：芒硝善解熱結之邪。
〔徐靈胎案〕這是大黃甘草湯加上芒硝。以芒硝為君藥，所以能調和胃氣，因為芒硝能消除結熱，胃不喜歡熱而喜歡通暢的緣故。這是所有承氣湯的祖方，也是解除熱結方劑的祖方。徐氏說：芒硝善於解除熱結之邪。
大承氣湯用它來解除已經結聚的邪氣，這個方子用它來解除將要結聚的邪氣。
原文
大黃硝石湯、硝、黃並四兩。療鱠癥方，硝、黃並二兩。
大黃硝石湯，芒硝、大黃各四兩。治療鱠癥的方子，芒硝、大黃各二兩。
原文
大陷胸丸，硝五分、黃八兩，湯硝一升、黃六兩。大承氣，硝五合、黃四兩。桃仁承氣，硝二兩、黃四兩。
大陷胸丸，芒硝五分、大黃八兩；大陷胸湯，芒硝一升、大黃六兩。大承氣湯，芒硝五合、大黃四兩。桃仁承氣湯，芒硝二兩、大黃四兩。
根據這些，各方的用量除了等重之外，芒硝都少於大黃，這個方子也是這樣。
原文
《千金》有大承氣湯，即此方加枳實五枚煎服，不與此同，雖曰同名，自是別方，當即大承氣所自出之方。
《千金要方》有大承氣湯，就是這個方加上枳實五枚煎服，和此方不同，雖然名稱相同，實際是另外一個方，應該就是大承氣湯的來源方。
原文
《傷寒論》調胃承氣凡九症，言譫語者三，言煩者再，言熱者三，言滿者一，皆是熱氣瀰漫，將結實也。
《傷寒論》中調胃承氣湯共有九個證候，提到譫語的有三處，提到煩躁的有兩處，提到發熱的有三處，提到脹滿的有一處，都是熱氣瀰漫，將要結成實證。
原文
小承氣凡四症，言汗、吐、下者各一，言脈滑疾者一，皆是損津致實，非自結也。
小承氣湯共有四個證候，提到出汗、嘔吐、下利各一處，提到脈滑而疾的一處，都是損傷津液導致實證，不是自然結聚。
原文
大承氣凡三十餘症，或言燥屎，或言便堅，或言乾燥，或言潮發，皆是已結實也。三方之分如此。
大承氣湯共有三十多個證候，有的說燥屎，有的說大便堅硬，有的說乾燥，有的說潮熱發作，都是已經結成實證。這三方區別如此。
原文
大陷胸湯方（《傷寒論》、《玉函經》） 治心下至少腹硬痛。
大陷胸湯方（出自《傷寒論》、《玉函經》） 治療從心下到少腹部硬滿疼痛。
原文
甘遂（一錢匕，《玉函》一錢。考古一錢，准今七釐六毫，古一錢匕，准今五分六釐。輕重懸殊，今從《傷寒》。） 芒硝（一升） 大黃（六兩，去皮）
甘遂（一錢匕，《玉函經》作一錢。考證古一錢，相當於今天七釐六毫；古一錢匕，相當於今天五分六釐。輕重懸殊，現在依從《傷寒論》。） 芒硝（一升） 大黃（六兩，去皮）
原文
上三味，以水六升，先煮大黃取二升，去滓，內芒硝，煮一兩沸，內甘遂末，溫服一升，得快利，止後服。
以上三味藥，用水六升，先煮大黃取二升，去藥渣，放入芒硝，煮一兩沸，放入甘遂末，溫服一升，如果得到快速通利，就停止服用後續的藥。
原文
〔成注〕結胸由邪在胸中，處身之高分，邪結於是，宜若可汗。若所謂結者，若繫結之結，不能分解者也。
〔成無己注〕結胸是由於邪氣在胸中，處於身體的高位，邪氣在此結聚，似乎可以用汗法。但所謂的結，就像繩索打結一樣，不能分解。
原文
諸陽受氣於胸中，邪氣與陽氣相結，不能分解，氣不通，壅於心下，為硬為痛，是邪氣固結於胸中，非虛煩膈實之所同，是宜攻下之劑可理。低者舉之，高者陷之，以平為正。
各陽經受氣於胸中，邪氣與陽氣相結合，不能分解，氣機不通，壅塞在心下，出現硬滿和疼痛，這是邪氣固結在胸中，與虛煩、膈實不同，適宜用攻下之劑來治療。低下的就舉起來，高亢的就陷下去，以平為正常。
結胸是高位之邪，要陷下使其平復，所以治療結胸的方劑叫陷胸湯。
原文
甘遂味苦寒，苦性泄，寒勝熱，雖曰泄熱，而甘遂又若夫間之，遂直達之氣，陷胸破結，非直達者不能透，是以甘遂為君；芒硝味鹹寒，《內經》曰：鹹味下泄為陰。又曰：咸以軟之。
甘遂味苦性寒，苦味能泄，寒性能勝熱，雖說泄熱，但甘遂又有間隔直達之氣，陷胸破結，非直達的藥物不能穿透，所以甘遂為君藥；芒硝味鹹性寒，《內經》說：鹹味下泄為陰。又說：鹹能軟堅。
原文
氣堅者以咸軟之，熱勝者以寒消之，是以芒硝為臣；大黃味苦寒，將軍也，盪滌邪寇，除去不平，將軍之功也。陷胸滌熱，是以大黃為使。
氣堅硬的用鹹來軟化，熱盛的用寒來消除，所以芒硝為臣藥；大黃味苦性寒，是將軍之藥，盪滌邪寇，除去不平，是將軍的功勞。陷胸湯清除熱邪，所以大黃為使藥。
原文
利藥之中，此為駃劑，傷寒錯惡，結胸為甚，非此湯則不能通利之，劑大而數少，取其迅疾，分解結邪，此奇方之制也。《黃帝針經》曰：結雖久，猶可解也。
在利藥之中，這是峻猛的方劑，傷寒病證複雜惡劣，結胸最為嚴重，非此湯不能通利。藥量劑大而服次數少，取其迅速，分解結邪，這是奇方的制度。《黃帝針經》說：結聚雖然時間長，仍可以解除。
在傷寒中的結聚，又不能持續太久，非陷胸湯，誰能解除呢？
原文
〔泉案〕甘遂名遂者，取行水之義。《周禮·地官》遂人凡治野夫問有遂。注：遂，田首受水小溝。《考工記》廣二尺，深二尺，謂之遂。遂為水行之道，故成氏取譬焉。錯雜也，錯惡，謂諸惡症也。
〔徐靈胎案〕甘遂取名為「遂」，是取行水的意思。《周禮·地官》說：「遂人凡治野夫問有遂。」注釋說：遂，是田頭受水的小溝。《考工記》說：寬二尺，深二尺，叫做遂。遂是水運行的通道，所以成氏用來比喻。錯，是雜亂；錯惡，指各種惡性症狀。
原文
結胸之水，非病於水，究是因病飲停，故以主黃而臣以硝，使去結熱，而佐以甘遂行水，故其分獨輕，觀方下煎法自明。成注未免倒置。
結胸的水，並非本身是水病，實際上是因病而導致水飲停滯，所以方中以大黃為主藥而以芒硝為臣藥，使祛除結熱，又用甘遂作為佐藥以行水，所以甘遂的份量單獨輕微，看方後的煎法自然明白。成無己的注解未免顛倒。
原文
大黃甘遂湯方（《金匱要略》） 治婦人少腹滿，小便微難，不渴，在產後者。大黃（四兩） 甘遂 阿膠（各二兩）
大黃甘遂湯方（出自《金匱要略》） 治療婦人少腹脹滿，小便稍有不暢，不口渴，出現在產後的。大黃（四兩） 甘遂 阿膠（各二兩）
原文
上三味，以水三升，煮取一升，去滓，頓服，其血當下。
以上三味藥，用水三升，煮取一升，去藥渣，一次服完，其瘀血應當會排出。
原文
〔案〕此以大黃治血，甘遂治水，而阿膠則引其下行也。
〔案〕這個方用大黃治療血分，甘遂治療水飲，而阿膠則引導二者下行。
原文
即大陷胸湯去硝加膠，實大陷胸湯所由出也。大陷胸丸方（《傷寒論》、《玉函經》）
就是大陷胸湯去掉芒硝加上阿膠，實際上是從大陷胸湯變化出來的。大陷胸丸方（出自《傷寒論》、《玉函經》）
原文
大黃（半斤） 芒硝 葶藶（熬） 杏仁（各半升，去皮尖，熬黑） 甘遂（一錢匕） 白蜜（二合）
大黃（半斤） 芒硝 葶藶（熬） 杏仁（各半升，去皮尖，熬黑） 甘遂（一錢匕） 白蜜（二合）
原文
上六味，搗篩二味，內杏仁、芒硝，合研如脂，和散，取如彈丸一枚；別搗甘遂末一錢匕，白蜜二合，水二升，煮取一升；溫，頓服之。一宿乃下；如不下，更服，取下為效。禁如藥法。
以上六味藥，先將其中二味搗篩，放入杏仁、芒硝，一起研磨如脂狀，與藥散混合，取如彈丸大小一枚；另外搗甘遂末一錢匕，白蜜二合，水二升，煮取一升；溫服，一次服完。過一夜就會瀉下；如果不下，再服，以瀉下為見效。禁忌按照藥法。
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