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經方例釋

經方例釋上

經方例釋上（6）

經方例釋上36 句
原文
射干麻黃湯方（《金匱要略》） 治咳而上氣，喉中水雞聲。
白話
射干麻黃湯方（出自《金匱要略》）治療咳嗽而氣往上衝，喉嚨中有水雞般的叫聲。
原文
射干（十三枚，一法三兩） 麻黃 生薑（各四兩） 紫菀 款冬花 細辛（各三兩） 五味子（半升） 半夏（八枚，一法半升） 大棗（七枚）
白話
射干（十三枚，另一做法三兩）、麻黃、生薑（各四兩）、紫菀、款冬花、細辛（各三兩）、五味子（半升）、半夏（八枚，另一做法半升）、大棗（七枚）。
原文
上九味，以水一斗二升，先煮麻黃一兩，沸去上沫，內諸藥，煮取三升，分溫三服。
白話
以上九味藥，用水一斗二升，先煮麻黃一兩，煮沸後撇去浮沫，放入其他藥材，煮取三升，分三次溫服。
原文
〔案〕此小半夏加細、味、菀、款、射、麻也。
白話
按：這是小半夏湯加入細辛、五味子、紫菀、款冬花、射干、麻黃。
原文
深師麻黃湯，治上氣脈浮，咳逆，喉中如水雞鳴，喘息不得，呼吸欲絕。
白話
深師麻黃湯，治療氣上衝、脈浮、咳嗽氣逆、喉中像水雞鳴叫、喘息不止、呼吸將要停止。
原文
麻黃八兩，去節，先煮去沫，射干二兩，甘草四兩，炙，大棗三十枚，四味水煎服。《千金·卷二十二》澤漆湯治水腫。其加減法曰：咳嗽加紫菀、細辛、款冬花。
白話
麻黃八兩，去除節，先煮去掉浮沫，射干二兩，甘草四兩（炙），大棗三十枚，四味藥用水煎服。《千金要方·卷二十二》澤漆湯治療水腫。其加減法說：咳嗽加入紫菀、細辛、款冬花。
原文
是三味，本治水氣上浮之咳，與本方合，同射干為治肺飲之法。其細辛、半夏、五味，治少陰者也。
白話
這三味藥，本來治療水氣上浮引起的咳嗽，與本方結合，和射干共同成為治療肺飲的方法。其中的細辛、半夏、五味子，是治療少陰病的。
原文
麻黃治太陽者也，必治太陽、少陰者，以咳而上氣故也。然則此症，乃肺飲而兼太陽表、少陰里也。
白話
麻黃是治療太陽病的，之所以必須同時治療太陽和少陰，是因為咳嗽而氣上衝的緣故。如此看來，這個病症是肺飲兼有太陽表證和少陰里證。
原文
此方除治二經外，則射干、菀、款，乃為喉鳴設，此方主藥也。
白話
這個方劑除了治療兩經之外，射干、紫菀、款冬花是為了喉鳴而設，是這個方劑的主藥。
原文
苓甘五味姜辛半夏杏仁湯方（《金匱要略》） 治形腫。
白話
苓甘五味姜辛半夏杏仁湯方（出自《金匱要略》）治療身體浮腫。
原文
茯苓（四兩） 甘草 乾薑 細辛（各三兩） 五味子 半夏（洗） 杏仁（去皮尖，各半升）
白話
茯苓（四兩）、甘草、乾薑、細辛（各三兩）、五味子、半夏（洗過）、杏仁（去皮尖，各半升）。
原文
上七味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。
白話
以上七味藥，用水八升，煮取三升，去掉藥渣，溫服一升，每日三次。
原文
〔案〕依例當作苓甘五味姜辛半夏湯去半夏，加杏仁。方無半夏，方與《經》水去嘔止義合。
白話
按：依照慣例應當是苓甘五味姜辛半夏湯去掉半夏，加入杏仁。原方沒有半夏，這樣與《金匱》中水去嘔止的意義相合。
原文
厚朴麻黃湯方（《金匱要略》） 治咳而脈浮。
白話
厚朴麻黃湯方（出自《金匱要略》）治療咳嗽而脈浮。
原文
厚朴（五兩） 麻黃（四兩） 石膏（如雞子大） 小麥（一升） 杏仁（去皮夾） 五味子 半夏（洗，各半升） 乾薑 細辛（各二兩）
白話
厚朴（五兩）、麻黃（四兩）、石膏（如雞蛋大小）、小麥（一升）、杏仁（去皮尖）、五味子、半夏（洗過，各半升）、乾薑、細辛（各二兩）。
原文
上九味，以水一斗二升，先煮小麥熟，去滓，內諸藥，煮取三升，溫服一升，日三服。
白話
以上九味藥，用水一斗二升，先煮小麥至熟，去掉小麥渣，放入其他藥材，煮取三升，溫服一升，每日三次。
原文
〔案〕此苓甘五味姜辛半夏杏仁湯，去苓、甘，加樸、麻、石、麥四味也。
白話
按：這是苓甘五味姜辛半夏杏仁湯，去掉茯苓、甘草，加入厚朴、麻黃、石膏、小麥四味藥。
原文
《外臺》錄深師投杯湯治久逆上氣，胸滿，喉中如水雞鳴。
白話
《外臺秘要》收錄深師投杯湯治療久逆上氣、胸悶、喉中如水雞鳴。
原文
其方厚朴、麻黃、石膏、杏仁、小麥、五味水煎服，分兩並與此同。
白話
其方用厚朴、麻黃、石膏、杏仁、小麥、五味子，水煎服，藥量與此方相同。
原文
方下云：咳嗽甚者，加五味子、半夏、乾薑，較此僅無細辛為異。
白話
方劑下說：咳嗽厲害的，加五味子、半夏、乾薑，與此方相比只是沒有細辛。
原文
《千金翼·卷十八》治噫止唾血方，即此方去乾薑、細辛加生薑，是即投杯湯易乾薑為生也。
白話
《千金翼方·卷十八》治療噫氣、止唾血的方子，就是此方去掉乾薑、細辛，加入生薑，也就是投杯湯將乾薑換成生薑。
原文
此又以麻杏石甘湯去甘，加樸、麥、半三味，治上氣喉鳴，其用小麥者，與麥甘大棗湯同，為潤燥之法。
白話
這又是麻杏石甘湯去掉甘草，加入厚朴、小麥、半夏三味，治療上氣喉鳴，其中使用小麥，與麥甘大棗湯相同，是潤燥的方法。
原文
而與樸並用者，蓋此咳是肺氣燥逆所致，與喘家樸、杏同用例合。若不咳者，只須如此，為心肺同治之法也。
白話
而與厚朴並用的原因，是因為這種咳嗽是肺氣燥逆所致，與喘家使用厚朴、杏仁同用的例子相合。如果不咳嗽，只需這樣，是心肺同治的方法。
原文
若咳者，則入五味、薑、辛，仲景小柴胡之舊例也。
白話
如果咳嗽，就加入五味子、乾薑、細辛，這是仲景小柴胡湯的舊例。
原文
以《外臺》法參看，故知之石、半同用，竹葉石膏湯之法也，與小青龍加石膏、越婢加半夏之治咳逆同意。
白話
參考《外臺秘要》的方法，所以知道石膏、半夏同用，是竹葉石膏湯的用法，與小青龍加石膏、越婢加半夏治療咳逆相同。
原文
六味中樸、麥一類，麻、杏一類，石、半一類，而後半方三味又一類也。
白話
六味藥中，厚朴、小麥一類，麻黃、杏仁一類，石膏、半夏一類，而後半方三味（五味、薑、辛）又是另一類。
原文
或當樸、杏一類，如喘家作桂枝之例；麻、半一類，如心下悸之例；石、麥一類，如《千金》竹葉湯治煩之例。
白話
或者應當厚朴、杏仁一類，如同喘家使用桂枝的案例；麻黃、半夏一類，如同心下悸的案例；石膏、小麥一類，如同《千金要方》竹葉湯治療煩躁的案例。
原文
其法又以大青龍合小青龍，麻、杏、石自大青龍來，治太陽也；干、半、辛、味自小青龍來，治少陰也，其樸、麥則新加，以治水飲之上泛，脈之浮，其以此歟。
白話
其方法又是以大青龍湯合小青龍湯，麻黃、杏仁、石膏來自大青龍湯，治療太陽病；乾薑、半夏、細辛、五味子來自小青龍湯，治療少陰病；而厚朴、小麥是新加的，用來治療水飲上泛、脈浮，大概是這個緣故吧。
原文
《外臺》引《必效》小麥湯，用小麥一升，樸四兩，參、薑、甘、苓、茹七味，治嘔吐，亦取其平逆也。
白話
《外臺秘要》引用《必效方》小麥湯，用小麥一升、厚朴四兩、人參、生薑、甘草、茯苓、竹茹七味，治療嘔吐，也是取小麥平逆的作用。
原文
苓甘五味姜辛半夏杏仁大黃湯方（《金匱要略》） 治面熱如醉。
白話
苓甘五味姜辛半夏杏仁大黃湯方（出自《金匱要略》）治療面部發熱像喝醉一樣。
原文
茯苓（四兩） 甘草 乾薑 細辛（各三兩） 五味子 半夏（洗） 杏仁（去皮尖，各半升） 大黃（三兩）
白話
茯苓（四兩）、甘草、乾薑、細辛（各三兩）、五味子、半夏（洗過）、杏仁（去皮尖，各半升）、大黃（三兩）。
原文
上八味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。
白話
以上八味藥，用水八升，煮取三升，去掉藥渣，溫服一升，每日三次。
原文
〔案〕此飲發於少陰，而涉及膀胱、胃腑者宜之。
白話
按：這是飲邪發於少陰，而涉及膀胱、胃腑的患者適合用。
原文
觀五方加法，蓋此症之飲，先發於少陰，次及少陽，次及太陽，還入陽明者也。陽明無所復傳，乃止也。
白話
看五個方劑的加法，大概這個病症的飲邪，先發於少陰，其次到達少陽，其次到達太陽，最後回到陽明。陽明沒有再傳變的地方，於是停止。
原文
桂枝甘草龍骨牡蠣湯方（《傷寒論》、《玉函經》）
白話
桂枝甘草龍骨牡蠣湯方（出自《傷寒論》、《玉函經》）。
原文
龍骨 牡蠣（熬） 甘草（各二兩，《玉函》各三兩） 桂枝（一兩）
白話
龍骨、牡蠣（熬）、甘草（各二兩，《玉函經》各三兩）、桂枝（一兩）。