魯府禁方

傷寒

傷寒(1)

傷寒37
原文
傷寒金口訣這傷寒,世罕稀,多少庸醫莫能知。仲景《玉函》節庵泄,千金不易傷寒秘。方不同,法更異,四時傷寒各有例。惟有冬月正傷寒,不與春夏秋同治。發表實表兩妙方,用在三冬無別治。真傷寒,真中風,表實表虛各自中。表虛自汗脈浮緩,疏邪實表有奇功。表實無汗脈浮緊,升陽發表汗自松。背惡寒,背惡熱,頭痛脊強一般說。俱屬太陽膀胱經,有汗無汗須分別。有汗表虛無汗實,脈浮緩緊胸中別。春夏秋,另有方,通用羌活沖和湯。春溫夏熱秋治濕,隨時加減細斟量。病症與冬皆相似,淺深表里脈中詳。脈有浮,脈有沉,半浮半沉表裡停。有力無力求虛實,或溫或下細推尋。更有汗吐下三法,當施當設莫留停。
白話
傷寒的口訣說:傷寒這種病,世間很少見,許多庸醫都不了解。張仲景的《玉函經》和陶節庵的著作洩露了傷寒的秘密,這是千金不易的珍貴知識。方劑不同,治法更異,四季的傷寒各有例證。只有冬季的傷寒,不與春、夏、秋三季同治。發散表邪與鞏固表氣的兩種妙方,只在冬季使用,沒有其他治法。真正的傷寒,真正的中風,表實和表虛各自不同。表虛者自汗、脈浮緩,用疏邪實表湯有奇效;表實者無汗、脈浮緊,用升陽發表湯則汗自出而鬆解。背部怕冷、背部怕熱、頭痛、脊背強硬,這些症狀一般說來都屬於太陽膀胱經,必須區分有汗與無汗。有汗是表虛,無汗是表實,脈象浮緩或浮緊,從胸中即可分辨。春、夏、秋三季另有方劑,通用羌活沖和湯。春季溫病、夏季熱病、秋季濕病,根據時令加減用藥,仔細斟酌。病症與冬季相似,但淺深表裡需從脈象中詳細判斷。脈象有浮、有沉,半浮半沉是表裡同病。脈有力或無力以辨虛實,或溫或下需細心推求。還有汗、吐、下三種治法,應當使用時就及時使用,不要延誤。
原文
兩感症,日雙傳,一日太陽少陰連,腎與膀胱脈沉大,口乾頭痛是真原。
白話
兩感證,是指病邪成對傳變:第一天太陽與少陰同時受病,腎與膀胱脈象沉大,口乾、頭痛是真正的病因。
原文
二日陽明與太陰,沉長之脈脾胃兼,目又痛,鼻又幹,腹滿自利不能安。
白話
第二天陽明與太陰受病,脈象沉長,涉及脾胃;眼睛痛、鼻子乾、腹部脹滿、自發泄瀉,不能安寧。
原文
三日少陽厥陰病,肝膽脈息見沉弦,耳聾脅痛囊蜷縮,古人不治命由天。
白話
第三天少陽與厥陰受病,肝膽脈象沉弦;耳聾、脅痛、陰囊收縮,古人不治此病,認為聽天由命。
原文
陶節庵,泄漏方,不問陰陽兩感傷,通用沖和靈寶飲,一服兩解雪澆湯。更明表裡多少病,治分先後細推詳。表病多,里病微,麻黃葛根湯最奇。表緩裡急宜攻裡,調胃承氣急通之。寒中陰經口不幹,身疼發熱自下利。脈沉細,又無力,回陽急救湯最的。都言兩感無治法,誰知先後有消息。結胸症候分輕重,雙解六一二方覓。
白話
陶節庵洩露了方劑,不論陰陽兩感傷寒,通用沖和靈寶飲,一服即解,如同雪水澆湯。還要明白表裡病證的多少,治療分先後,仔細推求。表病多、裡病少時,麻黃葛根湯最奇妙;表證緩而裡證急時,應當攻裡,用調胃承氣湯迅速通下。寒邪直中陰經,口中不乾,身體疼痛、發熱、自發泄瀉;脈沉細而無力,回陽急救湯最對證。都說兩感證無法治,誰知先後緩急中有消息。結胸證候分輕重,可用雙解散、六一順氣湯等方尋找治法。
原文
陽明症,不得眠,鼻乾目痛是根源,柴葛解肌湯一劑,猶如渴急遇甘泉。耳聾脅痛半表裡,柴胡雙解立蘇痊。腹又痛,咽又幹,桂枝大黃湯可蠲。太陽發黃頭有汗,茵陳將軍湯獨羨。無熱自利是臟寒,加味理中湯最端。時行病症身大熱,六神通解須當啜。小水不利導赤飲,下焦蓄血憑斯訣。一切下症並結胸,六一順氣分明說。
白話
陽明證,失眠,鼻乾、目痛是根源,柴葛解肌湯一劑,如同口渴時遇到甘泉。耳聾、脅痛是半表半裡證,柴胡雙解散立刻痊癒。腹部疼痛、咽喉乾燥,桂枝大黃湯可以治癒。太陽病發黃、頭部有汗,茵陳將軍湯最值得稱讚。沒有發熱而自發泄瀉,是臟腑虛寒,加味理中湯最為適宜。時行病證身體大熱,六神通解散應當飲用。小便不利用導赤飲,下焦蓄血根據這個訣竅。一切下焦證候及結胸,六一順氣湯說得很清楚。
原文
身有熱,頭無痛,面赤飲水不下咽,庸醫誤認為熱症,豈知心火泛上炎,自是戴陽多不曉,復元湯服得安然。
白話
身體發熱,頭不痛,面色發紅,想喝水卻嚥不下去,庸醫誤認為是熱證,豈知是心火上炎,這叫做戴陽證,很多人不了解,服用復元湯就能安然。
原文
身如朱,眼似火,發斑狂叫誤認我,病在三焦無人識,三黃石膏湯最可。發斑之症先咳嘔,耳聾足冷定無他。休發汗,愈斑斕,消斑青黛飲莫慢。勞力感寒症又異,調榮養胃金不換。內傷氣血外感寒,莫與傷寒一例看。身出汗,熱又渴,如神白虎湯最確。
白話
身體像硃砂一樣紅,眼睛像火一樣,發斑、狂叫,錯誤地認為是鬼怪作祟,其實病在三焦,無人識別,三黃石膏湯最為適宜。發斑之證先有咳嗽、嘔吐,耳聾、足冷,必定沒有其他原因。不要發汗,否則斑點會更嚴重,消斑青黛飲不可延誤。勞力後感受寒邪,證候又不同,調榮養胃湯價值連城。內傷氣血、外感寒邪,不要與傷寒同等看待。身體出汗,發熱又口渴,如神白虎湯最準確。
原文
食積症,類傷寒,發熱不惡寒,嘔逆身不痛,頭痛休疑談,只消加味調中飲,氣口緊盛休變延。小水利,大便黑,桃仁承氣對子說。熱邪傳裡蓄血症,血熱自利病安逸。吐血衄血另有方,生地芩連湯最切。陰隔陽,難遍詳,陰極發熱面戴陽。欲赴井中脈無力,急救回陽返本湯。水不下咽瘀血症,加減犀角地黃湯。真中寒,真厥症,回陽救急湯連進。陽毒發斑脈洪數,三黃巨勝湯之症。
白話
食積證,類似傷寒,發熱而不怕冷,嘔吐、呃逆,身體不痛,頭痛不要懷疑,只需用加味調中飲,氣口脈緊盛時不要延誤病情。小便通利,大便色黑,這是桃仁承氣湯的對應證。熱邪傳入裡部形成蓄血證,血熱導致自發泄瀉,病情反而平穩。吐血、衄血另有方劑,生地芩連湯最貼切。陰證格拒陽氣,難以全面詳述,陰寒極盛時發熱、面部戴陽。想要跳入井中,脈象無力,趕快用回陽返本湯急救。水嚥不下去,是瘀血證,用加減犀角地黃湯。真正的寒中、真正的厥證,連續服用回陽救急湯。陽毒發斑,脈象洪數,是三黃巨勝湯的證候。
原文
再造飲治無陽症,重複發汗汗不定,如狂症,原無熱,精采不與人相攝。熱結膀胱休誤下,桂苓飲子真奇絕。
白話
再造飲治療無陽證,反覆發汗而汗出不固定;如狂證,原本沒有發熱,精神狀態與人不相協調。熱邪結於膀胱,不要誤用下法,桂苓飲子非常奇妙。
原文
心下硬痛利清水,熱結利症醫莫測,又譫語,又作渴,身熱黃龍湯莫錯。口噤頭搖名痙痓,如聖飲內抽添訣。瘥後昏沉百合病,柴胡百合湯休越。
白話
心下硬滿疼痛,泄瀉清水,這是熱結旁流的利證,醫生難以揣測;又有譫語、口渴,身體發熱,用黃龍湯不會錯。口緊閉、頭搖動,稱為痙病,用如聖飲,其中有加減的訣竅。病後昏沉,是百合病,用柴胡百合湯不要越出此法。
原文
亡陽症,過汗多,頭痛振振病不和,筋惕肉瞤虛太甚,溫經益元湯最和。男女勞復陰陽易,逍遙湯治脈沉疴。腳氣症,類傷寒,禁用補劑與湯丸。
白話
亡陽證,由於發汗過多,頭痛、身體顫動,病情不和諧,筋肉跳動,虛弱太甚,溫經益元湯最為平和。男女勞復、陰陽易病,逍遙湯治療脈象沉伏的重病。腳氣證,類似傷寒,禁用補益的藥物和湯丸。
原文
暑中身熱寒中冷,浮風濕熱脈之端,便閉嘔逆難伸屈,加味續命湯保全。
白話
中暑則身體發熱,中寒則身體發冷,浮脈主風,濕熱脈象在指端可辨;大便閉結、嘔吐呃逆、肢體難以伸展彎曲,用加味續命湯保全。
原文
撮空症,仔細認,休認風症誤人命,循衣摸床為症驗,叉手摸胸不識人,只因汗熱相傷肺,升陽散火效如神。
白話
撮空證,要仔細辨認,不要誤認為風證而耽誤人命;循衣摸床是證候特徵,兩手交叉按摸胸部、不認識人,這是因為汗出與熱邪損傷肺氣,升陽散火湯效果如神。
原文
睡覺中,忽言語,夢寐昏昏神無主,湯粥與之雖吞嚥,形如中酒多不舉,心火剋金越經症,瀉心導赤湯急取。
白話
睡眠中忽然說話,夢中昏昏沉沉,神不守舍;給他湯粥雖然能吞嚥,但形狀如同醉酒,大多不能舉起;這是心火剋金,越經證,趕快用瀉心導赤湯。
原文
身熱渴,不頭痛,神思昏昏亂語言,小水不利大便黑,誤投涼藥喪黃泉,病傳心肺夾血症,當歸活血湯最玄。
白話
身體發熱、口渴,不頭痛,神志昏昏、語言錯亂,小便不利、大便色黑,錯誤使用涼藥會致命;這是病邪傳入心肺,夾雜血證,當歸活血湯最為玄妙。
原文
夾痰症,類傷寒,寒熱昏迷頭又眩,涎出口中為症驗。
白話
夾痰證,類似傷寒,惡寒發熱、昏迷、頭暈,口中有涎流出,這是證候特徵。
原文
七情內損傷之根,神出舍空亂語言,加味導痰湯可增。
白話
七情內傷是損傷的根本,神志外越、居舍空虛、語言錯亂,用加味導痰湯可以增強療效。
原文
大頭病,是天行,項腫惡寒熱並煎,一劑芩連消毒飲,痰飲喉痹盡安痊。此是先賢千古秘,不是知音莫浪傳。升陽發表湯
白話
大頭病,是時行疫病,項部腫脹、惡寒發熱同時出現,一劑芩連消毒飲,痰飲、喉痹都能治癒。這是先賢千古秘方,不是知音不要隨便傳授。升陽發表湯
原文
出其不意 治冬月正傷寒,頭疼發熱,惡寒項脊強重,脈浮緊無汗,是足太陽膀胱經表症。若頭如斧劈,身似火炙者,宜用此方。麻黃 杏仁 桂枝 甘草 川芎 白芷 羌活 防風 升麻
白話
出其不意。治療冬季正傷寒,頭痛發熱,怕冷,項背脊強硬沉重,脈浮緊無汗,這是足太陽膀胱經表證。如果頭痛如斧劈,身熱如火烤,宜用此方。麻黃、杏仁、桂枝、甘草、川芎、白芷、羌活、防風、升麻。
原文
用薑、蔥、豆豉,水煎,熱服出汗,汗出藥止,勿多服。疏邪實表湯
白話
用生薑、蔥白、淡豆豉,水煎,熱服使出汗,汗出後停藥,不要多服。疏邪實表湯
原文
治冬月正傷寒,頭疼發熱惡風,鼻塞項脊強重,脈浮緩有汗者,太陽表症也。桂枝 芍藥 甘草 防風 川芎 羌活 白朮
白話
治療冬季正傷寒,頭痛發熱怕風,鼻塞項背脊強硬沉重,脈浮緩有汗,這是太陽表證。桂枝、芍藥、甘草、防風、川芎、羌活、白朮。
原文
姜一片,棗二枚,水煎服。汗不止加黃耆,喘加柴胡、杏仁,胸中飽悶加枳殼、桔梗。羌活沖和湯
白話
生薑一片,大棗二枚,水煎服。汗不止加黃耆,氣喘加柴胡、杏仁,胸中飽悶加枳殼、桔梗。羌活沖和湯
原文
治春夏秋非時感冒,暴寒頭疼,發熱惡寒無汗,脊強脈浮緊,此足太陽膀胱受邪,是表症。蒼朮 羌活 防風 川芎 白芷 細辛 黃芩 生地黃 甘草
白話
治療春、夏、秋三季非時感冒,突然受寒頭痛,發熱惡寒無汗,脊背強硬,脈浮緊,這是足太陽膀胱經受邪,屬於表證。蒼朮、羌活、防風、川芎、白芷、細辛、黃芩、生地黃、甘草。
原文
薑、蔥煎,熱服出汗。胸中飽悶加枳殼、桔梗;夏月加石膏、知母;有汗去蒼朮加白朮;再不止去細辛加黃耆;如再不止,以柴胡加桂枝、芍藥一錢,名神術湯;不作汗加蘇葉。柴葛解肌湯
白話
用生薑、蔥白煎,熱服使出汗。胸中飽悶加枳殼、桔梗;夏季加石膏、知母;有汗去蒼朮加白朮;汗仍不止去細辛加黃耆;如果還不止,用柴胡加桂枝、芍藥各一錢,名為神術湯;不出汗加蘇葉。柴葛解肌湯
原文
治陽明身熱,鼻乾不眠,微惡寒,頭痛眼眶痛,脈微洪,宜解肌,屬陽明經病,其正陽明,別有治法。柴胡 黃芩 葛根 芍藥 羌活 石膏末 白芷 桔梗 甘草
白話
治療陽明經身體發熱、鼻乾、失眠,輕微惡寒,頭痛、眼眶痛,脈微洪,宜用解肌法,屬於陽明經病;如果是正陽明證,另有治法。柴胡、黃芩、葛根、芍藥、羌活、石膏末、白芷、桔梗、甘草。
原文
生薑、棗煎服。本經無汗惡寒,去黃芩加麻黃。柴胡雙解散
白話
生薑、大棗煎服。本經無汗惡寒者,去黃芩加麻黃。柴胡雙解散
原文
治少陽經,耳聾脅痛,寒熱痛嘔而口苦,脈來弦數,屬半表半裡,宜和解。此經有三禁,不可汗、下、利小便也。柴胡 黃芩 半夏 人參 甘草 茯苓 芍藥
白話
治療少陽經,耳聾、脅痛、寒熱往來、疼痛嘔吐、口苦,脈來弦數,屬於半表半裡證,宜用和解法。此經有三禁:不可發汗、不可攻下、不可利小便。柴胡、黃芩、半夏、人參、甘草、茯苓、芍藥。
原文
生薑、棗煎服。嘔者加陳皮、竹茹、薑汁;痰多加栝蔞、貝母;口渴加知母、石膏;心中飽悶加枳殼、桔梗;心下痞滿加枳實、黃連;內熱甚,錯語心煩不得眠,合黃連解毒湯;小便不利,大便泄瀉,合四苓散;挾熱而利,加炒連、白芍藥。桂枝大黃湯
白話
生薑、大棗煎服。嘔吐者加陳皮、竹茹、薑汁;痰多加栝蔞、貝母;口渴加知母、石膏;心中飽悶加枳殼、桔梗;心下痞滿加枳實、黃連;內熱嚴重,言語錯亂、心煩失眠,合黃連解毒湯;小便不利、大便泄瀉,合四苓散;挾熱而泄瀉,加炒黃連、白芍藥。桂枝大黃湯
原文
治太陰經,腹滿痛,咽乾而渴,手足溫,脈沉實,此為太陽傳經熱症。
白話
治療太陰經,腹部脹滿疼痛,咽喉乾燥而口渴,手足溫暖,脈沉實,這是太陽經傳入的熱證。
原文
桂枝 大黃 芍藥 甘草 枳實 厚朴生薑煎,臨服加檳榔磨水二匙入溫服。茵陳將軍湯
白話
桂枝、大黃、芍藥、甘草、枳實、厚朴,生薑煎。臨服時加檳榔磨水二匙,入藥溫服。茵陳將軍湯
原文
治太陰腹滿,身目黃,小便短赤,或不利,燥渴譫語,脈沉有力,此屬濕熱發黃。
白話
治療太陰經腹部脹滿,身體面目發黃,小便短赤或不利,煩躁口渴、譫語,脈沉有力,這屬於濕熱發黃。
原文
若形如火煤,搖頭直視,出汗不流,環口黎黑者,不治。
白話
如果形色如同火煤,搖頭、兩眼直視,出汗不流,口唇周圍青黑色,則為不治之症。
原文
茵陳 大黃 梔子 黃連 枳實 甘草梢 滑石末(二錢)
白話
茵陳、大黃、梔子、黃連、枳實、甘草梢、滑石末(二錢)。
原文
滾水渴,熱服,以利為度。但頭汗出,身無汗,小便不利,渴飲水漿,身必發黃,宜此藥調下五苓散。六一順氣湯
白話
用滾水(開水)沖服,熱服,以腹瀉為度。如果只有頭部出汗,身上無汗,小便不利,口渴飲水,身體必然發黃,宜用此藥調下五苓散。六一順氣湯
原文
治傷寒熱邪傳裡,大便結實,口燥咽乾,怕熱譫言,揭衣狂妄,揚手擲足,斑黃陽厥,潮熱自汗,胸腹滿硬,繞臍疼痛等症,或代大小承氣、調胃承氣、三乙承氣、柴胡大陷胸等湯之神藥也。
白話
治療傷寒熱邪傳入裡部,大便乾結,口乾咽燥,怕熱、譫語,揭衣狂妄,揚手擲足,發斑發黃、陽厥,潮熱自汗,胸腹脹滿硬痛,繞臍疼痛等證,可以代替大承氣湯、小承氣湯、調胃承氣湯、三乙承氣湯、柴胡大陷胸湯等方劑的神藥。
原文
柴胡 黃芩 芍藥 枳實 厚朴 大黃 芒硝 甘草滾水煎,臨服入鐵鏽水二匙調服。如神白虎湯
白話
柴胡、黃芩、芍藥、枳實、厚朴、大黃、芒硝、甘草,用滾水煎,臨服時加入鐵鏽水二匙調服。如神白虎湯