小兒諸病（1-1）

肝與脾的疾病較多，肝只有餘，腎只有不足，病因有兩個，就是飽和暖。藥品與大人相同，只是劑量小一些而已。小兒諸症總訣

觀察小兒的各種症狀，病因在於胎中，以及保育失調導致孩童百病。

稟受之氣清且厚，則頭脈堅實而長壽；稟受之氣濁且薄，則頭部身體虛弱而疾病無窮。

稟受各不相同，厚薄不同，入門觀察顏色，青色必定是驚，白色必定是冷。打開關口察看脈象，紅色是熱，黑色是凶。

寒必定傷於肺腑，熱則蘊積於心胸；寒能引起疼痛，熱能產生風，夜啼不止，都是因為孕母胎驚。

哭聲不夠洪亮是受胎不足；胎中受寒，出生後則面色青白而啼哭不亂；胎中受熱，出生後則鵝口瘡瘍而重舌赤瘤。

內傷於寒的，不吐就瀉；外傷於熱的，有風就驚。

驚哭夜啼，應當以鎮心為要；多啼不止，還宜暖胃為先。

面目青紅一定是肝心受熱，面黃慘淡乃知脾胃生痰。

吐而不食，清胃口則飲食自進；糞下黃臭，去積食則腸胃自通。

小兒無脈，觀看虎口三關可見，第一為風關，寒在肺腑，則紋或青或白；熱在心胸則紋或赤或黑。

第二為氣關，青黃定然是傷食傷風，紋上赤紅乃是驚風發熱。

第三為命關，赤紋在則可醫可救，黑色過關則難治難攻。小兒不語，驗五指寒熱可知。

中指冷是積食痘疹，中指熱是傷風傷寒，五指稍冷驚風立見。

急驚突然潮熱、手足抽搐、雙目直視、痰涎湧塞，治療應當退熱行痰。

慢驚得於大病之後、吐瀉之後，過服寒冷之藥，反而導致脾胃虛損，風邪乘虛而入，眼慢騰騰、手足抽搐、面色青白、四肢皆冷，必須先理氣，溫補脾元，元氣一盛，痰氣自下。

慢脾由慢驚之後，吐瀉損脾，病傳已極，惟脾受邪，所以稱為脾風。

面青、額汗、眨眼、咬牙、身體逆冷、手足抽搐。趕快用暖脾回陽之法，十救一二。

診太衝脈、灸百會穴不醒，神氣已脫，決無生機。

天行客杵之疾，都關於心，心被怪物、異人所觸，以致面色赤、發熱，驚搐不止，想要治療此疾，必須從心著手。

丁奚脯露之症，都屬於脾，外為風寒暑濕所傷，內為飲食不節所損，以致肚腹高脹、手足細小、寒熱相兼、喘急不止、頭骨開解、翻胃厭食，治療以調胃為先。

有一種病，小兒還不能走路，母親又懷孕，小兒飲此乳而發病，下痢寒熱，毛髮不潤，醫生善於調理脾胃，其病可治。

口流清水、唇紅面白，是蟲痛，應當安其蟲，順其氣，其痛自止；面黃身冷，日夜啼哭腹痛，宜調其脾暖其胃，其疾自除；盜汗煩渴不止者，是心脾受熱，宜用止汗散，涼心安神，則汗止渴消；暑瀉引飲不止者。

膀胱受熱，宜用五苓散，利水道，則陰陽自分；變蒸之候，變者上氣蒸者，體熱，其狀似驚，上唇有白泡如珠，以惺惺散主之。

五臟所因，心屬火，夏季旺盛節氣，合小腸為腑，其色赤，性主苦，熱則驚搐，冷則氣痛，治心者先息火則症可安。

肝臟屬木，春季旺盛節氣，合膽為腑，其色青，性主辛酸，心與肝相連，心火熱則生風，二臟相搏，風火相爭，故發抽搐，治肝者先瀉心火，則肝自退。

脾屬土，旺於四季，辰戍丑未月各十八日，合胃為腑，其色黃，性好甘美不受苦澀，飽則傷脾，飢則傷胃，霍亂吐瀉、生瘧生痰、五疸五疳、腹痛疳積、飲食不節、調和失時皆傷於脾，先培其土，則諸疾可治。

肺臟屬金，秋季旺盛節氣，合大腸為腑，其色白，性好清淨，肺主氣懸於上，為五臟之華蓋，諸家之疾皆出於肺，寒則生痰作嗽，熱則作喘作急，先散其氣，則諸疾可醫。

腎臟屬水，冬季旺盛節氣，合膀胱為腑，其色黑，性喜鹹，腎本虛，疳氣竄於上焦，生牙疳、蟲瘡，害人最快，諸家之病皆出於腎，水升火降百病不生，火上水下，真元易竭。

痘疹五臟各有一症，要識別生死，須明白順逆，肝臟水泡、肺臟膿泡、心臟發斑赤色而小，脾經發疹色黃微赤，歸腎變黑、青紫、乾陷。春夏為順，秋冬為逆。

痘開始出時，先發驚搐，而後發瘡者生，如瘡已出而後發搐或吐或瀉者死。

先發熱，乳食、大便如常，其瘡紅活，雖不服藥，自然無害；瘡已發而後泄不止者死，瘡癒而急瀉膿血痂皮者順，腹中有瘡也；瀉血而水穀不消者逆，脾胃虛也；或瀉血而瘡壞無膿者，亦不可救，胃爛也。秋冬寒，腎水得時其瘡黑色，此腎症難治。

春膿泡金剋木；夏黑陷水剋火；秋發斑火剋金；冬發疹上剋水，俱為逆症。

又斑疹治療後發驚搐者死，鼻有黑氣，風攻頤頷唇項腫硬、咳嗽氣喘、耵耳心痛、四肢虛浮、肚高而突，以上症狀皆不可治。

小兒之疳，皆起於脾失調理，病傳各臟，症類不同。其名有五。心之疳，是驚疳。

面赤唇紅、眼上生瘡、小便赤澀、煩熱盜汗是也，應當清熱、鎮驚、利水為先；肝之疳，是風疳。

搖頭側目、白膜遮睛、頭焦發豎、痢青多淚，面青是也，應當驅風散邪、消熱養血為主；脾之疳，是食疳。

面黃肚大、水穀不消、減食吃泥、瀉下酸臭是也，應當行滯消積，調理脾胃為安。肺之疳，是氣疳。

咳嗽喘急、毛焦皮燥、壯熱惡寒、鼻流清涕、面白是也，應當清金，補脾，利水次之。腎之疳，是急疳。

腦熱肌削、齒爛、泄瀉、足冷、身多瘡疥，面黑是也，應當補養脾上，後治其疳。吐瀉所因：寒吐寒瀉，暖胃為先；熱吐熱瀉。

清胃理氣；積吐積瀉，宜用化食；風痰驚瀉，當先治痰；濕吐濕瀉，專用醒脾。

用藥有三不可忽視：第一，熱不可用下法，小兒氣弱，下則脾胃易虛，反生他症，應當先用化食清熱溫平之藥，則熱可消；第二，痢不可止，剛發作就止，留毒在內，反為所害，必須用化滯通利之劑，則痢自止；第三，瘧不可截，截之太早，反為不好，應當快脾、化痰，其瘧自退。

傷寒三因：第一因夾食胃中，宿食不化，外感風寒，面青、潮熱、口吐酸氣，嗞煎不乳，是夾食傷寒。

先宜化食，而後退熱消食，則吐止身涼；第二因夾驚，關紋紫赤、面紅發熱，或時驚跳、頭痛煩悶、啼哭不乳，是夾驚傷寒。

應當解散之則驚自定；第三因兩感傷寒，胸滿氣促、咳嗽生痰、憎寒壯熱、嘔吐煩渴、頭疼昏悶、惡風自汗、驚哭不乳，是兩感傷寒。宜用和解，其疾可除。

病有四不治：眼上赤脈；囟腫反陷、魚口、氣粗、齧齒咬人；冷汗如雨、痰熱不退；臍風撮口、鎖肚吊腸，皆是不治之症。

唉！治療幼兒之術，不擔心病難治，只擔心認識不真切，如果認識了病而施治，什麼藥不靈驗？延生第一方

小兒剛出生，臍帶脫落後，取來放在新瓦上燒，煙將盡時，放在地上用盞覆蓋，保留藥性研成細末。

如果臍帶有五分重，配上水飛過的辰砂細末二分五釐，生地黃、當歸身煎濃汁，調抹在小兒上顎及母乳上，使藥下盡，次日大便排出胎毒穢物，可無瘡疹等疾病，生一子得一子，十分妙法。

又初生臍帶下，即用枯礬一撮摻之，可無臍風之患。天一丸，治小兒百病。

燈心（十斤，用米粉漿洗，曬乾研末，放入水中澄清，浮起來的是燈心，取出入藥二兩半） 茯苓（去皮） 茯神（去皮木，各二兩半） 滑石（水飛，五兩） 豬苓（去皮，五兩） 澤瀉（去須，三兩） 人參（一斤，去蘆煎膏，另一方人參六兩，白朮六兩，甘草四兩同熬膏）