傷寒（附傷風）（1）

脈象浮而陽脈弱，叫做傷風；脈象浮緊而無汗，叫做傷寒。

脈浮、頭頂痛、腰脊強，病在太陽經；脈長、身熱、目痛鼻乾，病在陽明經；脈弦、胸脅痛、目聾，病在少陽經；脈俱細、咽乾腹滿，邪在太陰經；脈俱沉、口燥舌乾而渴，邪在少陰經；脈俱微緩、煩滿囊縮，邪在厥陰經。（祛病法（陶節庵））

傷寒發狂，先在病人處生一盆火，用一碗醋倒在火上，醋氣衝入病人鼻內即可安定，然後才能觀察是陽狂還是陰躁來用藥。

如果初起頭痛發熱、惡寒剛消除，之後登高而歌、棄衣而走、翻牆上屋、罵詈叫喊、大渴欲死、脈來有力，仍是邪熱傳裡，陽盛發狂，應當用寒藥瀉下。舌卷囊縮者不治。

如果病起沒有頭疼，身微熱、面赤戴陽、煩躁、脈來沉微無力、想要坐臥在泥水中，仍是因寒熱而發躁，即陰證似陽，應當用熱藥溫之。厥冷下利、譫語者不治。

傷寒腹中疼痛劇烈，拿一杯涼水給病人飲用。其疼痛稍微緩解的是熱痛，應當用涼藥清熱。

如果不止，或者繞臍硬痛、大便結實、煩渴，屬於燥糞痛，趕快用寒藥瀉下。食積痛也應當瀉下。

如果小腹硬痛、小便自利、大便黑、身目發黃的屬於蓄血痛，也用寒劑加行血藥，瀉盡黑物即愈。這三者都是疼痛，隨利減之法。如果飲水後更加疼痛，屬於寒，應當用溫藥調和。

調和後不止，或者四肢厥冷、腹痛、嘔吐、泄瀉，趕快用熱藥救治。必須詳察脈來有力無力，這是好方法。

傷寒直中陰經，真寒症很重而無脈，或者吐瀉脫元而無脈，用半盞好酒、半盞薑汁給病人服下，其脈出現的可以治。

應當觀察陰陽用藥，不拘泥於脈浮沉大小，只要指下出現的即可生。如果用此法脈不出現的必死。

又必須問病人有什麼疼痛處，如果有痛症，脈必然伏。（驗舌法）

白苔舌：舌上出現白苔滑潤的，邪氣初入裡。丹田有熱胸中有寒，仍是少陽半表半裡之證，宜用小柴胡湯、梔子豆豉湯治療。

將瘟舌：舌見紅色，熱蓄積在內。不問何經，宜用牙皂、細辛、白芷、當歸等分為末，讓病人先含一口水，用藥少許吹入鼻內，吐去水取嚏為度，如不嚏再吹。凡是瘟疫之家，不論已病未病都應使用。

中焙舌：舌見紅色，內有黑色形如小舌的，是邪熱結於裡，君火熾盛反兼水化，宜用涼膈散、大柴胡湯瀉下。

生斑舌：舌見紅色而有小黑點的，熱毒乘虛入胃，蓄熱則發斑。宜用玄參升麻葛根湯、化斑湯解之。

里圈舌：舌見淡紅色而中有一紅暈，邊緣全是黑色，這是餘毒遺留於心胞絡之間與邪火鬱結，二火亢極所以有這種證候。用承氣湯瀉下。

人裂舌：舌見紅色，更有裂紋如人字樣的，是君火燔灼，熱毒炎上所致。宜用涼膈散。

蟲碎舌：舌見紅色，更有紅點如蟲蝕之狀，是熱毒熾盛，火在上水在下不能相濟所致。宜用小承氣湯瀉下。

里黑舌：舌見紅色，內有乾硬黑色，形如小長舌有刺的，熱毒熾盛堅結大腸，金受火制不能平木。宜用調胃承氣湯瀉下。

紅星舌：舌見淡紅，中有大紅星的，是少陰君火熱盛，所不能勝的假借火勢來侮辱脾土，將要發黃的徵候。宜用茵陳五苓散。

黑尖舌：舌見紅色，舌尖見黑色的，水虛火實，腎熱所致。宜用竹葉石膏湯。

厥陰舌：舌見紅色，內有黑紋的，是陰毒盛於肝經。肝主筋，所以舌上出現如絲的形狀。用理中湯合四逆湯溫之。

死現舌：舌見黑色，水剋火很明顯，患此證的百無一治。

黃苔舌：舌頭尖白根黃，其表證未解除，先宜解表然後才可以攻裡。

如大便秘結的，用涼膈散加芒硝、大黃泡服；小便澀的，用五苓散，加薑汁少許，用白開水調服（一方加木通、滑石、甘草共為末，每服五錢，入薑汁、蜜，白開水調服）。

黑心舌：舌邊白心黑、脈沉微的難治；脈浮滑的可發汗，沉實的可下。

開始生病就出現這種顏色，非常危險，趕快用調胃承氣湯瀉下。

舌尖有白苔二分，根部有黑色一分，必定主身痛惡寒。

如果喝水不那麼嚴重的用五苓散；自汗口渴的用白虎湯；下利的用解毒湯（這也是危證）。

舌見白苔，中有黑小點亂生的，尚有表證，宜用涼膈散稍微解表，表退後就應當用調胃承氣湯瀉下。

舌見微黃色的，初病就出現發譫語，這是由於失汗，表邪入裡所致，必須汗法、下法兼用。宜用雙解散加解毒湯主治。