萬氏家抄濟世良方

卷六

傷寒證治總略

卷六/傷寒證治總略2
原文
發熱憎寒體痛時,脈浮無汗怎生醫。十神五積香蘇散,有汗傷風用枝枝。汗後依前病不除,三朝四日莫躊躕。或用參蘇或敗毒,加些良劑病當舒。病傳人里腹脹滿,口乾熱盛小柴胡。病若仍前熱泄多,只用柴苓湯一碗。六日七日病轉熱,前後不通好未啜。或有亂語及循衣,大柴承氣可通別。下後仍前病不休,黃連解毒免人憂。病後虛煩熱已靜,白虎竹葉石膏搜。陽厥還須用大柴,不然承氣也通挨。陰厥四逆並真武,三建加之自忖裁。胸膈停痰氣悶時,可將瓜蒂吐之宜。怔忡水停微有喘,青龍十棗最堪題。陽毒發斑是如何,梔子大黃黑奴科。咽喉腫痛還曾治,甘桔湯中也要過。膈痰冷氣如何治,理中丸子君須記。去血還須抵當湯,噫氣不絕旋覆輩。小便不通五苓宜,豬苓八正皆曰奇。大便不通蜜導法,硝黃服後熨其臍。熱吐五苓半夏加,冷吐四逆茱萸佳。狐惑聲嗄人不曉,大黃牡蠣眾皆誇。發黃梔子柏皮同,退疸茵陳極有功。治慝桃仁犀角類,大黃甘遂解結胸。昏沉多睡萎蕤湯,煩躁無眠酸棗方。少陽自利白通美,腳氣續命越脾當。柔痙桂枝加乾葛,剛痙麻黃葛根活。陰症似陽四逆宜,陽證如陰白虎奪。
白話
發燒怕冷身體疼痛的時候,脈搏浮取卻沒有汗,該如何醫治?用十神湯、五積散、香蘇散;如果有汗,是傷風,用桂枝湯。出汗之後病情仍然沒有好轉,過了三四天不要猶豫。或者用參蘇飲,或者用敗毒散,加入一些好的藥劑,病情應當會舒緩。病邪傳入體內,腹部脹滿,口乾發熱嚴重,用柴胡湯。如果病情仍然像之前一樣發熱泄瀉很多,只用一碗柴苓湯。六七天病情轉為發熱,大小便不通,不適合喝水。或者有胡言亂語以及用手摸衣縫的現象,可以用大柴胡湯、承氣湯來通利區別。用瀉下藥之後病情仍然沒有停止,用黃連解毒湯可以免除病人的憂慮。病後虛弱煩躁,熱勢已經平靜,用白虎湯、竹葉石膏湯來清解。陽厥還需要用大柴胡湯,不然承氣湯也可以用來應付。陰厥用四逆湯和真武湯,再加上三建湯,自己斟酌裁決。胸膈有停滯的痰飲,感覺氣悶的時候,可以用瓜蒂散來催吐。心悸、水飲停滯、稍微有氣喘,小青龍湯、十棗湯最值得提及。陽毒發斑是怎麼回事?用梔子大黃湯、黑奴丸這一類的方劑。咽喉腫痛曾經治療過,甘桔湯中也需要加入。膈間有痰飲寒氣如何治療?理中丸您必須記住。出血還需要用抵當湯,噯氣不停用旋覆花這一類的藥。小便不通,五苓散很適合,豬苓湯、八正散都說很神奇。大便不通,用蜜導法,服用芒硝、大黃之後,用熱熨敷肚臍。熱性嘔吐,五苓散加半夏;寒性嘔吐,四逆湯加吳茱萸很好。狐惑病聲音嘶啞,人們不曉得,用大黃、牡蠣,眾人都稱讚。發黃用梔子、柏皮相同,退黃疸茵陳極有效。治療寄生蟲用桃仁、犀角這一類,大黃、甘遂解除結胸。昏沉多睡用萎蕤湯,煩躁失眠用酸棗仁湯。少陽病下利用白通湯很好,腳氣用續命湯、越脾湯才恰當。柔痙用桂枝湯加乾葛,剛痙用麻黃、葛根來救治。陰證像陽證,用四逆湯適合;陽證像陰證,用白虎湯來奪取(清解)。
原文
食復勞傷怎生醫,枳實梔子內中追,陽易陰易如何治。燒裩鼠糞湯要知,吐蛔烏梅與理中。風濕黃芩朮附通,腹中急痛如何治。桂枝加於大黃中,吐血解毒與三黃。筋惕肉瞤真武湯,肺實喘嗽青龍美。衄血不止茅花強,往來寒熱成瘟瘧。小柴胡湯還可托,咳逆皆因胃有寒。乳下艾灸羌附兼。熱深咳逆成陽逆,大小柴胡自去攀。此自醫家人門訣,還宜自己用心參。
白話
食復和勞復如何醫治?用枳實梔子湯在內追趕(治療)。陽易、陰易如何治療?要知道燒裩散、鼠糞湯。吐蛔蟲用烏梅丸和理中湯。風濕用黃芩、白朮、附子來通利。腹中急痛如何治療?桂枝湯中加入大黃。吐血用解毒湯和三黃湯。筋肉跳動用真武湯。肺實喘嗽,小青龍湯很好。鼻血不止,茅花湯效果強。往來寒熱成為溫瘧,小柴胡湯還可以託舉(治療)。咳嗽呃逆都是因為胃有寒氣,灸乳下穴位,並用羌活、附子兼顧。熱邪深入導致的呃逆成為陽逆,大小柴胡湯自然可以去除(這個問題)。這些本是醫家入門的訣竅,還應該自己用心參詳。