萬氏家抄濟世良方

卷六

傷寒脈

卷六/傷寒脈2
原文
大浮數滑動陽脈,陰病見陽生可得。沉澀弦微弱屬陰,陽病見陰終死厄。輕手脈浮為在表,表實而浮兼有力。但浮無力表中虛,自汗惡風常析析。重手脈沉為在裡,裡實脈沉表亦實。重手無力大而虛,此是表虛宜審的。風則虛浮寒實堅,水停水蓄必沉潛。動則為痛數則熱,反飲應須脈急弦。
白話
大、浮、數、滑、動脈都是陽脈;陰病出現陽脈,預後可以獲生。沉、澀、弦、微、弱脈都屬於陰脈;陽病出現陰脈,最終死於災厄。輕手按脈,脈浮為病在表;表實而脈浮兼有力。但若浮而無力,是表虛,自汗惡風,常淅淅然。重手按脈,脈沉為病在裡;裡實而脈沉,表也實。重手按脈無力而脈大且虛,這是表虛,應當審慎辨別。風邪則脈虛浮,寒邪則脈實堅;水停水蓄,脈必沉潛。動脈主痛,數脈主熱;水逆反飲,脈應急弦。
原文
太過之脈為可怪,不及之脈亦如然,止氣脈散為形損,耳聾浮澀命難全。譫言身熱宜洪大,沉細而微壽不延。腹大泄利當微細,緊大而滑定歸泉。吐衄喜得沉細者,浮大而牢嘆逝川。陰陽俱虛熱不止,乍疏乍數命歸天。瞥瞥有如□止肥,此脈定知陽氣微。榮榮來似蛛絲細,卻是體中陰氣衰。脈如瀉潦之絕者,疾人亡血更何疑。陽結藹藹如車蓋,陰結循竿亦象之。陽盛則促來一止,陰盛則結緩而遲。右手氣口當主氣,主血人迎左其位。氣口緊盛食必傷,人迎緊盛風邪熾。數為在腑遲為臟,浮為在表沉在裡。浮緊兼澀寒陽榮,脈浮而緩風傷衛。脈淨人病內虛故,人安脈病行屍是。脈微大忌令人吐,欲下猶防虛與細。沉微氣弱汗為難,三者要須常審記。陽加於陰有汗證,左手沉微卻應未。跌陽胃脈定死生,太谿腎脈為根蒂。脈來六至與七至,邪氣漸深須用意。浮大晝加並屬陽,沉細夜加分陰位。九至以上來短促,狀若湧泉無入氣。如屋漏如雀啄來,如彈石去如解索。蝦游魚翔脈證乖,轉豆偃刀形候惡。下上至關陽氣絕,上不至關陰氣鑠。代脈來時不可醫,必定傾危難救藥。更加玄絕漸無根,命斷天真當死也。病人三部脈調勻,大小浮沉遲數類。此是陰陽氣已和,勿藥自然應可喜。
白話
太過之脈是異常的,不及之脈也是如此。止氣脈散是形體受損,耳聾而脈浮澀,性命難全。譫言身熱,脈宜洪大;若沉細而微,壽命不長。腹大泄利,脈當微細;若緊大而滑,必定歸於黃泉。吐血衄血,喜得沉細之脈;若浮大而牢,嘆息如逝川。陰陽俱虛而發熱不止,脈乍疏乍數,命歸於天。瞥瞥有如□止肥,此脈可知陽氣微。榮榮來似蛛絲細,卻是體內陰氣衰。脈如瀉潦之絕者,病人亡血更何疑。陽結脈藹藹如車蓋,陰結脈循竿亦象之。陽盛則脈促,來時一止;陰盛則脈結,緩而遲。右手氣口主氣,左手人迎主血。氣口緊盛,食必傷;人迎緊盛,風邪熾。數脈主在腑,遲脈主在臟;浮脈主在表,沉脈主在裡。浮緊兼澀,寒傷陽榮;脈浮而緩,風傷衛氣。脈淨而人病,是內虛之故;人安而脈病,是行屍之態。脈微大忌令人吐,欲下猶防虛與細。沉微氣弱,發汗為難;三者要須常審記。陽加於陰有汗證,左手沉微卻不應。跌陽胃脈定死生,太谿腎脈為根蒂。脈來六至與七至,邪氣漸深須用意。浮大脈屬陽,晝加重;沉細脈屬陰,夜加劇。九至以上來短促,狀若湧泉無入氣。如屋漏,如雀啄來;如彈石去,如解索。蝦游魚翔,脈證乖異;轉豆偃刀,形候惡劣。下不至關,陽氣絕;上不至關,陰氣爍。代脈來時不可醫,必定傾危難救藥。更加玄絕漸無根,命斷天真當死也。病人三部脈調勻,大小浮沉遲數等。這是陰陽氣已和,不用藥自然可喜。