原文
欲測疾兮死生,須詳脈兮有靈。左辨心肝之理,右察脾肺之情。此為寸關所主,腎即二尺分並。三部五臟易識,七診九候難明。
要測斷疾病的生死,必須詳察脈象的靈驗。左側辨別心肝的道理,右側審察脾肺的情況。這是由寸關所主管,腎則在二尺部位分別合併。三部五臟容易辨識,七診九候則難以明瞭。
原文
晝夜循環榮衛須有定數,男女長幼大小各有殊形。復有節氣不同,須知春夏秋冬。建寅卯月兮木旺,肝脈弦長以相從。當其已午心火而洪,脾屬四季遲緩為宗。申酉是金為肺微,浮短澀宜逢月臨。
晝夜循環的榮衛必須有一定的數量,男女老幼大小各有不同的形態。又有節氣的不同,必須知曉春夏秋冬的變化。建寅卯月時木氣旺盛,肝脈呈弦長而相隨。當巳午之時心火旺盛而呈洪大,脾屬四季以遲緩為主。申酉屬金而肺氣微弱,脈浮短澀適逢月令來臨。
原文
亥子是乃腎家之旺得其沉細,各為平脈之客即平脈之不衰。反見鬼兮命危,子扶母兮瘥速。母抑子兮退遲,得妻不同一治。
亥子月是腎氣旺盛的時候,若脈得沉細,就是各為平脈的客人,也就是平脈而不衰敗。反見鬼脈則生命危險,子扶母則病癒迅速,母抑子則病退遲緩,得妻財則需不同的治療。
原文
生死仍須各推,假令春得肺脈為鬼,得心肺乃是肝兒,腎為其母,脾則為妻,春得脾而莫療,冬見心而不治,夏得肺而難瘥,秋得肝亦何疑,此乃論四時休旺之理,明五行生剋之義。
生死仍然需要各別推論,假設春季得肺脈為鬼脈,得心脈肺脈是肝的子嗣,腎為其母,脾則為妻,春季得脾脈則無法治療,冬季見心脈則不能治療,夏季得肺脈則難以痊愈,秋季得肝脈又有何疑慮,這是論述四時休旺的道理,闡明五行生剋的義理。
原文
舉一隅而為例,則三隅而可知,按平弦而若緊,欲識澀而似微,浮芤其狀相反,沉伏殊途同歸,洪與實而形同彷彿、儒與弱而性帶依稀,先辨此情後論其理,更復通於藥性,然後可以為醫,即已明其三部須知,疾之所有寸脈,急而頭痛,弦為心下之咎,緊是肚痛之微,緩即皮頑之候,微微冷入胸中,數數熱居胃口,滑主壅多,澀而氣少,胸連脅滿只為洪,而莫非□,引背痛緣是沉而不謬,更過關中浮緩不食,緊牢氣滿,喘急難痊,弱以數兮胃熱,弦以滑兮胃寒,微即心下脹滿,沉兮隔上吞酸,澀即宜為虛視。沉乃須作實看,下重緣濡女萎散療之。在急水攻因伏牽牛湯瀉則令安爾。
舉出一個角落為例子,則三個角落可以類推,按平脈弦脈若像緊脈,想要識別澀脈而似微脈,浮芤的形狀相反,沉伏雖然途徑不同但結果相同,洪脈與實脈形狀相似,儒脈與弱脈性質相近,先辨別這些情況再論述道理,更進一步通曉藥性,然後可以成為醫生,既然已經明瞭三部,就須知疾病的所在:寸脈,急脈主頭痛,弦脈為心下的過患,緊脈是肚腹疼痛的輕微症狀,緩脈是皮膚頑固的徵候,微脈是寒冷侵入胸中,數脈是熱邪居於胃脘,滑脈主壅塞過多,澀脈則氣不足,胸脅連滿只是洪脈,而沒有其他問題,牵引背痛是因沉脈而不錯誤。再經過關中,浮緩脈不能進食,緊牢脈氣滿,喘急難以痊愈,弱脈兼數是胃熱,弦脈兼滑是胃寒,微脈即心下脹滿,沉脈則是膈上吞酸,澀脈應當作虛證看待,沉脈須作實證看待,下重是因為濡脈,用女萎散治療。在急迫時用水攻因伏脈,用牽牛湯瀉下則可安穩。
原文
乃尺中脈滑定知女經不通,男子遇此之候必主小腹難消,伏脈谷兮不化,微即肚痛無憀,弱緣胃熱上壅,遲是寒於下焦,胃冷嘔逆。
尺中脈滑必定知道女子月經不通,男子遇到此種症候必是小腹難消,伏脈則食物不能消化,微脈則肚腹疼痛無奈,弱脈是因胃熱上壅,遲脈則是寒於下焦,胃冷則嘔逆。
原文
澀候腹脹,陰疝弦牢緊則痛居其腹,沉乃居在其腰,濡數浮芤皆主小便赤澀,細詳如此之候何處能逃。若問女子何因?尺中不絕胎脈方真。
澀脈主腹脹,陰疝則弦牢緊脈痛在其腹,沉脈則痛在其腰,濡脈數脈浮脈芤脈皆主小便赤澀,仔細詳查如此症候何處能逃。若問女子是何原因?尺中脈不絕才是胎脈為真。
原文
太陰洪而女孕,太陽大是男娠,或遇俱洪而當雙產,此法推之其驗若神。
太陰脈洪則懷女胎,太陽脈大則懷男胎,若遇到兩脈皆洪則應當是雙胞胎,用此法推斷其驗證如同神仙。
原文
日數斷之各依其部,假令中衝若動,此乃將及九旬。
日數的判斷各依其部位,假設中衝脈若動,這是將近九旬(九個月)。
原文
患者要知欲死,須詳脈之動止,彈石劈劈而又急,解索散散而無聚,雀啄頓木又住,屋漏將絕而復起,蝦游苒苒而進退,難尋魚□澄澄而遲疑,掉尾蜣乎,遇此之候定不能起,縱有丸丹天命而已,復有困重沉沉聲音劣劣,寸關雖無,尺猶不絕,往來息均,踝中不歇,如此之流,何優殞滅,經文具載,樹無葉而有根,人因如斯垂死乃當更治。
患者要知道將死,必須詳察脈的動止:彈石脈劈劈而又急,解索脈散散而無聚,雀啄脈頓木而又止,屋漏脈將絕而又起,蝦游脈苒苒而進退,魚游脈澄澄而遲疑,掉尾脈蜣動,遇到此等症候必定不能康復,縱有仙丹也只是天命而已。又有困重沉沉、聲音劣弱的患者,寸關雖然沒有脈,尺部仍然不絕,往來呼吸均勻,踝中脈不停止,如此之類,何需擔憂滅亡,經文都有記載,樹無葉而有根,人像這樣垂死仍應當繼續治療。
注意:本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考,不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。