論膈噎

六脈微弱而澀，腎脈軟弱無力而沉，來遲去疾，像代脈一樣，心脈沉，主元陽正氣虛弱，陽事不舉，小便淋漓不禁，稍受風雨侵襲，忽然吃了些冷物，就胸中堵塞，像有一塊東西卡在喉嚨，吃東西沒有味道。

肝、心脈澀而遲，來遲去速，肝脈軟弱無力，主思慮、喜怒，忽然憂愁抑鬱、思念回憶。

其症狀是，心胸滿悶，隔塞不暢，飲食難以下嚥，兩側脅肋脹滿，有時氣痛衝心無法忍受，面色青黃；肝、心脈澀而沉，用力按壓，緩慢無力，像剛沐浴後搬運重物，來遲去疾，胸口堵塞，吃東西減少，行走無力，大腸虛冷，有時心前區感覺有一條冷線，上達咽喉，這是冷膈；六脈澀而浮，伴有汗出，肝、心脈浮大而無力，胃脈大而散，用力按壓，雖無力但隱隱而來，只有兩手尺澤稍微短小；胸前堵塞，飲食減少，大便祕結發熱，有時腹瀉，吃鹹的就心煩躁，吃溫暖的就喉嚨乾，痰液黏稠，頭暈目眩，兩腳無力支撐身體，舌頭生瘡，嘴唇乾裂，有時口中涎液流出，衝擊肺部散發為乾咳，有時突然很飢餓，看見食物就想嘔吐，食物無法停留在腹部，這是熱膈。

六脈微有骨力而來遲，卻稍小而微急，主寒熱氣膈；其症狀是大便發熱，有時卻排出黃色糞汁，胸中隔塞不暢，氣機阻滯積聚。

六脈浮大而輕，有骨力，來遲去速，肺脈偏大而浮，加上泛，好像聚集在寸口，主熱膈；胸前堵塞不通，飲食無法下嚥，所吃的湯水只能到喉嚨，就立刻吐出，所嚥下的津液只能到喉中，也立刻吐出，口中黏膩，時常嗜睡，口涎外溢，大便祕結發熱，應當用通下的藥物，疏通大腸熱結。像上面所說的，用引導大腸的藥物，既然疏通了大腸，脈象就會洪大如實，但去疾快速，與尋常洪大的脈象不同，就用輕清的解肺熱、順氣、益胃、化痰的藥物來治療。

六脈都出現噎脈，肝脈偏大而澀，肺脈橫格，主因發怒而得，大便不通。

六脈都出現噎脈，肝、心脈微小而弦，微有骨力而來遲，因悲傷憂愁而得，所吃的食物，好像在胸間隱隱而下，這是因為風不能化，血不能盛，應當補益肝、心，順暢氣機。

六脈濡伏，用力按壓，像跳動而無力，主冷膈，飲食不能進，身上冰冷，胸中好像有冷物填塞。

六脈濡伏，胃脈偏重，濁而沉，主胃寒，因感受濕邪而得膈，四肢冰冷，胸前堵塞，飲食不能下嚥。