原文
議曰：病發於陰，而反下之，因而成痞。又表未解，而下之早，重者成結胸，輕者成痞。凡痞者，有陰陽之分焉。
白話
議論說：疾病發生在陰分，卻反而使用下法，因此形成痞證。另外，如果表證未解除，過早使用下法，嚴重的會形成結胸，輕微的則形成痞證。大凡痞證，有陰證和陽證的區別。
大黃黃連瀉心湯（四十八）
湯議
大黃黃連瀉心湯（四十八）5 句
原文
若心下痞，而復惡寒汗出者為陰，屬附子瀉心湯。
白話
如果心下痞滿，同時又有怕冷、出汗的症狀，這是陰證，屬於附子瀉心湯的治療範圍。
原文
今此心下痞，關上脈浮緊，不惡寒反惡熱者為陽，大黃黃連瀉心湯以導泄其虛熱也。經曰：火熱受邪，心病生焉。
白話
現在這個心下痞滿，關部脈象浮緊，不怕冷反而怕熱的，是陽證，用大黃黃連瀉心湯來引導洩除體內的虛熱。經書說：受到火熱之邪侵襲，心臟的疾病就會產生。
原文
苦能入心，寒能除熱，故以黃連之苦寒為君，而通其心氣。
白話
苦味能入心，寒性能清除熱邪，所以用黃連的苦寒作為君藥，來疏通心氣。
原文
以大黃之苦寒為臣使，以共瀉其心之虛邪，主熱痞結於中者也。
白話
用大黃的苦寒作為臣藥和使藥，共同瀉除心臟的虛邪，主要治療熱邪痞塞結聚在體內中部的情況。
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