金鏡內臺方議

抵當湯(四十六)

湯議

抵當湯(四十六)3
原文
議曰:太陽病者,膀胱之經也。若太陽之病不解,至六七日,熱氣內甚,結於膀胱,必為血證也。
白話
議論說:太陽病是膀胱經的疾病。如果太陽病沒有解除,到六七天時,熱氣在體內加重,結聚在膀胱,必定成為血證。
原文
若脈微而沉,反不結胸者,其人小便自利,小腹鞕滿者,此為內蓄血證也。
白話
如果脈象微而沉,反而沒有結胸,患者小便自行通利,小腹硬滿,這是體內蓄積血證。
原文
更其人發狂,以熱在下焦,必下血乃能愈也。所以然者,以太陽隨經,瘀熱在裡故也。經曰:血在上則忘,血在下則狂。故與水蛭為君,能破結血。虻蟲為臣輔之,此咸能勝血也。以桃仁之甘辛,破血散熱為佐。以大黃之苦為使,而下結熱也。且此四味之劑,乃破血之烈駃者也。
白話
再加上患者發狂,因為熱在下焦,必須瀉下血才能痊癒。之所以如此,是因為太陽經隨經脈而傳,瘀熱在裡的原故。經書說:血在上部則健忘,血在下部則發狂。所以用水蛭作為君藥,能破除結血。虻蟲作為臣藥輔助它,這是鹹味能勝血。用桃仁的甘辛,破血散熱作為佐藥。用大黃的苦味作為使藥,而瀉下結熱。而且這四味藥的方劑,是破血中藥性猛烈迅速的方劑。