金鏡內臺方議

柴胡加芒硝湯(三十七)

疑問

柴胡加芒硝湯(三十七)2
原文
問曰:潮熱者,實也。既實且熱,何不用大柴胡、大承氣湯下之,卻用芒硝何也?
白話
問道:潮熱這種症狀,屬於實證。既然有實證又有熱證,為什麼不用大柴胡湯或大承氣湯來攻下,反而用芒硝呢?
原文
答曰:潮熱雖實,奈何先丸藥傷動臟腑,再用大黃下之,則脾氣傷而覆成壞證,只得用芒硝以浸潤之,而取利也。
白話
回答說:潮熱雖然是實證,但無奈先前用丸藥損傷了臟腑,如果再使用大黃攻下,就會使脾氣受傷而再次形成壞證,所以只能用芒硝來浸潤它,以達到通利的效果。