金鏡內臺方議

白虎湯(三十一)

湯議

白虎湯(三十一)4
原文
議曰:汗出不惡寒,反惡熱,若脈沉實,大便秘者,為陽明熱甚,屬大承氣湯下之。
白話
討論說:出汗而不怕冷,反而怕熱,如果脈象沉實,大便祕結,屬於陽明經熱邪嚴重,應使用大承氣湯來瀉下。
原文
令此脈洪大,煩渴能飲水者,為肺熱甚也肺熱甚,屬白虎湯涼之。經曰:熱淫所勝,治以甘苦。以知母之苦為君,大治肺熱。以石膏之寒,佐之為臣。
白話
現在這種脈象洪大,煩躁口渴能飲水的情況喝水,是肺熱嚴重,屬於白虎湯的涼解範圍。經典說:熱邪過盛,要用甘味和苦味的藥物來治療。用知母的苦味作為君藥,主要治療肺熱。用石膏的寒性作為臣藥來輔助。
原文
甘能散熱,甘草、粳米之甘為佐為使,以救其熱之氣,而緩其中者也。
白話
甘味能散熱,甘草、甘草、粳米的甘味作為佐藥和使藥,用來救治熱邪之氣,並緩和裡面的情況。
原文
且此四味之劑,論之為白虎者,以其為金神秋令肅殺之意,大治傷寒大熱汗出,煩渴飲水者,為神禁之方也。
白話
而且這四味藥組成的方劑,之所以稱之為白虎湯,是因為它象徵金神秋令肅殺的肅殺之氣,主要治療傷寒導致的高熱出汗、煩躁口渴想喝水的情況,是效果神奇的禁方。