金鏡內臺方議

桂枝附子湯(十九)

湯議

桂枝附子湯(十九)4
原文
議曰:傷寒至八九日之後,邪當傳裡。今此八九日後,身體煩疼,不能自轉側,又不嘔不渴,脈浮虛而澀者,非為表證。
白話
討論說:傷寒到了八九天之後,病邪應當傳入裡部。如今過了八九天後,身體煩躁疼痛,不能自己翻身,而且不嘔吐也不口渴,脈象浮虛而澀的,這不是表證。
原文
脈浮為風,脈澀為濕;煩則為風,身疼為濕,乃風濕證也。
白話
脈浮是風邪,脈澀是濕邪;煩躁是風邪,身體疼痛是濕邪,這是風濕證。
原文
與桂枝湯去芍藥以治風,加附子以散表中之風濕寒邪也。
白話
給予桂枝湯去掉芍藥來治療風邪,加入附子來散去體表的風濕寒邪。
原文
此湯須用脈浮虛而澀,無熱不渴,身體煩疼,不能轉側者,方可服也。若是風濕熱證,脈緊數者,不可服也。又當於《外臺》求之。
白話
這個湯藥必須是脈象浮虛而澀,沒有發熱、不口渴,身體煩躁疼痛,不能翻身的人,才可以服用。如果是風濕熱證,脈象緊數的,不可以服用。另外應當在《外臺秘要》中查找。