金鏡內臺方議

桂枝加大黃湯(十三)

疑問

桂枝加大黃湯(十三)3
原文
問曰:桂枝加芍藥湯用白芍藥,加大黃湯用赤芍藥,二證皆同,何得有異?
白話
請問:桂枝加芍藥湯使用白芍藥,桂枝加大黃湯使用赤芍藥,兩個證候都相同,為什麼會有差異?
原文
答曰:白芍藥能補脾止痛,赤芍藥能瀉脾止痛。
白話
回答說:白芍藥能夠補益脾胃、止痛,赤芍藥能夠瀉除脾胃邪氣、止痛。
原文
前證加芍藥湯乃治虛邪,後證加大黃湯乃治實邪,以此虛實之不同,故補瀉之有異。非明智者,孰能辨之?
白話
前面的證候使用桂枝加芍藥湯是治療虛邪,後面的證候使用桂枝加大黃湯是治療實邪,因為虛實的不同,所以補法和瀉法有所差異。如果不是明智的人,誰能分辨清楚呢?