金鏡內臺方議

桂枝加厚朴杏子湯(三)

湯議

桂枝加厚朴杏子湯(三)6
原文
議曰:下後大喘者,則為裡氣大虛,邪氣傳裡,正氣將脫也,多為不治。
白話
討論說:使用瀉下法之後出現嚴重氣喘的,這是因為體內正氣嚴重虛弱,邪氣傳入體內,正氣將要脫離,多數屬於難以治療的狀況。
原文
下後微喘者,則為裡氣上逆,邪氣在表,故屬此湯主之。
白話
使用瀉下法之後出現輕微氣喘的,這是因為體內之氣上逆,邪氣仍然在體表,所以屬於此湯主治。
原文
與桂枝湯以解表邪,加厚朴、杏仁為佐,以下逆氣也。
白話
給予桂枝湯來解除表邪,加入厚朴、杏仁作為輔助藥,用來降逆氣。
原文
此乃太陽病,熱甚內實,用大柴胡湯主下者,為有表邪未盡,脈未沉實,下之多有此證,宜用此湯。
白話
這是太陽病,熱邪很盛而內有實證,使用大柴胡湯來攻下,但因為表邪還沒有完全解除,脈象也沒有沉實,使用瀉下法後多有這種證候,適合用這個湯。
原文
若是陽明病,脈沉實,內熱煩悶,下之微喘,胸膈不快者,又屬小陷胸湯主之。智者精思詳焉。
白話
如果是陽明病,脈象沉實,體內有熱邪導致煩躁胸悶,使用瀉下法後輕微氣喘、胸膈不舒暢的,又屬於小陷胸湯主治。有智慧的人要仔細思考辨別。
原文
經云,喘家作,桂枝湯加厚朴、杏子佳,正此義也。
白話
經典說:患有氣喘的人發病時,用桂枝湯加厚朴、杏仁效果較好,正是這個道理。