醫方選要

小兒門

小兒門(1)

小兒門45
原文
小兒之疾,其證最多。自初生以後,在變蒸之中尤難調護。
白話
小兒的疾病,其證候最多。從出生以後,在生長發育的變蒸過程中尤其難以調養護理。
原文
若稟受胎元素厚,其疾病自少;若稟受怯弱,疾病必多焉。
白話
如果先天稟受的胎元氣質豐厚,疾病自然就少;如果稟受虛弱,疾病必然就多。
原文
加以保護不謹,或受驚觸,或飲食過度,沖冒寒暑,以致變生諸證。
白話
加上保護不周到,或者受到驚嚇觸動,或者飲食過度,感受寒暑,因而變生出各種證候。
原文
蓋小兒謂之啞科,疾病不能言,精神猶未備,形聲未正,脈理未全,所以比大人為難治也。
白話
因為小兒科被稱為啞科,疾病無法用語言表達,精神尚未完備,形體聲音尚未發育正常,脈象規律尚未齊全,所以比成人更難治療。
原文
語不能問其得病之由,脈不能診其必然之理,況臟腑虛實,更變易如反掌,治之或差,其害不淺。
白話
(小兒)不會說話無法問出得病的原因,切脈也無法診斷其必然的病理,何況臟腑的虛實變化,更是像翻掌一樣容易改變,治療如有偏差,危害不淺。
原文
凡小兒之疾,若為四氣所感,悉與大人治法一同,但藥劑差小耳,惟吐瀉、驚、疳、痘、疹與大人為異耳。
白話
凡是小兒的疾病,如果是被四時之氣所感染,治法都與成人相同,只是藥量稍小一些罷了;只有吐瀉、驚風、疳積、痘疹與成人不同。
原文
蓋吐瀉有寒,有熱,有因食積者,治之須辨其寒熱虛實,當以參、術為主,熱則佐以黃連、滑石之類,寒則加以木香、豆蔻、薑、桂之類,或分利以除其濕,或消導以去其積,此其大法也。
白話
吐瀉有寒證、有熱證、有因食積引起的,治療必須分辨其寒熱虛實,應當以人參、白朮為主藥,熱證則佐以黃連、滑石之類,寒證則加入木香、豆蔻、生薑、肉桂之類,或者用分利的方法去除濕邪,或者用消導的方法去除積滯,這是治療的大法。
原文
至若驚風,則有急、慢二證,虛實寒熱不同,不可不辨也。
白話
至於驚風,則有急驚風和慢驚風兩種證候,虛實寒熱不同,不可不加以辨別。
原文
急驚者,本因熱生於心,身熱、面赤、引飲、口中氣熱、大小便黃赤,劇則發搐。蓋熱甚則生風,風屬肝,此陽盛陰虛也。
白話
急驚風,本來是因為心經生熱,身體發熱、面色發紅、口渴飲水、口中氣熱、大小便黃赤,嚴重時則發生抽搐。因為熱極則生風,風屬於肝,這是陽盛陰虛的證候。
原文
或熱痰客於心胃,因聞大聲非常,則動而驚搐矣,發過則如故。若心火熱極,雖不聞聲及驚,亦自發搐。當用清涼利驚之劑,以除其痰熱則愈矣。
白話
或者熱痰停留在心胃,因為聽到大聲或異常聲音,就會觸動而發生驚厥抽搐,發作過後又恢復如常。如果心火熱到極點,即使沒有聽到聲音或受到驚嚇,也會自行抽搐。應當使用清涼利驚的方劑,去除其痰熱就好了。
原文
若慢驚者,則因病後吐瀉,脾胃虛損,遍身冷,口鼻氣出亦冷,手足時瘈瘲,昏睡,睡中露睛,此無陽也。
白話
至於慢驚風,則是因為病後吐瀉,脾胃虛弱損傷,全身發冷,口鼻呼出的氣也是冷的,手足時而抽搐,昏睡,睡覺時眼睛露出眼白,這是陽氣虛衰的表現。
原文
卒多難治,當溫補其脾胃,助其元氣,其風庶幾可退也。
白話
突然發作多難以治療,應當溫補其脾胃,幫助恢復元氣,那風邪或許可以消退。
原文
切不可用寒涼之藥,愈弱脾胃之氣則不可治也。
白話
千萬不可使用寒涼的藥物,如果更加削弱脾胃之氣就無法治療了。
原文
疳疾之由,多因小兒缺乳,吃食太早,或乳食不調,或風寒停飲,以致結積於脾胃之中,久則變成疳疾。
白話
疳疾的病因,多半是因為小兒缺乳,過早進食,或者乳食不調,或者風寒停滯水飲,導致積聚在脾胃之中,時間久了就變成疳疾。
原文
其為病也,身瘦皮黃,目生白膜,羞澀不開,唇赤身熱,喜臥冷地,或食泥土,身有瘡疥,瀉青白黃沫水,顏色變易,腹脹滿大,四肢枯細,頭髮作穗,項細極瘦,口乾飲水,日久亦或變成冷疳。
白話
這種病的表現是:身體消瘦皮膚發黃,眼睛長出白膜,怕光羞明睜不開,嘴唇發紅身體發熱,喜歡躺在涼地上,或者吃泥土,身上長瘡疥,腹瀉青白黃色的泡沫水,面色改變,腹部脹滿膨大,四肢枯瘦細小,頭髮結成穗狀,脖子細長極瘦,口乾想喝水,時間久了也可能變成冷疳。
原文
治法當辨其冷熱,冷者以溫補消積治之,如木香丸之類;熱者以清熱化積治之,如胡黃連,蘆薈、青黛之類。此治疳之要法也。
白話
治療方法應當分辨其冷熱,冷證用溫補消積的方法治療,如木香丸之類;熱證用清熱化積的方法治療,如胡黃連、蘆薈、青黛之類。這是治療疳疾的要領。
原文
至若痘疹一證,最為重候,不可不謹。然初出之間有類傷寒之伏,其證自然憎寒壯熱,身體疼痛,大便黃稠,乃為正病也。
白話
至於痘疹一證,是最為危重的證候,不可不謹慎。然而在初發的時候,有類似傷寒伏邪的表現,其證候自然出現怕冷高熱,身體疼痛,大便黃稠,這才是正病。
原文
若無他疾,不宜服藥;或未出、疑似之間,宜與四味升麻湯發之;若已出,則不可服;其或根窠紅活,飲食如故,大小便調,亦不可服藥;若瘡疹灰色,頂平不起,加以寒戰咬牙,或瀉或嘔,手足厥冷,可與木香散,甚者用異功散。
白話
如果沒有其他疾病,不適宜服藥;或者在痘疹未出、疑似之間,應當用四味升麻湯來發散;如果已經發出,則不可服用;如果痘根紅活,飲食如常,大小便正常,也不可服藥;如果瘡疹呈灰色,頂部平坦不隆起,加上寒戰咬牙,或者腹瀉或嘔吐,手足冰冷,可以給木香散,嚴重的用異功散。
原文
設若倒陷不起,氣血虛弱,亦宜服木香、異功之類,或用四聖散、人牙散之類發之。
白話
假設痘疹內陷不起,氣血虛弱,也適合服用木香散、異功散之類,或者用四聖散、人牙散之類來發散。
原文
其或兒稟受素厚,瘡勢太熱,煩躁引飲,又當以清熱解毒之劑治之,丹溪論之詳矣。
白話
如果小兒稟賦向來厚實,瘡勢太熱,煩躁口渴飲水,又當用清熱解毒的方劑治療,朱丹溪論述得很詳細了。
原文
以上小兒之證,姑論其大略。如此欲求其至當全備,又當參考《活幼》、錢氏、陳氏等書以盡其詳,茲不多贅。益黃散 治小兒不熱,四肢困睡,脾胃虛弱。
白話
以上小兒的證候,暫且論述其大要。如此想要求得最恰當完備的知識,還應當參考《活幼心書》、錢氏、陳氏等著作以了解詳細內容,此處不再贅述。益黃散 治療小兒不發熱,四肢困倦嗜睡,脾胃虛弱。
原文
陳皮(一錢) 青皮 訶子(各五分) 丁香 甘草(炙,各三分)
白話
陳皮(一錢) 青皮 訶子(各五分) 丁香 甘草(炙,各三分)
原文
上㕮咀,作一服,水一盅,煎至半盅,食前服。人參和中散 治小兒吐瀉,微熱作渴。
白話
以上藥物切碎,作一劑,用水一盅,煎至半盅,飯前服用。人參和中散 治療小兒吐瀉,輕微發熱口渴。
原文
人參 白朮 茯苓 藿香(各七分) 乾葛(一錢) 木香(下見火) 甘草(炙,各三分) 陳皮 砂仁(各七分)
白話
人參 白朮 茯苓 藿香(各七分) 乾葛(一錢) 木香(不見火) 甘草(炙,各三分) 陳皮 砂仁(各七分)
原文
上作一服,用水一盅,生薑三片,煎至半盅,食前服。
白話
以上作一劑,用水一盅,生薑三片,煎至半盅,飯前服用。
原文
若小兒未及一歲,分為二、三次服,後皆仿此。藿香安胃散 治小兒感寒,嘔逆吐瀉。
白話
如果小兒未滿一歲,分作二、三次服用,後面都仿照此法。藿香安胃散 治療小兒感受寒邪,嘔吐呃逆、腹瀉。
原文
藿香(一錢) 半夏(湯泡) 陳皮 厚朴(姜炙,各七分) 甘草(炙,五分) 蒼朮(米泔浸,一錢) 砂仁(七分)
白話
藿香(一錢) 半夏(湯泡) 陳皮 厚朴(姜炙,各七分) 甘草(炙,五分) 蒼朮(米泔水浸泡,一錢) 砂仁(七分)
原文
上作一服,用水一盅,生薑三片,煎至半盅,食前服。
白話
以上作一劑,用水一盅,生薑三片,煎至半盅,飯前服用。
原文
惺惺散 治小兒傷風壯熱,及瘡疹毒氣,時疫濕氣。風熱等疾。
白話
惺惺散 治療小兒傷風高熱,以及瘡疹毒氣、時疫濕氣、風熱等疾病。
原文
人參 白朮 桔梗 天花粉 細辛 甘草(炙) 川芎 白茯苓(各五分)
白話
人參 白朮 桔梗 天花粉 細辛 甘草(炙) 川芎 白茯苓(各五分)
原文
上作一服,用水一盅,生薑三片、薄荷三葉,煎至半盅,不拘時服。
白話
以上作一劑,用水一盅,生薑三片、薄荷三葉,煎至半盅,不拘時間服用。
原文
錢氏白朮散 治小兒脾胃虛弱,昏困多睡,乳食減少。調中和氣,止吐逆,除煩渴。
白話
錢氏白朮散 治療小兒脾胃虛弱,昏沉困倦多睡,乳食減少。能調和中焦、順氣,止吐逆,除煩渴。
原文
人參 白朮 茯苓 甘草 藿香 乾葛(各五分) 木香(二分半)上作一服,用水一盅,煎至半盅,食遠服。
白話
人參 白朮 茯苓 甘草 藿香 乾葛(各五分) 木香(二分半)以上作一劑,用水一盅,煎至半盅,遠離飯時服用。
原文
人參羌活散 治小兒傷寒,頭疼發熱,渾身拘急,時行瘡疹。
白話
人參羌活散 治療小兒傷寒,頭痛發熱,全身拘急,以及時行瘡疹。
原文
羌活 獨活 柴胡 前胡 川芎(各五分) 桔梗 人參 茯苓 天麻 枳殼(各三分) 地骨皮 薄荷 甘草(各二分)
白話
羌活 獨活 柴胡 前胡 川芎(各五分) 桔梗 人參 茯苓 天麻 枳殼(各三分) 地骨皮 薄荷 甘草(各二分)
原文
上作一服,用水一盅,生薑三片,煎至半盅,食遠服。
白話
以上作一劑,用水一盅,生薑三片,煎至半盅,遠離飯時服用。
原文
實腸散 治小兒泄瀉,腸滑脾虛。此藥厚腸胃。
白話
實腸散 治療小兒泄瀉,腸道滑脫、脾虛。此藥能厚實腸胃。
原文
茯苓 陳皮 砂仁 肉豆蔻(麵煨) 厚朴(姜炙) 訶子(煨) 蒼朮(米泔浸,各七分) 木香(不見火) 甘草(炙,各三分)
白話
茯苓 陳皮 砂仁 肉豆蔻(麵煨) 厚朴(姜炙) 訶子(煨) 蒼朮(米泔水浸泡,各七分) 木香(不見火) 甘草(炙,各三分)
原文
上作一服,用水一盅,生薑三片、棗一枚,煎半盅,食前服。
白話
以上作一劑,用水一盅,生薑三片、紅棗一枚,煎至半盅,飯前服用。
原文
異功散 治小兒吐瀉,不思飲食。此藥溫中壯胃,療虛冷。
白話
異功散 治療小兒吐瀉,不思飲食。此藥能溫中健胃,治療虛冷。
原文
人參 白朮(炒) 茯苓(各一錢半) 陳皮(七分) 甘草(炙) 木香(各五分)
白話
人參 白朮(炒) 茯苓(各一錢半) 陳皮(七分) 甘草(炙) 木香(各五分)
原文
上作一服,用水一盅,生薑三片、棗一枚,煎至半盅,食遠服。星香散 治小兒急、慢驚風,搐搦竄視涎潮。
白話
以上作一劑,用水一盅,生薑三片、紅棗一枚,煎至半盅,遠離飯時服用。星香散 治療小兒急驚風、慢驚風,抽搐、眼睛上翻、口角流涎。
原文
南星(圓白者,一錢半) 木香(不見火) 橘紅(各七分) 全蠍(去毒,二枚)
白話
南星(圓白色的,一錢半) 木香(不見火) 橘紅(各七分) 全蠍(去毒,二枚)
原文
上㕮咀,水一盅,生薑三片,煎至半盅,頻灌,大便去涎即愈。
白話
以上藥物切碎,水一盅,生薑三片,煎至半盅,頻頻灌服,大便中排出痰涎即愈。
原文
銀白散 治小兒或吐或瀉,涎鳴微喘,露睛驚跳。
白話
銀白散 治療小兒或吐或瀉,喉中痰鳴、微喘,睡覺露睛、驚跳。