諸血門（1）

氣血是形體賴以生存的物質，血屬陰而氣屬陽。人身的血液就像水流淌在地下，隨著氣的運行而流動，貫通經絡，無處不到。

血稱為榮，氣稱為衛，榮氣在脈中運行，衛氣在脈外運行，相隨上下，滋養榮潤五臟六腑、四肢百骸。

如果榮衛失調，被七情六氣所侵擾，就會產生疾病。血液主要歸屬於心，儲藏於肝，而由脾來統攝。

血液妄行固然是由積熱所引起，然而其證候多端，難以一概而論。

有的因為飲食過飽，負重傷胃而嘔吐；有的因為思慮過度傷心，以及積熱而吐血、鼻出血；有的因為過度勞累傷心肺，而吐血、咳血；有的因為思慮過多，傷脾而吐血；有的因為肺生癰疽而吐血；有的從高處墜落，傷損內臟而吐血；有的因為傷寒不愈，邪熱在經絡，隨氣上湧而為吐血、鼻出血。治療的方法，應當探究發病的原因。

傷胃的調理胃氣安定血液，勞心的補益心志，積熱的就清熱，氣鬱的就順氣，傷脾的就安定脾氣，肺癰的就消散它，墜傷的就瀉下它，傷寒邪氣不愈的，應當分辨邪在何經而解除它。

如果因為吐血後而咳嗽，以及咳嗽中帶血絲的，久了一定會成為癆瘵之證，成為難治之症。

又有便血、尿血的情況。便血是臟腑積滯、濕熱毒邪所形成的。

有的因為氣鬱、酒色過度，以及多吃烤炙熱毒的物品，或風邪侵入胃中，或七情六淫所傷，使血氣逆亂，榮衛失度，都能使人下血。尿血則是膀胱蘊熱所導致的。

治療方法：風濕的就祛散它，寒的就溫暖它，熱的就清涼它，停滯的就疏通洗滌它，氣鬱的就調暢順從它，有毒的就解除疏散它。

尿血的就應當清利膀胱，滋養其化生的源頭，使血能回歸本源。大致來說，血遇到熱就運行，遇到寒就停止。

凡是各種出血的症狀，脈象沉細的為順暢，洪大弦數的為逆症，臨病時要詳細診察。

茯苓補心湯，治療心氣虛耗，不能收藏血液，導致面色黃瘦、五心煩熱、咳嗽唾血，以及婦女懷孕惡阻嘔吐，都適宜服用。

茯苓（去皮）、人參（去蘆）、前胡（去蘆）、半夏（湯泡）、陳皮、枳殼（麩炒）、紫蘇、白芍藥、桔梗（去蘆）、乾葛、當歸（洗）、熟地黃、川芎、甘草（各一錢）。

以上作一劑，用水二盅，生薑五片、棗二枚，煎至一盅，飯後遠離吃飯時服用。

犀角地黃湯治療主脈浮，客脈芤，浮芤相合，血積胸中，熱勢很盛，血在上焦，用此藥主治。

犀角（銼）、大黃（各一錢），黃芩、黃連（各二錢），生地黃（四錢）。以上作一劑，用水二盅，煎至一盅，飯後服用。

是齋白朮散，治療積熱吐血、咳血。如果因為饮酒過度、負重傷胃而吐血的，最適宜服用。

白朮（三錢），茯苓（去皮）、黃耆（蜜炙）、人參（去蘆，各一錢半），百合（去心）、柴胡、山藥、前胡（去蘆，各一錢），甘草（炙，七分半）。

以上作一劑，用水二盅，生薑三片、棗一枚，煎至八分，飯後遠離吃飯時服用。人參救肺散，治療咳血、吐血。

人參（去蘆）、黃耆、當歸（用尾）、熟地黃（以上各二錢），蒼朮、升麻、柴胡、白芍藥（以上各一錢），蘇木、陳皮、甘草（以上各半錢）。

以上切碎，作一劑，用水二盅，煎至一盅，飯後遠離吃飯時服用。

升陽去熱和血湯，治療腸癖下血成流，血射出有力而四散，腹部大痛，是陽明氣逆上衝，熱毒發作，應當祛除濕熱。

白芍藥（二錢），生地黃、牡丹皮、生甘草、橘皮（各一錢），甘草（炙）、黃耆（各一錢半），當歸身、熟地黃、蒼朮（泔浸，焙）、秦艽（去蘆）、肉桂（去皮）、升麻（各半錢）。以上作一劑，水二盅，煎至一盅，空腹服用。

犀角地黃湯，治療傷寒發汗瀉下後病不解除，邪氣鬱結於經絡，隨氣上湧而泄出，成為鼻出血，或者清道閉塞，流入胃脘而吐血。

如果鼻出血、吐血不乾淨，剩餘的血停留導致面色萎黃，大便發黑的，更適宜服用。

犀角屑、生地黃、白芍藥、牡丹皮（去木，各二錢）。

以上作一劑，水二盅，煎至一盅，飯後遠離吃飯時服用。如果潮熱發狂，加黃芩、大黃。

必勝散，治療男子、婦女血液妄行流溢，或吐或咳、鼻出血，都適宜服用。

小薊（連根用）、人參（去蘆）、蒲黃（炒）、熟地黃、當歸（去蘆）、烏梅（去核）、川芎（各一錢半）。以上作一劑，水二盅，煎至一盅，不拘時服用。

大薊散，治療吃了辛味食物，傷於肺經，嘔吐出血，名叫肺疽。

大薊（連根用）、犀角（銼）、升麻、桑白皮（去皮，炙）、蒲黃（炒）、杏仁（去皮尖）、甘草（炙，各一錢），桔梗（炒，一錢半）。