嘔吐門

嘔吐，就是食物進入胃中之後反而向上逆流吐出。人以胃氣為根本，胃接受容納五穀，滋養全身。

如果是胃氣虛弱的人，不能調攝保養，或被寒氣侵襲，或被暑氣干擾，或被飲食所傷，或氣機鬱結而痰濕聚積，都能使人嘔吐。

又有瘀血停滯積聚在胃中，嘔吐時夾雜著痰涎和血液；也有胃熱，火邪向上衝逆而引起嘔吐的。

《經》上說：各種嘔吐氣逆向上衝，都屬於火邪所致。

治療方法：應根據脈象和症狀來辨別。屬中寒的則脈象沉而緊，四肢冰冷，飲食不下，應當用溫暖的藥物調理。挾帶暑邪的則脈象弦數，煩躁而口渴，方法應當清涼。停食痰積的，就應當順氣和胃並消導。積血的，化其瘀血。火逆的，瀉其火邪。這是治療的要點。又有婦女懷孕嘔吐的，名叫惡阻。或是腳氣攻心，中毒因酒，也都會嘔吐。

此證變化多端，感受各不相同，必須根據類別來尋求治療，這才能得當。藿香安胃散，治嘔吐不止。

藿香 半夏（炮製） 厚朴（炮製） 蒼朮（用米湯浸潤後炒） 陳皮（各一錢） 甘草（炙，五分）

以上作一次服用，用水二盅，生薑五片、棗二枚，煎至八分，飯後遠離進食時服用。

木香白朮散，治嘔而吐食，是所謂實邪相搏，這是沒有積滞的。

胃氣強而乾嘔有聲無物，脾氣強而吐食，是實邪相搏，所以腹中疼痛，應當以此方和解。又名丁香半夏湯。

丁香（不見火） 木香（不見火，各一錢） 半夏曲（一兩） 檳榔（二錢） 白朮 茯苓（各半兩） 甘草（炙，四錢）

以上切片，每次服用五錢，用水二盅，生薑三片，煎至八分，飯後遠離進食時服用；或研為細末，每次服用二錢，用生薑芍藥湯調服。丁香煮散，治脾胃虛冷，嘔吐不食。

丁香（不見火） 乾薑（炮製） 川烏（炮製，去皮臍） 甘草（炙，各半錢） 紅豆（去皮） 良薑 青皮（去穰） 胡椒（各一錢） 陳皮（二錢） 益智（去皮，三錢）

以上作一次服用，用水二盅，生薑三片、炒鹽二分，煎至八分，飯後遠離進食時服用。

大藿香散，治七情傷感，氣機鬱結在中，變成嘔吐，發作寒熱，眩暈痰滿，不想吃飯。

藿香 木香（不見火） 白朮（各一錢半） 半夏曲（二錢） 茯苓 人參 桔梗（各一錢） 枇杷葉 官桂 甘草（炙，各七分）

以上作一次服用，用水二盅，生薑五片、棗二枚，煎至八分，飯後遠離進食時服用。

藿香半夏湯，治胃虛中寒，停痰留飲，嘔吐呃逆。

藿香（二錢） 半夏（薑汁炒，三錢半） 丁皮（一錢半）

以上作一次服用，用水二盅，生薑七片，煎至八分，飯後遠離進食時溫服。丁附治中湯，治胃寒停痰，嘔吐不止。

丁香（不見火） 青皮（炒） 陳皮（炒） 白朮（煨） 人參（各二錢） 附子（炮） 甘草（炙，各一錢） 乾薑（炮，五分）

以上作一次服用，用水二盅，生薑五片，煎至八分，飯前服用。

大養胃湯，治飲食傷害脾胃，宿食不消化，早晨吃的晚上吐出，晚上吃的早晨吐出，上氣又發熱，四肢冰冷，三焦不通暢，以及脾虛寒氣在上，憂氣在下，兩種氣相爭，只有出沒有入，嘔吐不能進食。

厚朴（去皮） 生薑（各二兩） 肥棗（同上二味一起炒，三兩） 白朮 山藥 人參 川芎 橘皮 當歸 五味子 藿香 黃耆 枇杷葉（刷去毛，薑汁炙） 甘草（炙，各一兩）

以上切片，每次服用四錢，水一盞半，生薑三片、棗一枚，煎七分，去渣，空腹服；或研為細末，用米湯調下也可以。加味二陳湯，治胃熱嘔吐不止。

半夏（熱水浸泡七次） 陳皮（各半兩） 茯苓（二錢） 甘草（炙，一錢半） 竹茹（四錢）

以上切片，分兩次服用，每次用水二盅，生薑七片，煎至八分，飯後遠離進食時服用。旋覆花湯，治中脘伏痰，吐逆眩暈。

旋覆花（去梗，一錢） 半夏（熱水浸泡七次） 橘紅 乾薑（炮，各一錢半） 檳榔 人參 白朮 甘草（各一錢）

以上作一次服用，水二盅，生薑七片，煎至一盅，不拘時間服用。竹茹湯，治胃受邪熱，心煩喜冷，嘔吐不食。

葛根（三兩） 半夏（熱水浸泡七次，二兩） 甘草（炙，一兩）

政和年間，有一人患傷寒，出汗後身體轉涼，數日後突然嘔吐，藥物和飲食都無法下嚥。

醫生都用了丁香、藿香、滑石等藥物，服下就立即吐出。

我說：這正是出汗後，餘熱留在胃中，孫兆的竹茹湯正好對證。急忙配藥給他，隨即就好了。《良方》槐花散也與此類似。另一方加棗一枚一起煎。

以上切片，每次服用五錢，水二盞，加入如棗大小的竹茹，生薑五片，煎至七分，去渣取清汁，微冷後慢慢服用，不拘時間。有熱的人，手足心發熱。

丁香丸，治因吃冷物，凝滯在胃中，胃寒不消化，嘔吐不止。

丁香（不見火，半兩） 木香（不見火） 胡椒 藿香 甘草（炙，各三錢） 乾薑（炮） 肉桂（各二錢）

以上研為細末，用蒸餅打糊為丸，如綠豆大，焙乾，隨時乾嚼，不必喝湯水，一喝水反而會嘔吐。如果感覺虛弱，可加附子，隨意使用。助胃膏，治嘔吐不食。

人參 白朮 茯苓 橘皮 砂仁（各二錢半） 丁香（不見火） 木香（不見火） 肉豆蔻（麵煨） 草果（去皮，各一錢半） 白豆蔻（一錢）

以上研為細末，用煉蜜和丸如彈子大，每次服用一丸，用生薑煎湯化開服用。小丁沉丸，治乾嘔，調和胃氣。

丁香（不見火） 茴香子（炒，各半兩） 木香（不見火，半兩） 縮砂仁 白芷（炒） 益智（去皮） 陳皮（湯浸去白，焙） 沉香 甘草（炙） 生薑（一斤細切，加入青鹽四兩拌勻，浸泡一夜，焙乾，以上各一兩） 阿魏（用醋半升熬為膏，一分）

以上研為細末，加入阿魏膏拌勻，用醋煮，麵糊和丸如雞頭實大小，將丹砂、麝香細末各少許一起研勻為外衣，每次服用一丸，細嚼，用薑鹽湯送下，空腹服。開胃丸，治乾嘔，氣逆不止。

半夏曲（微炒，三兩） 人參（一兩半） 白豆蔻（去皮） 陳皮（去白焙） 白朮（各二兩）

以上研為細末，用生薑汁連同棗肉和丸，如梧桐子大，每次服用二十丸，增加到三十丸，不拘時間用粥湯送下。參香枳朮丸，開胃進食，止嘔吐。

人參 木香（不見火，各三錢） 枳實（麩炒，一兩） 白朮（一兩半） 陳皮（四錢） 乾生薑（二錢半）

以上研為細末，用荷葉包米煨飯和丸，如梧桐子大，每次服用五、七十丸，不拘時間用米湯送下。思食丸，助脾胃消導飲食，止吐逆。

烏梅肉（五錢） 神麯（炒） 麥蘗（炒，各六錢） 人參 乾薑（炮） 甘草（炙，各二錢）

以上研為細末，用煉蜜和丸如梧桐子大，每次服用三、五十丸，飯前用米湯送下。