瘧疾諸症

瘧疾總論 王節齋說：瘧疾是由風暑之邪引起的，有一天發作一次的，有兩天發作一次的，有三天發作一次的，有隔一天連續發作兩天的，白天和夜晚都會發作。有有汗的，有無汗的。有上半日發作的，有下半日發作的，有在夜晚發熱的。

治療方法：邪氣從外部侵入，適宜發散它，但要以扶持胃氣為根本，還需要分別根據陽分和陰分來用藥。

邪瘧以及新發熱的，可以發散或截瘧；虛瘧以及久病的，適宜補益氣血。如果服用了過多的截瘧藥物，導致損傷脾胃，那麼病情必定會延綿不斷。

主方：柴胡、白朮、蒼朮（用米泔水浸泡）各一錢（以上三味，是瘧疾必定要用的藥），陳皮七分，甘草（炙）五分，乾葛一錢二分。一天發作一次以及午前發作的，邪氣在陽分。

加入枯黃芩、茯苓、半夏各一錢，發熱嚴重且頭痛的，再加上川芎、軟石膏各一錢；口渴的加入石膏、知母、麥門冬各一錢。

隔日發作或三日發作、午後或夜晚發作的，邪氣在陰分，加入當歸、川芎、酒炒芍藥、熟地黃、炒知母各一錢，酒洗紅花、酒炒黃柏各四分，提振陽分，就可以截瘧。

隔一天連續發作兩天，或者日夜各發作的，是氣血都病了，加入人參、黃耆、白茯苓各一錢來補氣；加入川芎、當歸、白芍藥、熟地黃各一錢來補血。

陽瘧多汗的，用黃耆、人參、白朮來收斂它；無汗的，用柴胡、白朮、蒼朮、黃芩、乾葛來發散它。

陰瘧多汗的，用當歸、白芍藥、熟地黃、黃耆、黃柏來收斂它；無汗的，用柴胡、蒼朮、大川芎、紅花、升麻來發散它。

所以說：有汗的，要讓它無汗，以扶正為主；無汗的，要讓它有汗，以散邪為主。

病人胃氣虛弱，飲食少的，或者服用截瘧藥損傷脾胃而食慾減退的，加入人參一錢五分，酒炒芍藥、大麥芽各一錢。

厭惡飲食、痞塞悶脹或者有食積的，加入神麯、麥芽、炒枳實各二錢，炒黃連五分。

痰多的，加入薑製半夏、南星、炒枳實各一錢，黃芩、黃連各六分。

如果想要截瘧，加入檳榔、黃芩、青皮、常山各一錢，烏梅肉三個。

日久不癒的虛瘧，寒熱不厲害，或者沒有寒而只是微微發熱的，邪氣已經沒有了，只用四君子湯合四物湯（方見瘟疫諸症），加入柴胡、黃芩、黃耆、陳皮，來滋養補益氣血。

止瘧 不論隔日發作或每日發作。虛瘧出汗多的，柴胡、知母、當歸都是各一錢，桂枝六分，防風四分，黃耆二錢，何首烏、青皮各八分，穿山甲（土炒）八分，水兩碗，煎至一碗，放置一夜，面向北方，溫熱服用。

陳皮、澤瀉各八分，當歸、柴胡各一錢二分，製半夏、茯苓、黃芩各一錢，甘草七分，人參八分，根據虛實情況增減用量，水煎服用。

貝母、生半夏，各自研成細末，在端午節午時，混合在一起，在瘧疾將要發作還沒發作的時候，飯前，將粉末一錢，用生薑汁調和服用，立刻止住。

獨蒜十二個（煨熟），桃仁一百個（去皮尖，雙仁的），搗爛，加入上好的黃丹，再搗勻，搓成丸如黃豆大小，每次服用三丸，在發作日早晨，用溫酒一杯，面向東方吞下。

白糖四兩，溶化在燒酒裡，溫熱服用，飲至微微醉意就停止。

新的乾淨泉水，煎煮至沸騰一百次，一碗煎至大約半碗，在瘧疾發作時，寒過熱來的時候，坐在椅子上，拿掉被子增加衣服，不時溫熱服用少量，幫助發汗，多發作一兩個時辰，感覺腹中寒冷之氣都散盡，舒暢了就停止。

陳月坡治瘧方：陳皮、製半夏、當歸各一錢，柴胡、黃芩、澤瀉、茯苓各八分，甘草（炙）、升麻、乾葛各五分，生薑兩片，棗子一枚，桃枝五個，水兩碗，煎熱服用。忌食生冷食物和魚肉麵食。根據月坡說：方子有一百種，只有這個穩當無誤。

需要服用二十劑，服用五六劑之後可以加入人參，更容易康復。

三陰瘧 用草果一錢放在碗內，水半碗，碗上覆蓋棉紙，紙上放人參三錢，隔一夜，在第二天放在飯鍋上蒸，只把人參煎湯服用，不用草果，就能癒好。如果不好，再服用一劑，沒有不停止的。

常山一兩，煮黑豆一合，去掉常山，取黑豆吃，神效，沒有後遺症。

久瘧 貝母一錢五分，當歸、川芎、柴胡各三錢，水煎，在沒有發作時服用，自然癒好。

隔年瘧 乾薑五錢、白朮三錢，煎服，癒好。雄黃三錢（研成末）、龜板一塊（去掉兩邊），放在火上，將雄黃末慢慢鋪在龜板上，燒至焦黑，用碗蓋住保留藥性，取出來研成細末，用酒服用。蓋厚被子躺臥，立刻癒好。

年久虛瘧 虛瘧多年不癒，逐漸變成虛弱的人，人參、川芎、青皮（用米醋拌炒）各一兩，當歸、白朮（炒黃）、薏苡仁（水洗，炒）、白茯苓（去皮膜）、鱉甲（用米醋浸泡，炙至酥脆黃色，再用米醋煮，去掉裙邊，取龜板，捶碎研成末）各二兩。

共同研成細末，用黃米打成糊狀做成丸，如梧桐子大小，早晚用白開水服用一百多丸。

瘴瘧 因感受山嵐瘴氣而發作瘧疾。實證的，用霍香正氣散（方見吐瀉諸症）；虛證的，用人參養胃湯。

蒼朮一錢，半夏（制）、薑汁炒厚朴、橘紅各八分，藿香、草果、人參、茯苓各五分，甘草（炙）三分，生薑七片、烏梅一個，水煎服用。