方劑分量（2-1）

陶隱居說：古代的秤只有銖和兩，而沒有分這個名稱。現在則以十粒黍為一銖，六銖為一分，四分成一兩，十六兩為一斤。雖然有子谷秬黍的規定，但長久以來都是這樣均分使用，就依照這個來用吧。（《本草》黑字部分。）

按：古代方劑的權衡制度，各家論述考證粗略錯誤，無法得到真相。我的朋友小島學古（尚質）多年精細研究，完全以陶氏為歸依，著作《經方權量考》一書，他的說法非常精確，實在足以祛除從前的疑惑。現在摘取其要點，以讓人們知道標準。他說：古時候以十粒黍為一絫，十絫為一銖，累積成兩、成斤，這是當時通用的權衡。而像醫方，則用其十分之一。本說中「雖子谷秬黍之制云云」的意思，是說《漢書·律曆志》雖然有子谷秬黍中等者、百黍為一銖的規定，但方家從來依照這個（十黍為一銖）來使用。所以《千金要方》記載本說，說「此則神農之稱也，今依為定」的話。大約本說一斤是三千八百四十黍。現在取本國所產的秬黍中等者來稱量，以定一斤的重量，實際是五錢五分六釐八毫。由此求銖兩，則一銖是一釐四毫五絲，而一兩是三分四釐八毫。《醫心方》引《範汪方》說：「六十黍粟為一分」，這與本說同義。又唐代本草注所論，頗有錯誤，而且似乎不理解本說。

（《說文解字》說：銖，是權衡十粒黍的重量。楊倞《荀子注》說：十粒黍的重量為一銖。由此可知十黍為一銖的規定，古代或許有這種說法，不限於醫方。）張仲景方中說某藥幾銖、某藥幾兩、某藥一斤或半斤的，都應當依照神農之稱作為標準。只有豬膚一斤是世用的一斤。再拿仲景方參考本說，其劑量稍微輕些，現在所用的勢必加重。但《千金要方》說：有人問：「古人用藥極少，分量也輕，卻能治好很多病。看你開的處方，不是不繁重，分量也多，而疾病卻不及古人，為什麼？」回答說：「古時候日月長遠，藥材在土中，長久自然養護，氣味真實；百姓少慾望，稟受中和之氣，感受疾病輕微，容易醫治。現在日月短促，藥力輕虛；人多巧詐，感受疾病厚重，難以醫治。病輕用藥須少，病重用藥就多，這是醫術的一部分，有什麼奇怪呢？」真人的時代已經如此，而現在距離唐代一千多年，那麼用藥更多又有什麼奇怪呢？如果後人依據百黍為一銖的規定來衡量古方，那麼其劑量會很大，水少湯濁，不適用，其錯誤不待辯駁。漢晉時代通用的一斤，相當於現在的五十五錢六分八釐，直到梁陳時代都遵循使用。至於合二斤為一斤，大概創始於吳國時期。

（孫思邈說：吳人以二兩為一兩。葛洪說：古秤金一斤，相當於現在的二斤。所謂古秤，就是吳秤。唐本草注說：古秤都是復秤，現在的南秤就是。唐代還有用復秤的。）北魏初期又用復秤，到孝文帝時再次恢復古制。北齊的一斤是古的一斤半。周玉稱四兩相當於古稱四兩半。隋開皇年間以古稱三斤為一斤，則相當於現在的一百六十錢。作為一斤的，是唐代的大稱。大業年間依照復古稱，是唐代的小稱，實際是大稱的三分之一，而醫藥就用這個。

（《唐六典》：凡是量器，用中等秬黍，容量一千二百粒為一龠，二龠為一合，十合為一升，十升為一斗，三斗為一大斗，十斗為一斛。凡是權衡，用中等秬黍，一百粒黍的重量為一銖，二十四銖為一兩，三兩為一大兩，十六兩為一斤。凡是累積秬黍作為度量權衡的，用於調節鐘律、測量日影、調配湯藥以及冠冕的製作。內外官府都使用大者。）到了宋代，將一兩分為十錢，於是設立了錢、分、釐、毫的單位。《聖惠方》說：方中凡是說「分」的，就是二錢半為一分。

（這來源於陶氏四分為一兩，而將十錢的一兩分為四份，所以說二錢半。）凡是說「兩」的，就是四分為一兩。凡是說「斤」的，就是十六兩為一斤。

（《玉海》說：得到十五斤，作為一稱的標準。）元明以來，直到清朝，沿用的秤，不敢改變。

（明清的方劑中說的「分」，是指分釐的「分」，不是二錢半的「分」。李時珍說：今古制度不同，古的一兩，現在用一錢就可以了。這是錯誤的。）

又說：現在方家所說的「等分」，不是分量的「分」，而是說各藥的斤兩多少都相同。先看疾病的大小輕重所需，然後憑經驗裁量。凡是這類情況，都是丸散劑。丸散按照規矩使用，湯酒之中沒有等分。

按：《補闕肘後方》序錄說：凡是說「分等」，都是丸散劑，隨著疾病所需多少，沒有固定的銖兩。三種五種藥都平均分配。考察仲景方，其中稱「等分」的都是丸散劑；湯方中沒有後來稱「等分」的。《肘後方》序錄又說：凡是說丸散有若干分兩的，是品評各藥宜多宜少的分兩，不一定正好是若干分兩。如此看來，丸散的分兩不過是大概而言。《素問·病能論》中「澤瀉、術各十分，麋銜五分」，張景岳《類經》說：十分是加倍，五分是減半。《腹中論》中「四烏鰂魚骨，一蘆茹」，意思是使用蘆茹，取烏鰂魚骨的四分之一。就像仲景方偶爾有稱「幾分」的，也一定在丸散劑中。由此可知《素問》、仲景的「分」也是憑經驗裁量的意思。而陶隱居說古代沒有「分」的名稱，確實如此。只是後人不知道經義，有人用分銖的「分」來替換銖兩，然而斧鑿的痕跡可以證明。

（麻黃升麻湯：升麻、當歸各一兩一分，《玉函》《千金翼》都作一兩六銖。防己黃耆湯：黃耆一兩一分，此方更用錢盞等字，全是後人肆意改動。龜甲煎丸：二十三味，總用分來稱，似乎是裁分。但鍛灶下灰與清酒有定量，則應當充實《千金要方》作鱉甲三兩，而改為銖兩。大黃䗪蟲丸：大黃十分，其餘藥都以兩、升、枚為單位，則應當作二兩十二銖才順。赤石脂丸：烏頭一分，宜從《千金要方》作六銖。痰飲中的五苓散，宜比照太陽篇，改分為銖兩。如排膿散、柴胡飲子，都像是後人所增，須附在別論中。）因為湯酒煮服必須有固定劑量，所以不得不用銖兩。丸散則以粒的多少、抄的量來節制，這就是為什麼約略裁量而不必須用銖兩。

（《外臺秘要》引《古今錄驗》石斛萬病散方後說：隨病加倍其分。）

又說：凡是散藥，有所謂「刀圭」的，是方寸匕的十分之一，相當於梧桐子大小。方寸匕：製成正方一寸的匕，抄取散藥，以不落下為度。錢五匕：用現在五銖錢邊上有「五」字的錢來抄藥，也讓它不落下為度。一撮：是四刀圭。十撮為一勺，十勺為一合。用藥升來分量，是因為藥有虛實輕重，不能用斤兩，就用藥升來平衡。藥升的製法：上方直徑一寸，下方直徑六分，深八分。放入散藥不要按壓，只是輕輕晃動，讓它平整均勻。現在的人分藥不再用這個了。

按：學古說：《補闕肘後方》序錄說：刀圭相當於兩粒大豆。《外臺秘要》引《刪繁》治療眼睛的車前子湯洗方說：一刀圭，相當於丸子如兩粒大豆大小。按下文的本說說：如梧桐子大的，用兩粒大豆來比擬，可以互相印證。《千金要方》說：凡是說刀圭的，以六粒粟為一刀圭。另一說：三粒小豆為一刀圭。都與本說不同。俞琰《古文參同契注》說：所謂刀圭，是刀頭圭角那麼一點點罷了。尚質家收藏一把齊刀，文字是「齊吉化」，鑑賞家認為是呂望的舊物。用來抄取散藥，圭端所容納的不過一個梧桐子大小而已。又董谷《碧里雜存》有說法，不恰當。方寸匕：按周漢的一尺，相當於現在曲尺的七寸六分。

（沉冠云《雕周官祿田考》載古尺圖說：摹寫自宋秦熺《鐘鼎款識》冊中，底部有篆文，銘文說：周尺。漢志劉歆銅尺、後漢建武銅尺、晉前尺都相同。校對就是現在曲尺的七寸六分。已故朋友狩谷望之根據新莽大泉五十、貨布、貨泉來定尺，也得到現在尺的七寸六分。他的說法精確詳明，實足依據。掛川松崎明後來著《尺准考》，也定為現在七寸六分。）一寸相當於現在曲尺七分六釐。現在遵從這個標準製造，以充藥室使用。《醫心方》載本說，注說：現在考蘇敬說「正方一寸」是四方一寸。這裡說的「寸」是周時的尺八寸，以此為方寸匕。大概蘇敬不詳細了解周尺的制度，就唐代常用大尺的八寸而概括言之。本說說：方寸匕散，蜜和得到如梧桐子十丸。而蘇敬認為十六梧桐子，足以證明他的尺較長。《醫心方》又引《範汪方》說：二十粒黍粟為一簪頭，三簪頭為一刀圭，三刀圭為一撮，三撮為一寸匕。這也與本說不同。又《補闕肘後方》序錄說：假如每天服用三方寸匕，只需要三五兩藥而已。現在稱三方寸匕散，僅僅不過一錢多，也足以知道古時候用藥之輕。而張仲景方中確實屢次提到。

（有八分一匕的，見於蜘蛛散方後，指的是十分方寸匕的八分。）又洪遵《泉志》有方寸匕圖，大概是後人捏造，不足為憑。錢五匕就是半錢匕。這裡缺少「錢匕」的說明，應當從《肘後方》序錄補入。說：凡是說「錢匕」的，用大錢全抄。如果說「半錢」，就是用一錢抄取一邊。都用五銖錢。考五銖錢是漢元狩五年發行，大的直徑一寸。

（建武十六年又鑄五銖錢，中平三年又鑄五銖錢，直徑一寸一分。大概古方所用的一定是前漢的錢。）用來抄散藥，大約重三分。

（徐大椿說：半錢匕，現在稱約重三分，可疑。）張仲景方中所說的就是這個。《三國志·魏志·華佗傳》說：給你散藥兩錢，就是散藥二錢匕。一撮是四刀圭，這不過是討論量制的起源而已。《孫子算經》說：量制的起源起於粟，六粟為一圭，十圭為一撮，十撮為一抄，十抄為一勺，十勺為一合。又說：十勺六萬粟為一合。夏侯陽算經引《倉曹》說：十粟為一圭，十圭為一撮，十撮為一抄，十抄為一勺，十勺為一合。

（《後漢書》注引《說苑》說：十粟為一圭。）應劭說：圭是自然的形狀，陰陽的開始，四圭為一撮。孟康說：六十四黍為一圭。各家說法各不相同如此。孫子、《五曹算經》、夏侯陽都以一千六百二十寸為一斛的體積，那麼升、合的體積可以推知。但如本說的一勺是算經的一抄，一合是算經的一勺。就像神農秤以十黍為一銖，而《漢志》以百黍為一銖之類。現在用漢斛的一勺定為本說的一合，那麼一合相當於現在的一撮多一點。然而這裡所說的，與「刀圭是方寸匕的十分之一，相當於梧桐子大小」沒有對應關係，則是另一種含義，不能湊合。

（有人懷疑「四刀圭」的「刀」字是衍文，似乎對。李時珍記載本說，又補充「十合為一升」五字，他的意思大概是以一合為藥升的十分之一，錯了。）《靈樞·邪客篇》所說「秫米一升，治半夏五合」，不知道其升合到底是什麼制度。然而以「合」為量名，實際創始於《漢志》「合龠為合」，則不能取栗氏的量來作為秫米、半夏的標準。張仲景方中沒有用刀圭、撮、勺的。像半夏、芒硝、香豉、人尿、豬膽汁、蜀椒，其稱「幾合」的，我未能確定是什麼量，姑且等待後來的識者。藥升，本說稱現在的人不再用，那麼它通行使用的時間應當在秦漢之際。

（明沈萬鈳《詩經類考》說：《家語》說黃帝設置五種量器。魏崔靈恩注說：古時候的升，上徑一寸，下徑六分，深八分。大概藥升通行於秦漢之際，所以崔氏認為是古升，但當然不是常用的升。又《唐書·韋縚傳》記載，詔令獻爵，看藥升所容來合乎古制。）尚質曾經根據周尺製造了這個器具，以作為藥室之設。考張仲景方，如芒硝、麥門冬、半夏、赤小豆、生梓白皮、甘李根白皮、吳茱萸、小麥、杏仁、麻仁、虻蟲、蠐螬、䗪蟲、五味子、葦莖、薏苡仁、瓜瓣、酸棗仁、竹茹，都用藥升。如膠飴、生地黃、馬屎、人乳汁、泔、紫蘇煮汁、冬瓜汁、人糞汁、土漿、硬糖、鹽、蜜、清酒、苦酒、白酒，都是世用的量，不是這種藥升。如粳米，有時稱幾合，也似乎涉及世用的量。