原文
陳藏器曰。藥有宣通補泄輕重澀滑燥濕。此十種者。是藥之大體。而本經都不言之。後人亦所未述。遂今調合湯丸。有昧於此者。至如宣可去壅。即姜橘之屬。是也。通可去滯。即通草防己之屬。是也。補可去弱。即人參羊肉之屬。是也。泄可去閉。即葶藶大黃之屬。是也。輕可去實。即麻黃葛根之屬是也。重可去怯。即磁石鐵粉之屬。是也。澀可去脫。即牡蠣龍骨之屬。是也。滑可去著。即冬葵榆皮之屬。是也。燥可去濕。即桑白皮赤小豆之屬。是也。濕可去枯。即紫石英白石英之屬。是也。只如此體。皆有所屬。凡用藥者。審而詳之。則靡所遺失矣。
陳藏器說：藥物有宣、通、補、泄、輕、重、澀、滑、燥、濕這十種，這是藥物的大致分類。但《神農本草經》都沒有談到，後人也沒有加以陳述，致使今日調配湯丸時，有對此糊塗不明的人。至於宣可去壅，就是生薑、橘皮之類的藥物。通可去滯，就是通草、防己之類的藥物。補可去弱，就是人參、羊肉之類的藥物。泄可去閉，就是葶藶、大黃之類的藥物。輕可去實，就是麻黃、葛根之類的藥物。重可去怯，就是磁石、鐵粉之類的藥物。澀可去脫，就是牡蠣、龍骨之類的藥物。滑可去著，就是冬葵、榆皮之類的藥物。燥可去濕，就是桑白皮、赤小豆之類的藥物。濕可去枯，就是紫石英、白石英之類的藥物。就這樣的分類，各自都有所歸屬。凡是用藥的人，審慎而詳細地了解這些，那麼就不會有所遺漏了。
原文
（本草。掌禹錫等。引本草拾遺。。按禹錫等曰。謹按徐之才藥對。孫思邈千金方。陳藏器本草拾遺序例如後。而其首節。千金方論處方。引藥對。第二節。至第九節。即千金文。仍知第十節。說藥之大體。第十一節。論五方之氣。即是陳氏之言。無可復疑。寇氏引為陶隱居。誤不待辨。至本草綱目。則以首節為拾遺。以第十節為藥對。其失在不撿千金。近世諸家。一踵綱目之陋。稱以徐之才十劑。仍附訂於此。）
（《本草》，掌禹錫等人引用《本草拾遺》。按：禹錫等人說：謹按徐之才的《藥對》、孫思邈的《千金方》、陳藏器的《本草拾遺》，序例在後。第一節是《千金方》論述處方，引《藥對》。第二節至第九節就是《千金》的文字。仍然知道第十節是說藥的大致分類。第十一節論述五方之氣，就是陳藏器的言論，無可懷疑。寇宗奭引為陶隱居的話，這個錯誤不必辯駁。到了《本草綱目》，就把第一節作為《拾遺》，把第十節作為《藥對》，其過失在於沒有查考《千金方》。近世各家都沿襲《綱目》的陋規，稱之為徐之才的十劑，仍然附訂在這裡。）
原文
按陳氏所說。乃藥之大體。而不是合和之義。故列於斯。至聖濟經。添以劑字。而成聊攝明理論。稱為十劑。河間戴人。並宗其義。於是七方十劑。遂印定後人眼目矣。然諸家所演。亦概不外於功用。故並附載之。從其朔也。
按：陳藏器所說的，是藥物的大致分類，而不是配伍合和的義理，所以列在這裡。到了《聖濟經》，添上一個「劑」字，而成《聊攝明理論》，稱為十劑。河間劉完素、戴人張子和，都尊崇這個義理，於是七方十劑，就此成為後人的定論。然而各家所演繹的，也大體不超出功用的範圍，所以一併附載在這裡，以從其本源。
原文
又按李瀕湖曰。去閉。當作去實。去實。當作去閉。此說不必。又曰。濕。當作潤。又以石英為潤藥則偏矣。古人以服石為滋補故爾。為是。今更審之。通劑滑劑燥劑。俱是利水一途。而分之為三。未詳其意。湧吐一法。別無其目。河間隸之宣劑。然與姜橘之屬。性類殊異。此他猶有可議者。要之陳氏之言。本不足為典型。而後人遵守。或補續之。或迴護之。無敢置辨者。未知其果何意也。
又按：李時珍說：「去閉」應當作「去實」，「去實」應當作「去閉」。這個說法不必如此。又說：「濕」應當作「潤」。又以石英為潤藥，就偏頗了。古人因為服石作為滋補，所以才這樣說。這是對的。現在再仔細審查，通劑、滑劑、燥劑，都是利水的途徑，卻分成三類，不明白是什麼意思。湧吐一法，另無名目，河間把它歸屬於宣劑，但與生薑、橘皮之類，性味類別差異很大。此外還有可以商榷的地方。總之陳藏器的言論，本來不足以作為典範，而後人卻遵守它，有的補充延續，有的迴護遮掩，沒有人敢於置辯，不知道究竟是什麼意思。
原文
吳禔曰。五藏之氣。欲通而不閉也。故鬱而不散則為壅。壅得宣而發。故必宣劑以散之。如否滿之類。是也。胃滿則腸虛。腸滿則胃虛。更滿更虛。是為平氣。否滿不通。則其氣無自而升降矣。宣劑以散之。豈不宜哉。五藏之氣。欲運而不止也。故留而不行。則為滯。滯得通而達。故必通利以行之。如水病痰癖之類。是也。水生於腎。病流於體。痰因於飲。癖聚於胃。水病痰癖。則其氣無自而流轉矣。通劑以行之。豈不宜哉。氣弱而不勝其食飲。形羸而不見其充盈。若此之類。不足為弱也。必補劑以扶之。則不足者壯矣。支滿膈寒。腹為䐜脹。浮澀相搏為脾約。若此之類。有餘為閉也。必泄劑以逐之。則有餘者卻矣。實則氣壅者。外閉而中滿。如汗不發而腠密。八風客於玄府也。邪氣勝而中蘊。五氣傷而淫勝也。若此者。輕劑以揚之。則實者泄矣。怯則氣浮者。本虛而未盛。如神失守而驚悸。則心不持。而恐懼乘之。氣上厥而瘨疾。則陽不降。而首疾作矣。若此者。重劑以鎮之。則怯者寧矣。滑則氣脫者。內耗而外越。如開腸洞泄。則風傷於腸胃。便溺遺矢。則腸虛而不制。若此者。澀劑以收之。則滑者止矣。澀則氣著者。其氣附而不散。如乳難而不下。內秘而不通。若此者滑劑以利之。則澀者決矣。濕主土。土生脾。濕潰於藏。氣浮於四肢。腹大而體重。津竭而少氣。是為濕氣淫勝。腫滿脾濕之病。若此者。治以燥劑。所以除其濕也。或從汗出。或從嘔吐。或消渴水道數利。或便難駃藥數下。是為津耗為枯。五藏痿弱。營衛涸流之病。若此者。治以濕劑。所以潤其燥也。凡此十者。治病之成法也。舉此成法。變而通之。所以為治病之要。以此為要。則推而廣之。以致其詳。萬舉萬當之劑也。（聖濟經注。）
吳禔說：五臟之氣，想要通暢而不閉塞，所以抑鬱而不散發就成為壅塞。壅塞需要宣發，因此一定要用宣劑來疏散它。比如否滿之類的病症，就是這樣。胃滿則腸虛，腸滿則胃虛，交替充盈交替空虛，這是正常的氣機。如果否塞脹滿而不通暢，那麼氣機就沒有途徑升降了。用宣劑來疏散它，難道不合適嗎？五臟之氣，想要運轉而不停止，所以停留而不行就成為滯礙。滯礙需要通達，所以一定要用通利的方法來推動它。比如水病、痰癖之類的病症，就是這樣。水生於腎，病症流散到肢體；痰是因為飲邪所生，癖塊聚結在胃。水病、痰癖這樣的病症，氣機就沒有途徑流轉了。用通劑來推動它，難道不合適嗎？氣虛而不能勝過飲食，形體消瘦而不見充盈，像這一類的，不足就是虛弱，一定要用補劑來扶助它，那麼不足的就強壯了。胸脅支撐脹滿、膈間寒冷、腹中䐜脹，浮脈澀脈相搏是脾約，像這一類的，有餘就是閉塞，一定要用泄劑來驅逐它，那麼有餘的就消退了。實證是氣機壅塞，外部閉阻而內部脹滿，比如汗液不能發出而腠理緻密，八方風邪侵入玄府，邪氣亢盛而蘊積於中，五臟之氣受傷而淫邪偏盛，像這一類的，用輕劑來宣揚它，那麼實證就消散了。虛怯是氣浮，本虛而邪未盛，比如神志失守而驚悸，心就不能自主，恐懼就乘虛侵襲，氣上逆而發為癲癇，陽氣不降而頭疾發作，像這一類的，用重劑來鎮定它，那麼虛怯的就安寧了。滑是氣脫，內部損耗而向外散越，比如開腸洞泄，是風邪傷於腸胃；大小便失禁遺漏，是腸道空虛而不能制約，像這一類的，用澀劑來收斂它，那麼滑脫的就止住了。澀是氣機留著，其氣附著而不散，比如乳汁不通而難以下行，腹內秘結而不通，像這一類的，用滑劑來通利它，那麼澀滯的就通暢了。濕屬土，土生脾，濕浸漬於臟腑，氣浮越於四肢，腹大而身體沉重，津液衰竭而氣少，這是濕氣淫盛，腫滿脾濕的病症，像這一類的，用燥劑來治療，是為了祛除其中的濕邪。有的從汗出，有的從嘔吐，有的因為消渴而小便次數增多，有的因為便難而頻頻用藥瀉下，這是津液耗損而枯竭，五臟痿弱，營衛乾涸流散的病症，像這一類的，用潤劑來治療，是為了滋潤其中的燥邪。凡是這十種，都是治病的成法。列舉這些成法，變通運用它們，是治病的重要原則。以這些原則為要點，推而廣之，以達到詳盡，就是萬舉萬當的方劑了。（《聖濟經》注）
原文
按十劑諸說頗繁。前卷間摘入之。吳氏此說。為河間所據。而殆得其要。仍拈於此。又陳遠公本草新編。亦有詳論。沈芊綠著要藥分劑十卷。以十劑分類。強以諸藥排列。
按：關於十劑的各種說法很多，前面卷中已經間或摘錄了一些。吳禔的這個說法，被河間劉完素所依據，差不多得到了要點，仍然拈出在這裡。另外陳士鐸的《本草新編》也有詳細的論述。沈芊綠編著《要藥分劑》十卷，用十劑來分類，勉強把各種藥物排列進去。
原文
又按寇宗奭補寒熱二劑。曰。如寒可去熱。大黃樸消之屬。是也。如熱可去寒。附子桂之屬。是也。繆仲淳增升降二劑。曰。寒熱二劑。攝在補瀉。義不重。升降者。治法之大機也。經曰。高者抑之。即降之義也。下者舉之。即升之義也。而陳遠公則並二家辨駁之。極為鄭重。沈芊綠亦曰。十劑中。如宣輕則兼有升義。瀉滑則兼有降義。且諸藥性。非升即降。或可升可降。或升多降少。或升少降多。別無不升不降。專為宣通等性者。則升降二字。可以概群藥。不得另立二門。次於十劑後。云云。考王啟玄曰。高者抑之。制其勝也。下者舉之。濟其弱也。然則下泄鎮墜。及降氣之法。皆可謂之抑也。陽氣虛陷不振者。與以調補。而使其勝發者。即是舉之也。此外何自有升降者耶。且升降之說。古典所未言。實藍本於潔古。而如雲每藥必有升降。則尤不免牽湊。蓋繆氏之增。沉氏之辨。亦均非通論也。又徐思鶴增為二十四劑。（既載於第三卷。）賈九如藥品化義。景三陽嵩厓尊生書。並有添立八劑。
又按：寇宗奭補立寒熱二劑，說：「如寒可去熱，就是大黃、樸硝之類。如熱可去寒，就是附子、肉桂之類。」繆希雍增加升降二劑，說：「寒熱二劑，包含在補瀉之中，義理不重複。升降，是治法的大機要。《內經》說：高者抑之，就是降的意思。下者舉之，就是升的意思。」而陳士鐸則對兩家的說法都加以辨駁，極為鄭重其事。沈芊綠也說：「十劑之中，宣劑輕劑兼有升的意義，泄劑滑劑兼有降的意義。而且各藥的藥性，非升即降，或者可升可降，或者升多降少，或者升少降多，沒有不升不降、專門具有宣通等特性的，那麼升降二字，可以涵蓋群藥，不得另立二門，列在十劑之後。」等等。考查王冰說：「高者抑之，是抑制其偏勝。下者舉之，是救濟其虛弱。」然而下泄、鎮墜，以及降氣的方法，都可以說是抑。陽氣虛陷不振的，給予調補，而使其振發的，就是舉。除此之外哪有什麼升降呢？而且升降之說，古典之中沒有談到，實際上是根據張元素而來的。但如果說每味藥必有升降，就尤其難免牽強湊合了。繆希雍的增加，沈芊綠的辯論，也都不是通達的言論。徐思鶴又增為二十四劑（已載於第三卷）。賈九如的《藥品化義》、景日昐的《嵩厓尊生書》，都另外添加了八劑。
原文
（寒可去熱。熱可去寒。雄可表散。銳可下行。和可安中。緩可制急。平可主養。靜可制動。是也。）可謂贅設矣。
（寒可去熱，熱可去寒，雄可表散，銳可下行，和可安中，緩可制急，平可主養，靜可制動，就是這樣。）可以說是多餘的設置了。
原文
又按王中陽養生主論曰。大抵百藥之性。不出溫涼寒熱。藥體則不過浮沉澀滑。在人用之如何耳。醫之為義上焦之病。宜沉而降之。中焦之病。或升而發之。故滑者澀之。澀之滑之。此自一家言。姑附存之。
又按：王中陽《養生主論》說：大抵百藥的藥性，不超出溫涼寒熱，藥體只不過是浮沉澀滑，端看人怎麼運用罷了。醫這個字的義理，上焦的病，適宜用沉而降的方法；中焦的病，或者用升而發的方法。所以說滑者澀之，澀者滑之。這是自成一家的言論，姑且附錄保存在這裡。
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