原文
張仲景曰。若欲治病。當先以湯洗滌五藏六府。（按千金。洗。作蕩。）開通經脈。理導陰陽。破散邪氣。潤澤枯槁。悅人皮膚。益人氣血。水能淨萬物。故用湯也。若四支病久。風冷發動。次當用散。散。能逐邪風濕痹。表裡移走。居無常處者。散當平之。次當用丸。丸。能逐沉冷。破積聚。消諸堅症。進飲食。調營衛。能參合而行之者。可謂上工。
張仲景說：如果想要治病，應當先用湯藥洗滌五臟六腑。（按《千金要方》，「洗」字作「蕩」字。）開通經脈，調理導引陰陽，破散邪氣，潤澤枯槁的部位，使人的皮膚悅澤，增益人的氣血。水能夠洗淨萬物，所以使用湯藥。如果四肢有病很久了，風冷發動，應當其次用散。散，能驅逐邪風、濕氣、痹症，在表裡之間轉移走竄，居無定處的，用散來平息它。其次應當用丸。丸，能驅逐深沉寒冷，破除積聚，消散各種堅硬病症，增進飲食，調理營衛。能夠綜合運用這三種劑型來治療的人，可以稱得上是上等的醫師。
原文
（金匱玉函經。按千金亦載是言。要疑假託也。又中藏經。意同而文有異。仍注於此。曰。湯。可以盪滌臟腑。開通經絡。調品陰陽。祛分邪惡。潤澤枯朽。悅養皮膚。益充氣力。扶助困竭。莫離於湯也。圓。可以逐風冷。破堅症。消積聚。進飲食。舒營衛。開關竅。緩緩然參合。無出於圓也。散者。能祛風寒暑濕之氣。攄寒濕穢毒之邪。發陽四肢之壅滯。除剪五臟之結伏。開腸和胃。行腸通經。莫過於散也。）
（《金匱玉函經》。按《千金要方》也記載了這番話，恐怕是假託的。另外《中藏經》的意思相同但文字有異，仍然注在這裡。說：湯，可以用來沖洗臟腑，開通經絡，調和品評陰陽，驅逐分解邪惡，潤澤乾枯的部位，使皮膚悅澤滋養，增益充實氣力，扶助困乏衰竭，沒有比湯更重要的了。丸，可以驅逐風冷，破除堅硬病症，消散積聚，增進飲食，舒展營衛，開通關竅，慢慢地配合運用，沒有什麼能超出丸的。散，能祛除風寒暑濕之氣，驅散寒濕穢毒的邪氣，發散四肢的壅滯，消除五臟的積結伏邪，開通腸胃，行通經脈，沒有什麼能比得上散的。）
原文
沉存中曰。湯散丸。各有所宜。古方用湯最多。用丸散者殊少。煮散。古方無用者。惟近世人為之。大體欲達五藏四支者。莫如湯。欲留膈胃中者。莫如散。久而後散者。莫如丸。又無毒者宜湯。小毒者宜散。大毒者須用丸。又欲速用湯。稍緩用散。甚緩者用丸。此大概也。近世用湯者全少。應湯者全用煮散。大率湯劑。氣勢完壯。力與丸散倍蓰。煮散。多者一啜不過三五錢極矣。比功較力。豈敵湯勢。然既力大。不宜有失。消息用之。要在良工。難可以定論拘也。（蘇沉內翰良方。）
沈存中說：湯、散、丸，各有適宜之處。古方中使用湯藥最多，使用丸散的極少。煮散，古方中沒有人使用，只有近世的人這樣做。大致來說，想要到達五臟四肢的，沒有比湯更好的。想要停留在胸膈腸胃中的，沒有比散更好的。需要很久才能散發的，沒有比丸更好的。另外，無毒的適宜用湯，小毒適宜用散，大毒必須用丸。又想要見效快的用湯，稍微緩慢的用散，很緩慢的用丸。這是大致的情況。近世使用湯的很少，需要用湯的全都用煮散。一般說來，湯劑氣勢完整雄壯，效力是丸散的數倍。煮散，多的也不過服用三五錢就極限了。比較功效和力量，怎能抵擋湯的勢力呢？然而既然力量大，就不適宜有失誤。要斟酌情況來使用，關鍵在於好的醫師，很難用固定的論述來拘束。（出自蘇沉《內翰良方》）
原文
李東垣曰。大抵湯者盪也。去大病用之。散者。散也。去急病用之。圓者。緩也。不能速去之。其用藥之舒緩。而治之意也。（用藥法象。）
李東垣說：大體上湯是滌盪的意思，用來祛除大病。散是散發的意思，用來祛除急病。丸是緩慢的意思，不能迅速去除病邪，是用藥比較舒緩，來治療疾病的意思。（出自《用藥法象》）
原文
按玉函所立次第。固不得拘。沉氏說稍核。猶未為盡。湯蕩之解。誠不過其一端。而散散丸緩。不無其理。然其得名。俱取之於體。非取之於用也。
按《玉函經》所立的次第，本來就不應當拘泥。沉氏的說法稍微精審，但還未能完全說透。湯能滌盪的解釋，確實不過是其中一個方面，而散能散發、丸能緩慢的說法，也不是沒有道理。然而它們的名稱，都是取自於藥物的形態特性，而不是取自於功用。
原文
（東垣散散之說。與漸漬散解之義。自不同。丸以緩之。亦出劉河間七方說中。）蓋此三物。醫人日與周旋。而不審其辨。豈可也乎。今參諸家。質之經旨。湯之為物。煮取精液。藥之性味。混然融出。氣熱完壯。其力最峻。表裡上下。無所不達。卒病痼疾。無所不適。是故補瀉溫涼。有毒無毒。皆以湯為便。所以用湯最多也。唯其最峻。故大毒之藥。功力過烈。乃在所畏。本草。藥不宜入湯酒者。多系大毒之品。其意可知也。散之為物。其體也散。故直到膈胃。而猶有外達之勢。不問藥之緊慢。欲疏壅閉者。尤其所宜。其輕浮也。故少戀滯之能。
（東垣散能散發的說法，與逐漸浸潤就能散解的義理自然不同。丸能緩慢的說法，也出自劉河間的七方論述中。）大概這三種劑型，醫生每天與它們打交道，卻不細究它們的區別，怎麼可以呢？現在綜合各家的說法，用經典的要義來檢驗。湯這種東西，煮取精華液汁，藥物的性味，完全融合而出，氣味溫熱充足雄壯，力量最為峻烈，表裡上下無所不到，急病頑疾無所不適。因此補瀉溫涼，有毒無毒，都以湯藥最為便利，所以使用湯藥最多。正因為它最峻烈，所以大毒的藥物，功力太過猛烈，乃是在於讓人畏懼。《本草》說藥物不宜入湯酒的，多半是大毒的品种，這個意思可以理解了。散這種東西，它的形體是散漫的，所以直達胸膈腸胃，卻仍有向外宣散的趨勢。不管藥物的緊慢，想要疏通壅塞閉阻的，尤其適宜用它。它質地輕浮，所以稍微有黏留停滯的能力。
原文
而性味易竭（宜參第十二卷作丸散法條。）是以力頗劣於湯。然比丸為捷。故大毒亦稍所畏矣。
然而性味容易衰竭（應當參考第十二卷製作丸散法的條目。）因此力量頗為不如湯。但比丸來說較為快速，所以大毒的藥物也稍微有所畏忌了。
原文
（散之屬散者。天雄散一方。此取抵當病所。以收澀之。當歸散。白朮散。亦是調養。蓋妊娠喜疏通。不喜重滯也。要之。補方偶有用散。要不似湯丸之多矣。）丸之為物。其體也結。勢不外達。而以漸熔化。故其力最緩。而祉則取次收效。瀉則羈下症癖。然大毒難入湯散者。丸以用之。亟建殊績焉。本草經。若用毒藥療病。先起如黍粟。陶隱居一以丸藥為解。可見大毒必宜丸藥。沉氏亦本於此耳。要之。湯也。散也。丸也。病各有其對。而藥亦各有其宜。本草經。稱藥性有宜丸者。宜散者云云。而隱居又舉病有宜服丸者。服湯者云云為注。則可知彼此相藉。而三者之設。於是焉立矣。又按經中。湯之類有如大黃黃連瀉心湯之麻沸湯漬。取於疏刷上熱。有如走馬湯之熱湯捻取白汁。取於急卒便用。並是稍緩於煮湯。有如十棗湯之煮棗去滓。取於剛柔相濟。有如大陷胸湯之內甘遂末。桃花湯之內赤百脂末。俱取於主藥專功矣。散之類。有如半夏散。半夏乾薑散之水煮。取干其不戟咽。有如薏苡附子敗醬散之水煮。取干使藥速效矣。丸之類。有如抵當丸。大陷胸丸。下瘀血湯之水煮。取於寬猛得中。理中丸之沸湯和服。亦取於亟效矣。凡此之類。各莫不有精義存。則措施之際。不可不慎如藥法也。
（散中屬於散劑的，如天雄散一方，是用來直抵病所，以收斂澀固的。當歸散、白朮散，也是調養用的。因為妊娠適宜疏通，不適宜重滯。總之，補益的方子偶爾有用散的，到底不像湯和丸那麼多。）丸這種東西，它的形態是凝結的，勢力不能向外發散，而逐漸融化，所以它的力量最為遲緩，而功效則依次逐步收效。瀉下的話可以羈留抑制症癖，然而大毒難以入湯散治療的，用丸來使用，迅速建立特殊的功效。《本草經》說：如果用毒藥治療疾病，起效時如同黍粟大小的反應。陶隱居一概用丸藥來解毒，可見大毒必定適宜用丸藥。沈氏也是本於此罷了。總之，湯、散、丸，病各有其對應，而藥也各有其適宜。《本草經》說藥性有適宜製成丸的、有適宜製成散的等等，而陶隱居又列舉病證有適宜服丸的、有適宜服湯的等等作為注解，這就可以知道彼此相互憑藉，而這三種劑型的設置，就在這裡建立起來了。又按經典中，湯的類別有如大黃黃連瀉心湯用麻沸湯浸泡，是取其能疏通刷洗上焦熱邪；有如走馬湯用熱湯捻取白色汁液，是取其能急迫迅速使用；這些都比煮湯稍微遲緩。有如十棗湯煮棗後去渣，是取其剛柔相濟；有如大陷胸湯內加入甘遂末，桃花湯內加入赤石脂末，都是取主藥的專門功效。散的類別有如半夏散、半夏乾薑散用水煮，是取其能乾燥而不刺激咽喉；有如薏苡附子敗醬散用水煮，是取其能使藥物快速見效。丸的類別有如抵當丸、大陷胸丸、下瘀血湯用水煮，是取其寬緩迅猛得當；理中丸用沸水調和服用，也是取其能快速見效。凡此之類，各自沒有不含有精微的道理存在，那麼施治措施的時候，不能不謹慎如同對待藥法一樣。
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