原文
孫臺石曰。凡治法。用藥有奇險駭俗者。只要見得病真。便可施用。不必顧忌。即如病有臨危。原屬有餘。失於攻下所致。雖至幾微欲絕。猶當攻下取效。若久瀉久痢。至於滑脫不禁。則宜劫止而後調之。如國家以刑治奸盜。以兵卻虜寇。不得已而用權。權不離經。非霸術也。王道也。乃有醫。謬稱王道。一味平補調停。此可施與不足。不可施於有餘。施於有餘。則邪氣得補而愈盛。是速其斃也。又有遇危難證。如大黃附子。迥若霄壤。恐致殺人。而惟用中和之方。無大熱大寒救療而死。其殺人一也。（簡明醫彀。）
孫臺石說：大凡治療的方法，用藥有奇特危險、令人驚駭的，只要看準了病情真實，就可以施用，不必有所顧慮。就像病情已經到了危亡的關頭，本來屬於實證，卻因為失於攻下所導致的，即使到了微弱欲絕的程度，仍然應當攻下來取得療效。如果是長期腹瀉痢疾，達到滑脫不禁的程度，就適宜先用劫止的方法，然後再調理。就像國家用刑罰治理奸盜，用軍隊抵禦敵寇，在不得已的情況下才使用權宜之計，但權宜之計不偏離正道，那就不是霸道，而是王道。但是有些醫生，謬稱王道，一味地平補調和，這種方法可以施用於虛證，不能施用於實證。施用於實證，那麼邪氣得到補益就更加旺盛，這是加速死亡啊。還有些醫生遇到危重疑難的病證，像大黃和附子這樣的藥，懸殊有如天地之別，害怕會致人死亡，於是只用溫和中和的方劑，沒有大熱大寒的藥物來救治，結果病人仍然死亡。這兩種情況殺人的結果是一樣的。（出自《簡明醫彀》）
原文
徐洄溪曰。凡病人或體虛。而患實邪。或舊有他病。與新病相反。或一人兼患二病。其因又相反。或內外上下。各有所病。醫者躊躇束手。不敢下藥。此乃不知古人制方之道者也。古人用藥。惟病是求。藥所以制病。有一病則有一藥以制之。其人有是藥。則其藥耑至於病所。而驅其邪。決不反至無病之處。以為禍也。若留其病不使去。雖強壯之人。遷延日久。亦必精神耗竭而死。此理甚易明也。如怯弱之人。本無攻伐之理。若或傷寒。而邪入陽明。則仍用消黃下藥。邪去而精氣自復。如或懷妊之婦。忽患癥瘕。必用桃仁大黃。以下其瘕。瘀去而胎自安。或老年及久病之人。或宜發散。或宜攻伐。皆不可因其血氣之衰。而兼用補益。如傷寒之後。食復女勞復。仲景皆治其食清其火。並不因病後而用溫補。惟視病之所在而攻之。中病即止。不復有所顧慮。故天下無棘手之病。惟不能中病。或偏或誤。或太過。則不病之處亦傷。而人危矣。俗所謂有病病當之。此歷古相傳之法也。故醫者當疑難之際。多所顧忌。不敢對證用藥者。皆視病不明。辨證不的。審方不真。不知古聖之精義者也。（醫學源流論。）
徐洄溪說：大凡病人有的體質虛弱，卻患有實邪；有的舊有其他疾病，與新病性質相反；有的一人兼患兩種疾病，而病因又互相矛盾；有的體內上下，各有疾病。醫生猶豫不決、束手無策，不敢用藥。這是不了解古人制方的道理啊。古人用藥，只求對準病情，藥物是用來制約疾病的，有什麼病就有什么藥來制約它。如果病人有這種病，這種藥就專門到達病所，驅除那邪氣，絕不會返回到沒有病的地方造成禍害。如果任由病邪留存不去，即使是強壯的人，拖延日久，也必然會精神耗竭而死。這個道理很容易明白。比如怯弱的人，本來沒有攻伐的道理，但如果得了傷寒，邪氣侵入陽明，就仍然要用芒硝、大黃之類的下藥，邪氣去除後精氣自然恢復。如果是懷孕的婦女，忽然得了癥瘕積聚，必須用桃仁、大黃之類的藥，來攻下那積聚，瘀血去除了胎兒自然安穩。有的人年老體衰或久病之人，有時適宜發散，有時適宜攻伐，都不能因為他氣血衰減，就兼用補益的藥物。像傷寒好了之後，因為飲食而復發，或因為過度勞累而復發，張仲景都只治療他的食積、清除他的火邪，並不因為病後就使用溫補。只是看病邪所在的部位而攻伐它，命中病情就停止，不再有所顧慮。所以天下沒有真正棘手的疾病，只有不能命中病情的情形。或者是偏差，或者是錯誤，或者是太過頭，那麼連沒有病的地方也會受到損傷，病人就危險了。俗話說「有病則病當之」，這是歷代相傳的方法。所以醫生在遇到疑難重症的時候，顧忌重重，不敢對證用藥的，都是看病看得不清楚，辨證不準確，審方不真實，是不了解古代聖賢精義的人啊。（出自《醫學源流論》）
原文
按此二論。與上節意似相反。而俱有深味。世醫有止知逐邪。而不知養正者。有止知養正。而不知逐邪者。倘以此兩節。與前虛實條。參互玩繹。則必自有所會矣。蓋置之死地而後生者。
按語：這兩篇論述，與前文的義理似乎互相矛盾，然而都含有深刻的意味。世間的醫生有只知道驅逐邪氣，卻不知道培養正氣的；有只知道培養正氣，卻不知道驅逐邪氣的。如果把這兩篇論述，與前面關於虛實的條文，互相參照玩味，那麼必定會有自己的體會了。大凡把病人置於死地而後能夠生存的。
原文
（呂滄州評子和。用此語。）殆是醫者之極效。而膽欲大者。實不可顧忌之謂也。楊仁齋直指方曰。療病如濯衣。必去其垢汙。而後可以加裝飾。亦此義耳。
（呂滄州評價張子和時，使用了這句話。）這大概是醫生的最高境界，而膽量要大，實際上說的就是不可有所顧忌的意思。楊仁齋的《直指方》說：治療疾病如同洗滌衣服，必須先去除上面的污垢，然後才能加以裝飾，也是這個道理啊。
注意：本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考，不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。