霍亂（2）

外用炒過的生薑連同藥渣揉肚子，緊急用鹽湯灌下去，嘔吐出東西來為好，以及針刺委中穴，放血效果很好。

夏季暑熱時節吃得過多，飲食生冷，停滯在胸腹不能消化，腹部硬滿絞痛，不能嘔吐腹瀉，也是內寒乾霍亂，用前面的調中湯加減治療。（方名：）藿香正氣散加減

治療外地人剛到一個地方，不適應水土，或者嘔吐或者腹瀉，或者胸腹飽悶、或者腫脹，不嘔吐不腹瀉的，都可以治療。（藥物組成：）藿香、蒼朮、厚朴、陳皮、砂仁、香附、半夏、甘草

腹瀉，加入白朮、烏梅、炒山藥。飽悶，加入益智、大腹皮。嘔吐，加入山藥、烏梅、炒米、炒白朮。腹痛，加入木香、茴香。

發腫氣急，加入蘇子、桑白皮、木通、豬苓、木香、大腹皮，去掉甘草。

小便短赤，加入木通、豬苓、梔子、車前，去掉甘草、半夏。

胸腹飽脹，或者四肢浮腫，如果沒有嘔吐腹瀉的，可以加入蘿蔔子、枳殼、大腹皮、木通，去掉甘草、半夏。內寒手足冰冷，脈象沉細，加入乾薑、官桂。

內熱煩躁口渴，加入乾薑、黃連、梔子、烏梅，去掉半夏、甘草。煎煮方法同前。患霍亂，脈象浮洪的，可以存活；脈象微遲的，會死亡。

霍亂，就是揮霍撩亂的意思。內部有所積滞，外在有所感觸，陽氣不能上升，陰氣不能下降，導致這個疾病。

張仲景說：邪氣在上焦就嘔吐，邪氣在中焦既嘔吐又腹瀉。這是急症。嚴重的就會抽筋，是血熱緊急的緣故。

又有乾霍亂，就是死症，想要嘔吐卻嘔吐不出來，想要腹瀉卻腹瀉不出來，俗稱「絞腸痧」，死亡在片刻之間，這是因為升降不通的緣故。治法說：既然邪氣有進入的地方，就必定有出來的地方。

現在有邪氣進入，卻不能讓它出來，這是「否」的狀態，是閉塞，一定要提拉氣機，這是最好的方法。

田氏考證說：醫生用藥，如同將帥用兵。《本草》說：良醫不能沒有藥物就能治好疾病，就像良將沒有士兵不足以戰勝敵人一樣。所以用藥如同用兵的方法。治療霍亂如同用兵那樣緊急，不可延緩。

張仲景說：發熱多飲水的，用五苓散；受寒多不飲水的，用理中湯。如果病快要好了，更不能立刻吃粟米湯。粟米進入胃裡，會快速死亡無法搶救。《本草》說：粟米能滋養胃氣，去除脾胃中的熱邪。

霍亂之後，脾胃極度虛弱，不能消化食物，在一補之間，胃氣不能運行，距離死亡就很快了。就像一個人快要死了，再用鋒利的刀鋸他的頭，難道還能活嗎？

如果嘔吐腹瀉之後經過很長時間，才可以少量給予，以緩慢為妙。半夏湯治療霍亂抽筋，嘔吐腹瀉不止。

（藥物組成：）半夏曲、茯苓、淡桂、甘草、酒芩、蒼朮、紅花、厚朴、人參、白朮

共同研成細末，口渴的用涼水調服，不口渴的用溫水調服。朱丹溪說：抽筋，男子用手拉他的陰部，女子用手牽她的乳房靠近兩旁，這是《千金要方》的好方子。五苓散治療發燒想要喝水。如果心神恍惚，加入辰砂二錢。

白朮、赤茯苓、豬苓（各二錢四分）、澤瀉（四錢）、官桂（一錢六分），共同研成細末，成人每次三錢服用，用熱水調服。（方名：）理中湯

治療嘔吐腹瀉不止。不喝水，身體冰冷出汗，才可以用這個方子。

人參（三錢）、白朮（三錢）、乾薑（三錢）、甘草（三錢）。《三因極一病證方論》說：加入附子水煎服用。（方名：）六和湯治療霍亂嘔吐腹瀉，兩腳抽筋，四肢冰冷。

（藥物組成：）半夏、杏仁、甘草、縮砂、藿香、木瓜、赤茯苓、厚朴、香薷、白扁豆。生薑三片，大棗一枚，水煎服用。