霍亂（1）

霍亂有濕霍亂與乾霍亂兩種，都是因為內傷（吃了生冷的食物）以及外感（受到風、寒、暑、濕等邪氣侵襲）而造成的。

濕霍亂發作時，突然感到心腹疼痛，有的只嘔吐、有的只腹瀉，也有的嘔吐腹瀉同時發作，症狀擾亂不安，四肢冰冷，寸關尺三部脈象浮、沉、伏絕（中醫脈象名稱），這就是濕霍亂，俗稱「虎狼病」。

受到風邪侵襲就怕風、有汗液，沒有風邪就怕冷、沒有汗液；受到暑邪侵襲就發熱、煩躁、悶熱；受到濕邪侵襲就身體沉重；因為食物停滯就胸腹脹滿。治療用正氣散加減。

如果嘔吐、腹瀉、煩躁不止，四肢冰冷疼痛劇烈，抽筋蔓延到腹部的，是死症。

夏季因為潛伏的暑熱之氣，患霍亂嘔吐腹瀉的人很多，手腳雖然稍微冰冷，脈象雖然虛弱細小，絕對不可用生薑、附子等溫熱藥物，治療在於暑症用香薷，從內部調理，還有一種發燒、頭痛、身體疼痛、脈象浮緊，伴有嘔吐腹瀉的情況。

還有一種乾霍亂，最難治療，死亡的過程很快，俗稱「絞腸痧」。

突然心腹絞痛，手腳冰冷，脈象沉細或沉伏，想要嘔吐卻吐不出來，想要腹瀉卻瀉不出來，陰陽乖戾隔絕，清陽不升，濁陰不降，氣機不通暢。

緊急用鹽湯引導嘔吐，以及針刺委中穴放血，治療用理中湯加減。

不要喝米湯，會補住邪氣，難以治療，等嘔吐腹瀉之後才可以喝清稀的米湯，來接續元氣。

如果嘔吐腹瀉不止，胸腹脹滿發硬，臉色嘴唇發青，手腳冰冷超過手肘和膝蓋，六部脈象伏絕，氣息喘促，舌頭縮短，陰囊收縮的，這是死症。

用正氣散加減治療濕霍亂，嘔吐腹瀉，脈象浮、沉伏欲絕。

（藥物組成：）藿香、蒼朮、白朮、茯苓、香附、厚朴、砂仁、陳皮、乾薑、官桂、甘草

夏季嘔吐腹瀉、霍亂，煩躁口渴、自汗，脈象虛小，在本方中去掉乾薑、官桂、香附，加入香薷、黃連。

腹痛嘔吐腹瀉，手腳冰冷，脈象沉伏欲絕，加入人參、附子，去掉官桂、香附。

腹痛厲害不能止住的，加入乳香、茴香、木香，去掉香附。

嘔吐不止，加入丁香、半夏、山藥、人參、肉果、訶子、烏梅，去掉厚朴、香附。虛汗，加入人參、當歸，去掉蒼朮、藿香。口渴，加入人參、烏梅，去掉乾薑、官桂。胸腹飽悶，加入白豆蔻、益智仁，去掉白朮。小便短赤澀痛，加入木通、車前，去掉乾薑。

煩躁，加入人參、黃耆、當歸、酸棗仁、神砂，去掉厚朴、砂仁、香附、蒼朮、官桂。

嘔吐腹瀉過多，元氣虛脫，精神昏倦，手腳冰冷，脈象沉，加入人參、附子、黃耆、當歸、山藥、烏梅，去掉厚朴、香附、砂仁、蒼朮。

因為嘔吐腹瀉過多，抽筋蔓延到腳，小腿酸痛，加入牛膝、當歸、白芍、乳香，去掉厚朴、香附、藿香。

生薑一片，烏梅一個，燈心一分，水煎煮，溫熱服用。（方名：）參胡三白湯

霍亂嘔吐腹瀉停止後，發燒，頭疼，身體疼痛，口渴，脈象數，用這個藥物加減治療。

（藥物組成：）人參、柴胡、白朮、茯苓、芍藥、甘草、當歸、陳皮、五味子、梔子、麥冬

大棗二枚，烏梅一個，燈心一分，水煎煮，溫熱服用。（方名：）理中湯加減

治療乾霍亂，心腹膨脹絞痛，不嘔吐不腹瀉，脈象沉伏欲絕。先用鹽湯引導嘔吐，然後緊急用這個方子。

（藥物組成：）藿香、蒼朮、厚朴、香附、砂仁、木香、枳殼、陳皮、甘草、乾薑、官桂

夏季患乾霍亂，不嘔吐腹瀉，胸腹絞痛，煩躁口渴自汗，不可用生薑、官桂。

心腹絞痛，臉色嘴唇發青，手腳冰冷，脈象伏欲絕，加入茴香，去掉蒼朮。

心腹飽脹、硬痛、結實的，加入檳榔、枳實、山楂、瓜蔞、蘿蔔子，去掉甘草、枳殼、蒼朮。虛汗，加入附子，去掉蒼朮、藿香。

胃寒嘔吐呃逆，加入丁香、茴香、良薑，去掉官桂、甘草、蒼朮。生薑三片，水煎煮，加入木香研磨調服。