咳嗽

咳嗽是因為傷風。肺臟感受風寒，引起的咳嗽，鼻子堵塞、聲音沉重，脈象浮而緊的，是傷風咳嗽。先服用芎蘇飲，再服用加減清肺散治療。

剛開始感冒風寒，咳嗽而聲音沙啞的，是寒包住熱的症狀，與久病咳嗽聲音沙啞的不同。

火嗽的症狀是咳嗽有痰但痰少，臉色發紅、身體發熱，脈象數，就是火嗽。乾咳沒有痰的，是肺氣鬱結。火邪停留在肺臟就難以治療了。

冷風咳嗽的人，遇到風冷就發作，痰多氣喘咳嗽，用三物湯加減治療。

勞嗽的症狀是睡覺時盜汗，痰多，時冷時熱，脈象數而大但無力的，是勞嗽。

大體上火嗽、勞嗽、乾咳這三種症狀，都是因為過度勞累、酒色過度損傷內臟，或是憂愁思慮鬱結，導致陰虛勞損虛火妄動而咳嗽，都用滋陰降火湯加減治療。咳嗽久治不癒會變成虛勞重症。

如果久咳導致聲音沙啞，或是咽喉疼痛、生瘡，是火邪損傷肺金的緣故，都是難以治療的症狀。

年老的人氣血衰敗，聲音沙啞失音的，也很難治療，用清肺湯加減治療。痰嗽的症狀是咳嗽時有痰聲，痰出來咳嗽就停止。咳嗽時痰多的，是脾虛，用清肺飲加減治療。

咳嗽而胸脅部糾結疼痛的，是痰溼凝結，用瓜蔞枳實湯加減治療。

肺脹咳嗽的人，咳嗽時氣喘胸滿、呼吸急促，這是肺脹咳嗽，氣喘急迫不能入睡的很難治療，用清肺湯加減治療。

食積生痰的咳嗽，痰液黏稠如膠，用瓜蔞枳實湯加減治療。

早晨咳嗽的人，是胃中有食物積滞；上午咳嗽多的，是胃中有火邪；下午到夜晚咳嗽多的，屬於陰虛；黃昏咳嗽的人，是火氣浮現在肺臟，稍微加一些寒涼的藥物。

春天是氣息上升的季節；夏天火熱上炎，咳嗽最為嚴重；秋天是濕熱損傷肺臟；冬天是風寒從外侵入。用芎蘇散加減治療。

治療剛感受風寒，新發的咳嗽，鼻塞聲重，頭痛，發燒怕冷，脈象浮緊的人。

川芎、蘇葉、乾葛、白芷、防風、香附、陳皮、細辛、甘草、柴胡。

身體疼痛的，加羌活。春天加防風，夏天加黃芩，秋天加蒼朮，冬天加麻黃。蔥頭兩個，薑一片，水煎服，不拘時間服用。加減清肺飲治療各類咳嗽。

茯苓、陳皮、貝母、甘草、人參、當歸、麥冬、五味子、杏仁、桔梗、黃芩、梔子、桑白皮，薑一片，大棗兩枚，水煎服，飯後遠離吃飯時間溫熱服用。

痰液咯不出來，加瓜蔞、枳實、竹瀝，去除五味子、人參。咳嗽氣喘急迫，加蘇子、竹瀝，去除人參、桔梗。

痰火咳嗽，臉色發紅身體發熱，咯出紅色痰液的，加芍藥、生地、天冬、紫菀、阿膠、竹瀝，去除人參、五味子、貝母、杏仁、桔梗。

久咳虛汗多的人，加白朮、芍藥、生地，去除桔梗、貝母、杏仁。

久咳喉嚨疼痛，聲音不清的，加天冬、薄荷、紫菀、生地、竹瀝，去除貝母、五味子、人參。

久咳不停止的，加款冬花、紫菀、天冬，去除桔梗、杏仁、貝母。

咳嗽而痰多的，加白朮、天冬、金沸草，去除桔梗、杏仁、黃芩。

咳嗽，午後到夜晚發燒的，加知母、黃柏、生地、芍藥，去除黃芩、貝母、五味子、杏仁，再加竹瀝調服。咳嗽身體發熱的，加柴胡。

咳嗽痰液凝結，脅肋下疼痛的，加白芥子、枳實、砂仁、木香、茴香、竹瀝、少許薑汁，去除人參、五味子、貝母、杏仁、梔子，再加柴胡作為引經藥。滋陰降火湯的方子記載在虛症條目下。瓜蔞枳實湯的方子記載在痰症條目下。人參款花膏治療虛症，咳嗽久不癒的人服用。

人參、桑白皮、五味子、紫菀、熟地、款冬花，一起研成粉末，用煉蜜調和做成丸藥，如雞蛋黃大小。每次服用一丸，臨睡前用溫開水送服。

春天是氣息上升的季節，適宜滋潤肺臟抑制肝火，用川芎、芍藥、半夏、麥冬、黃芩、知母。

夏天火熱上炎最為嚴重，適宜清熱降火，用桑白皮、知母、石膏、麥冬、黃芩。

秋天因為濕熱損傷肺臟，適宜清熱瀉濕，用蒼朮、桑白皮、防風、黃芩、梔子。

冬天感受風寒外邪，適宜解表行痰，用麻黃、桂枝、半夏、乾薑、防風。這是四季的主藥，根據症狀加減。周蘭谷說的「當頭一味藥」，正是這個意思啊！

咳嗽：脈象滑數的是實證；脈數而無力的是虛證。脈浮而濡的人生機尚存，脈沉伏的死症難逃。

咳嗽這兩個字，其實不是同一種病。有聲音沒有痰叫做咳，有痰沒有聲音叫做嗽，有聲音有痰叫做咳嗽。各自承受的病情是不同的。

如果風寒停留在肺臟，使人鼻子堵塞身體沉重，應當以發散風寒、祛痰為主要治療方法。

氣喘咳嗽遇到冬天就發作，是寒邪包裹熱邪的緣故，以解表清除熱邪為主要治療方法。

火嗽的症狀是咳嗽有聲、痰少、臉色發紅，應當以降火清肺為主要治療方法。

虛勞病久治不癒的，陰虛火邪向上衝逆，熏蒸上焦通道而引發咳嗽，應當以滋陰降火為主要治療方法。

田氏考證說：氣受病變的多是咳嗽，血受病變的多是痰嗽，氣血都病的，有聲有痰，叫做咳嗽。丹溪說：又有痰液鬱結、火邪停留在肺臟，使人乾咳。不得志的人容易患這個病。治療咳嗽的方法，《詩括》中有很詳細的記載。痰有五種，怎麼來區分呢？

因風、熱、氣、寒、濕所引起的咳嗽，有聲無痰，用生薑、麻黃與杏仁，五味子、防風與桔梗，甘草一同煎煮效果神奇；無聲有痰需要改變方劑：白朮、半夏配合五味子，枳殼、甘草及防風，六味一同煎煮治療；有聲有痰則不同，用白朮、半夏、五味子及防風。如果治療久咳不癒，枳殼、阿膠最有功效。這就是寧肺化痰湯。

治療風寒在肺，使人鼻塞聲重，這個藥服用效果最好。夏天忌諱服用。

陳皮、半夏、茯苓、甘草、杏仁、麻黃、前胡、枳殼、桔梗、黃芩、梔子，薑三片，水煎服。參蘇飲加減治療遇到冬天就寒包住熱的症狀。

陳皮、半夏、茯苓、甘草、桔梗、麻黃、白朮、防風、葛根、杏仁、紫蘇、川芎，薑三片，水煎服。清火化痰湯治療臉色發紅的火嗽。

陳皮、半夏、茯苓、甘草、黃芩、瓜蔞仁、青黛、香附、杏仁、前胡、枳殼、梔子、貝母、石膏，薑三片，水煎服。滋陰寧肺湯治療虛勞咳嗽。

陳皮、貝母、茯苓、甘草、知母、梔子、麥冬、地骨皮、五味子、阿膠、當歸、川芎、杏仁、竹瀝，水煎服。